Удаление геморроя латексными

Самая важная информация в статье: "удаление геморроя латексными" и правильная интерпретация.

Как известно, бороться с геморроем можно различными способами. В начале заболевания – с помощью консервативной терапии, на более поздних стадиях применяются щадящие, малоинвазивные методы лечения. Запущенный и осложненный геморрой требует проведения радикальной хирургической операции.

В последнее время в проктологии наибольшее распространения получил простой и эффективный метод — лигирование геморроя латексными кольцами. Эта процедура считается прекрасной альтернативой хирургическим операциям, выполняется амбулаторно и позволяет за короткое время справиться с заболеванием.

Содержание

Что такое латексное лигирование? Показания к процедуре

Лигирование – малоинвазивная процедура, во время которой основания геморроидальных узлов пережимаются специальными латексными кольцами. В результате кровь перестает поступать к узлу, со временем он отмирает и отторгается организмом. Латексные кольца выполнены из материала, по своему составу сходному с резиной, он не содержит вредных веществ и не вызывает аллергической реакции.Показанием к проведению процедуры является внутренний геморрой второй и третьей степени. На этих стадиях узлы уже достаточно крупные и сформировавшиеся, они причиняют больному много неприятных моментов, а течение заболевания осложняется такими симптомами как кровотечения, боли, зуд и жжение в анальной области.

Процедура позволит не только устранить болезненные и неприятные симптомы, но и навсегда избавит от геморроидальных узлов. В отличие от хирургической операции больному не потребуется нахождение в стационаре, манипуляция проводится без применения общего наркоза, а восстановление и реабилитация происходит в короткие сроки.

удаление геморроя латексными

Противопоказания

• Лигирование не применяют при 1-й стадии геморроя, когда узлы еще не сформировались, в этот период с болезнью успешно справляются свечи, мази и другие средства консервативной терапии.
• Процедура противопоказана при комбинированной форме болезни, когда отсутствует четкая граница между узлами.
• Лигирование не делают при наличии анальных трещин, хроническом парапроктите или других воспалительных заболеваниях в стадии обострения.
• Очень редко процедуру лигирования назначают при геморрое 4-й стадии.

Подготовка к лигированию

Перед процедурой пациенту необходимо пройти предварительную подготовку. Врач попросит сдать необходимые анализы и не принимать препараты, которые снижают свертываемость крови (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства).

Кроме этого пациент должен очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных (Фортранс, Лавакол). В специализированной клинике можно эффективно очиститься с помощью безболезненной процедуры гидроколонотерапии. Это необходимо, так как в первые сутки после процедуры появление стула крайне нежелательно. Более подробные рекомендации по подготовке даст лечащий врач.

Суть метода и виды лигирования геморроя латексными кольцами

Суть метода лигирования заключается, в том, что кольцами из латекса передавливается основание узла, в результате чего он лишается питания. Через некоторое время узел атрофируется и отмирает и примерно через две недели отторгается организмом во время дефекации.

Для выполнения процедуры проктолог вводит в прямую кишку аноскоп, узел захватывается лигатором и втягивается в кольцо из латекса. Кольцо плотно охватывает ножку узла, перекрывая доступ крови. Латексные кольца изготавливаются из эластичного и прочного гипоаллергенного материала, они не причиняют вреда организму. На месте бывшего узла со временем формируется рубец.

При проведении манипуляции врач обязан спросить, не слишком ли туго затягивают кольца, и нет ли болевых ощущений. При появлении боли делают анестезирующие инъекции в узлы для уменьшения их чувствительности. Манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, за одну процедуру врач одновременно может лигировать не более 1-2 узлов. Процедуры проводят поэтапно, перерыв между ними должен составлять 4-6 недель.

Существует два вида латексного лигирования: с помощью механического или вакуумного лигатора.

1. С помощью механического лигатора

Пациент располагается в гинекологическом кресле в положении на боку или на спине с подтянутыми к животу ногами. В прямую кишку вводят специальный прибор — аноскоп и фиксируют его таким образом, чтобы в просвете был виден геморроидальный узел. Механический лигатор с латексным кольцом вводят в аноскоп, с помощью мягкого зажима захватывают узел и втягивают его в головку лигатора.

Нажимают на спусковой крючок устройства и сбрасывают лигатуру на ножку узла. Кольцо должно плотно зажать основание узла, не захватывая близлежайшие ткани. Механический лигатор удобнее использовать при внутренних узлах с четкими краями и хорошо выраженной ножкой. Вся манипуляция занимает 10 минут и в большинстве случаев проводится без анестезии, так как безболезненна.

2. С помощью вакуумного лигатора

Через аноскоп к узлу подводят вакуумный лигатор, который соединен с отсосом, создающим отрицательное давление. При включении отсоса для создания давления большим пальцем руки закрывают отверстие в головке лигатора, геморроидальный узел при этом втягивается внутрь. Когда достигается отрицательное давление в 0,7-0,8 атмосфер, с помощью спускового механизма на ножку узла сбрасывают два кольца. Затем убирают палец с отверстия и выравнивают давление в головке лигатора с внешним давлением. Если давление не выровнять, возможен отрыв узла и кровотечение. По окончании манипуляций лигатор удаляют.

Эта методика наиболее удобна и проста, она не требует присутствия ассистента. Применять ее можно не только когда ножка узла четко выражена, но и тогда когда ее сложно определить и выделить. В обеих методиках используют эластичные кольца из натурального латекса, их диаметр снаружи – 5 мм, внутри – 1 мм. Благодаря своей эластичности и прочности они надежно сдавливают ножку узла, прекращая его питание. В результате узел засыхает, отпадает и безболезненно выводится во время дефекации.

Одному пациенту может понадобиться несколько сеансов, необходимость в дополнительных лигированиях может возникнуть и в тех случаях, когда удаляются крупные узлы, и за один раз захватить весь узел не представляется возможным. В этих случаях повторную процедуру назначают не ранее, чем через месяц.

В течение двух дней после процедуры у пациентов может возникать ощущение присутствия постороннего тела в анальной области и болевой синдром. Боль снимается анальгетиками, а неприятные ощущения вскоре проходят.

Какие осложнения возможны?

В первые дни после процедуры у некоторых больных возникают сильные болевые ощущения, чаще всего причиной становится неправильное наложение лигатуры или одновременное лигирование трех и более узлов.

Одним из осложнений может быть возникновение тромбоза наружных узлов. Происходит это в тех случаях, когда процедура выполняется у пациентов с комбинированной формой геморроя, при отсутствии выраженных границ между внутренними и наружными узлами. Для купирования осложнения применяют методы консервативной терапии.

В редких случаях возможно возникновение ректального кровотечения. Причиной может быть разрыв латексного кольца из-за слишком сильного натяжения или недостаточный размер узла для удержания лигатуры, оно может соскочить при натуживании. Кровотечение может возникнуть при несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций по исключению физических нагрузок, правил опорожнения кишечника, соблюдению гигиены и ограничению питания.

Иногда кровотечение может открыться во время первого стула после процедуры. Поэтому очень важно перед манипуляцией провести правильную очистку кишечника и избегать дефекации в первый день, питаясь только жидкой пищей (бульон, йогурт, сок). В последующем периоде для смягчения стула врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую растительными волокнами и клетчаткой и пить больше жидкости. Рекомендуется в течение 2-х недель ограничить физические нагрузки, не допускать запоров и стараться не сидеть подолгу, больше двигаться.

Иногда осложнение может возникнуть по причине занесения инфекции. В этих случаях у пациента могут отмечаться такие симптомы, как высокая температура, слабость, боли, проблемы с мочеиспусканием. В случае возникновения любых осложнений нужно срочно обратиться за врачебной помощью для проведения экстренных мероприятий.

Преимущества и недостатки метода

Самым главным и неоспоримым преимуществом метода лигирования латексными кольцами является возможность избежать радикального хирургического вмешательства. В 80% случаев при применении этой процедуры удается добиться стойкого положительного эффекта. На месте отпавшего геморроидального узла со временем образуется рубец из плотной соединительной ткани, случаи рецидивов практически не наблюдаются.

Современная методика лигирования проста и эффективна, манипуляции выполняются в амбулаторных условиях. Длительность процедуры всего 10-15 минут, она безболезненна, лишь в некоторых случаях применяют местную анестезию.

Сразу после проведения манипуляций пациент может вернуться к привычной жизни и на другой день приступить к работе. Больному не требуется долгого нахождения в стационаре и длительного периода восстановления, осложнения после процедуры бывают редко.

К некоторым недостаткам процедуры можно отнести чувство дискомфорта, боли и небольшое воспаление в течение некоторого времени после вмешательства. Пациент ощущает присутствие инородного тела, может появиться небольшое кровотечение при дефекации во время отхождения отмершего узла. В первое время после процедуры у больного могут возникнуть трудности при опорожнении кишечника. Чтобы избежать осложнений, нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача и придерживаться правильного питания и образа жизни.

Цена на лигирование геморроя латексными кольцами (1 узел) в частных проктологических клиниках

Москва

  1. Клиника «Евромед» — от 5 000 руб.
  2. Клиника «Атлантик» — от 6 600 руб.
  3. Центр колопроктологии — от 6 000 руб.

Казань

  1. Клиника «Формула здоровья» — от 3 500 руб.
  2. Клиника «Весна» — от 4 400 руб.
  3. Клиника «Medel» — от 4 500 руб.
Отзывы на лигирование геморроя латексными кольцами

Отзыв №1

От геморроя мучилась 7 лет. О методе лигирования знала давно, сестра с его помощью удаляла узлы. Я тоже наконец-то решилась. Всего за время лечения поэтапно сделала 4 процедуры. Все это время жила обычной жизнью, ходила на работу, выполняла домашние дела, только тяжелые сумки с продуктами не носила, сын помогал. Сам процесс наложения колец прошел быстро и не больно. Боль началась позже, в том месте, куда наложили кольцо.

Принимала анальгетики, терпеть можно, тем более что неприятные ощущения продолжались всего несколько часов. Через неделю с калом вышел кровяной тромб вместе с отпавшим узлом. Сейчас стараюсь избегать запоров, принимаю слабительные, чтобы стул был мягким, придерживаюсь правильного питания, перешла на овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Чувствую себя хорошо, рада, что решилась на процедуру, и теперь можно не бояться серьезного хирургического вмешательства.

Светлана, 36 лет — Москва

Отзыв №2

Обратился в проктологическую клинику, были большие шишки в заднем проходе и много неприятных симптомов. Сказали диагноз: геморрой 3 — й степени и предложили лигирование кольцами из латекса. С утра сделал дома клизму, в процедурной меня уложили на левый бок, потом врач вакуумным аппаратом накинул на два узла латексные кольца.

Все прошло быстро и безболезненно. За ходом процедуры можно наблюдать, перед тобой висит большой экран и там видно, что и как врач делает. Сама процедура прошла легко, а вот потом начались сильные боли и чувство сильнейшего давления сзади. После приема анальгетиков становится лучше, терпел около суток. Потом боли прекратились. Главное в это время не допускать запоров и не тужиться, чтобы не открылось кровотечение. Сейчас живу обычной жизнью, рецидивов не наблюдается

Геннадий, 40 лет — Санкт-Петербург

Геморрой относится к опасным заболеваниям, и хотя бы раз в жизни был у каждого человека. Острая форма геморроя чаще всего поддается консервативному лечению с использованием свечей и таблеток. Однако длительное отсутствие терапии может привести к развитию хронической формы болезни.

В таком случае может потребоваться лигирование геморроя. Данная техника показывает высокие результаты, минимально травматична для пациента и гарантирует короткий срок реабилитации. Но, как и любая процедура, данная техника обладает рядом противопоказаний, которые необходимо знать перед началом лечения.

удаление геморроя латексными

В чем суть процедуры лигирования

Геморрой сопровождается варикозным расширением сосудов в области анального отверстия и прямой кишки. В венах и капиллярах повышается давление, что приводит к деформации сосудов и потери их эластичности. Чтобы остановить прогрессирование болезни, необходимо ограничить доступ крови к пораженному участку. В этом и заключается процедура лигирования.

Лигирование – малотравматичная и безопасная техника лечения геморроя, которая заключается в сдавливании капилляров и вен при помощи специальных колец. Это останавливает поступление крови к пораженному сосуду. Через определенное время возникает некроз поврежденных тканей, а также их отмирание и отторжение организмом.

Кольцо от геморроя изготавливается из безопасного, гипоаллергенного и экологически чистого материала. Поэтому данная техника устранения заболевания имеет невысокое число противопоказаний, и может использовать для пациентов любого возраста и пола.

удаление геморроя латексными

Виды лигирования

Лигирование латексными кольцами выполняется при помощи аноскопа, который вводится в прямую кишку. Еще одним используемым инструментом является лигатор, который удерживает и затягивает шишку в кольцо.

Данная процедура чаще всего выполняется без наркоза. Это объясняется минимальными болезненными ощущениями. К тому же во время процедуры хирург может поинтересоваться у пациента, не слишком ли сильно затянула лигатура. Если процедура вызывает у пациента чрезмерные болевые ощущения, может использовать местная анестезия. В зависимости от способа установки колец процедура лигирования может проводиться различными способами.

Механический метод

Механическое лигирование узлов проводится в специальном кресле. В анальное отверстие вводится аноскоп, после чего в него вставляется лигатор, при помощи которого захватывается шишка.

После того, как узелок втягивание, врач активизирует лигатор, чтобы сбросить лигатуру на шишку. Латексное кольцо сжимает геморроидальную шишку, не повреждая здоровые участки прямой кишки или анального отверстия.

Механический способ рекомендуется в том случае, если основание геморроидальных узлов хорошо просматривается. Такая процедура занимает не более четверти часа, и для нее требуется только хирург и один ассистент.

Вакуумный метод

При данной процедуре к узелку при помощи анаскопа подводят специальный лигатор с присоединенным к нему отсосом. После подключения отсоса врач закрывает отверстие в приборе для создания давления. Это приводит к затягиванию узла. На его основание врач накладывает две лигатуры.

Когда данная процедура проведена, хирург открывает отверстие на отсосе, чтобы стабилизировать давление. Если этого не сделать, может произойти отрыв узелка и начаться кровотечение. Вакуумный метод более современная и простая процедура. Для ее выполнения необязательно присутствие ассистента – врач может самостоятельно выполнить процедуру. Кроме того, данный способ лигирования эффективен даже в том случае, если геморроидальные шишки имеют нечеткие очертания.

Показания к проведению лигирования

Лечение геморроя латексными кольцами пользуется огромной популярностью в проктологии. Однако данный метод целесообразно использовать не всегда. На начальной стадии болезни можно обойтись свечами, таблетками и различными народными средствами. Использование колец целесообразно только в том случае, если другие методы неэффективны. В таком случае показания к проведению лигирования зависят от стадии геморроя.

удаление геморроя латексными

Первая стадия

На первой стадии заболевания сильной боли чаще всего не возникают, и выпадение углов не происходит. Поэтому для лечения могут использоваться только медикаменты. Лигирование назначается в том случае, если есть сильная боль или возникла угроза некроза тканей и серьезного воспаления в анальной области или прямой кишке. Лигирование на первой стадии занимает минимум времени и практически безболезненно, а период восстановления занимает не более двух недель.

Вторая стадия

На второй стадии заболевания болевые ощущения могут усилиться, а кровотечения возникают чаще. Кроме того, геморрой сопровождается ощущением чужеродного предмета в прямой кишке и другими неприятными симптомами.

Поэтому именно вторая стадия геморроя лучше всего подходит для его лечения при помощи лигирования. При появлении внешних узлов процедура лигирования вызовет больше проблем. В этом случае сначала происходит лечение узлов с помощью медикаментов или хирургического вмешательства, а потом уже назначается процедура лигирования.

Третья стадия

На данном стадии геморроя боль, кровотечение и затрудненная дефекация возникают довольно часто. При этом происходит выпадение узлов, некоторые из которых еще поддаются самостоятельному вправлению.

На третьей стадии геморроя лигирование назначается реже. Это связано с тем, что внутренние узлы постоянно выпадают, а также формируются внешние. Однако при грамотном подходе лигирование возможно и на этой стадии.

Четвертая стадия

Наиболее тяжелая стадия геморроя, которая сопровождается сильной болью и постоянным дискомфортом. На данной стадии применение процедуры лигирование является неэффективным. Врачи рекомендуют хирургическое удаление узлов, а также поддерживающую медикаментозную терапию. На четвертой стадии болезни лигирование может быть назначено только в том случае, если невелик риск развития тромбоза и воспаления, а также отсутствуют наружные узлы.

удаление геморроя латексными

Противопоказания

Несмотря на простоту процедуры, лигирование может вызвать серьезные осложнение. Поэтому существует ряд противопоказаний к его проведению. Основным из них является наличие воспаления в области прямой кишки или анального отверстия. Именно поэтому на последней стадии лигирование назначается крайне редко.

Противопоказания включают в себя и сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной развития воспалительного процесса, а также осложнений и более длительного восстановительного периода. Поэтому сначала необходимо избавиться от хронических заболеваний, которые могут осложнить процедуру, а потом уже делать лигирование.

К другим противопоказаниям относится:

  1. Комбинированный геморрой. Если отсутствует четкая граница между кавернозными узлами, лигирование невозможно.
  2. Начальная и конечная стадия заболевания. При первых признаках появления геморроя его лигирование нецелесообразно. Чаще всего достаточно медикаментозной терапии. На последней стадии болезни у пациента возникает сильное воспаление и отечность, поэтому лигирование может привести к серьезной инфекции, не говоря уже о длительном периоде восстановления, а также неэффективности процедуры.
  3. Наличие анальных трещин. При наличии трещин в области прямой кишки или анальном отверстии процедура лигирования может привести к развитию воспаления или даже заражения крови.
  4. Наличие хронических болезней и воспалительных процессов. Если у больного помимо геморроя наблюдается воспалительный процесс в других органах или серьезные хронические болезни, лигирование может нанести ущерб здоровью человека и ухудшить общее состояние. Поэтому сначала нужно вылечить другие болезни, а потом уже приступить к устранению геморроя.
  5. Онкологические образования. Если в прямой кишке есть доброкачественные или злокачественные образования, применение латексных колец для устранения геморроя может привести к их стремительному развитию, а также является недостаточно эффективным.
  6. Проктит или парапроктит. Перед лечением геморроя при помощи колец рекомендуется сначала вылечить проктит. Это позволит избежать послеоперационных осложнений.

Кроме того, проведение лигирование не рекомендуется для пациентов с нарушением свертываемости крови, проблемами с работой ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Поэтому перед проведением процедуры необходимо провести полное обследование организма, чтобы минимизировать риск возникновения осложнений.

Когда необходимо лигирование

Лигирование рекомендуется при геморрое I–III степени. В некоторых случаях лечение может использоваться и на последней стадии заболевания, но только в том случае, если отсутствие серьезный воспалительный процесс и внешние узлы.

К основным показаниям к проведению лигирования относится:

  • отсутствие видимого эффекта от применения аптечных или народных средств;
  • наличие таких неприятных признаков, как зуд, жжение или боль;
  • значительный прогресс болезни;
  • частое возникновение рецидивов.

Латексное лигирование является одним из наиболее эффективных методов лечения при геморрое, которое рекомендуется большинству пациентов, вне зависимости от возраста и пола.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что лигирование является простой техникой, проведение процедуры может привести к развитию различных негативных последствий. Наиболее распространенные осложнения:

  1. Возникновение кровотечения. Небольшое количество крови после проведения лигирования является нормальным явлением. Однако у некоторых пациентов возникают обильные кровотечения, которые могут начаться в течение несколько дней после операции. Чаще всего кровотечение возникает в том случае, если пациент не соблюдает рекомендации послеоперационного периода. При возникновении кровотечения необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который проводил процедуру.
  2. Боль. Небольшой дискомфорт возможен в течение нескольких дней после лигирования. Однако болезненные ощущения могут говорить о захвате близлежащих тканей. Поэтому если боль не утихает, необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях потребуется снять латексные зажимы.
  3. Тромбоз узлов. Крайне редкое, но опасное осложнение лигирования геморроя. Тромбоз характеризуется сильной болью. При его развитии требуется удаление сгустка крови и даже госпитализация.
  4. Слет лигатуры. При несоблюдении пациентов правил послеоперационного периода может возникнуть слет лигатуры. В таком случае необходимо обратится к врачу, который повторно проведет процедуру.
  5. Анальные трещины. У некоторых пациентов в том месте, что отмирает геморроидальный узел, возникают анальные трещины. Данное осложнение возникает при несоблюдении гигиенических требований и частых запорах.
  6. Симптомы инфицирования. Негативные последствия лечения могут быть связаны и с инфицированием тканей. Об этом говорит повышение температуры тела, озноб, слабость. В данном случае требуется срочная госпитализация.

Осложнения после процедуры лигирования, как правило, возникают только при нарушении послеоперационного режима.

Послеоперационное лечение

Лигирование проводится в амбулаторных условиях, поэтому не требует нахождения в стационаре. Однако после процедуры требуется придерживаться определенных рекомендаций врача, которые помогут ускорить выздоровление, и минимизируют риск развития осложнений.

Правила послеоперационной реабилитации:

  • Запрещено сидеть. Несколько дней после процедуры не рекомендуется сидеть. Это повысит риск того, что лигатура соскочит. Необязательно проводить все время восстановительного периода в постели. Достаточно оградить себя от физической нагрузки и стресса.
  • Регулярная гигиена. После операции больной должен ежедневно выполнять гигиенические процедуры, а после каждого акта дефекации подмываться прохладной водой или отваром лекарственных трав.
  • Отказ от тяжелой физической работы. На протяжении 1-2 недель больной должен отказаться от занятий спортом, поднятия тяжестей и другой физической нагрузки.
  • Профилактика запора. Необходимо скорректировать свой рацион, исключив острые и жирные продукты. Не следует пить кофе и крепкий чай, а от алкоголя следует отказаться полностью. Еда должна быть жидкой или приготовленной на пару.

удаление геморроя латексными

После лигирования рекомендуется прием некоторых препаратов. Их назначает врач в зависимости от общего состояния пациента, его самочувствия, а также хода операция. К таким препаратам относятся:

  1. Анальгетики. Данная группа препаратов используется первые дни после процедуры, и помогает снять болезненные ощущения.
  2. Антикоагулянты. Препараты, которые предотвращают образование тромбов. Принимают 3–5 дней после лигирования.
  3. Слабительные. Чтобы снизить риск разрыва или повреждения геморроидальных узлов или латексных колец. Их применение рекомендуется на протяжении 4–6 недель после лигирования.
  4. Противовоспалительные свечи. Помогают ускорить выздоровление, и снизить риск развития осложнений.

Лигирование – простая процедура, позволяющая устранить опасное заболевание. Однако перед его проведением необходимо изучить основные противопоказания, а также следовать правилам послеоперационного ухода.

Отзывы о лечении

Лигирование – лучший способ раз и навсегда решить проблему геморроя. Это подтверждают и многочисленные отзывы о лечении:

  1. Алина. Делала лигирование узлов в частной клинике. Процедура оказалась почти безболезненной. После операции пришлось несколько дней отлежаться, но сейчас самочувствие хорошее и рецидивов пока не было.
  2. Аркадий. Делал лигирование на третьей стадии болезни, когда аптечные свечи перестали помогать. Процедура достаточно неприятная, но заняла всего 15 минут. Через неделю вышел черный сгусток.

Константин. Геморрой – моя самая серьезная проблема последних 10 лет. Традиционное лечение и операции дают только временный эффект. Лигирование прошло успешно, но несколько дней ощущался дискомфорт. Об эффективности лигирования говорит еще рано, но это менее травматично, чем обычная операция.

Лечение столько неприятного патологического процесса, как увеличение венозных скоплений, возможно с использованием разных методик.

И если при первых симптомах недуга применяют лишь медикаментозные препараты, то при тяжёлых состояниях назначают хирургическое вмешательство.

На сегодняшний день проктологи нередко предлагают пациентам лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Эта техника показывает неплохие результаты, не столь травматична, как традиционные операции, однако и у неё имеются противопоказания.

В чём суть методики?

Латексное лигирование относится к малоинвазивным (то есть характеризующимся меньшим вмешательством в человеческий организм) методам лечения геморроя. Смысл процедуры заключается в пережатии «ножки» геморроидальных узелков особыми окружностями из латекса.

Эти приспособления натуральны по составу, не содержат опасных ингредиентов и отличаются гипоаллергенностью. Их размеры невелики – диаметр не превышает 5 миллиметром.

Однако благодаря эластичному материалу они с лёгкостью накидываются на узелок и сдавливают его «ножку». Лигатура полностью рассекает основание за 2 недели, убирать её нет необходимости, поскольку она выйдет сама с «засохшими» шишками вместе с калом.

Перевязка кольцами геморроидальных узлов устраняет малоприятные признаки геморроя и проводится под местной анестезией. Восстановление проходит за относительно небольшой срок.

Процедура считается достаточно безболезненной, поскольку лигатура сдавливает мягкое основание узелка медленно. В результате шишка некротизируется постепенно, а острое воспаление тканей исключено.

Лигирование геморроидального узелка осуществляется с помощью двух различных технологий:

  • механическая – шишка захватывается и перетягивается особым инструментом;
  • вакуумная – узелок втягивается внутрь, и уже в безвоздушном пространстве на него накидываются латексные кольца.

Какую технику проведения вмешательства выбрать, решает доктор после осмотра пациента и анализа предварительной информации.

Одна процедура позволяет перетянуть 2 геморроидальные шишки, повторную операцию можно провести лишь через 4 недели. Обычно требуется несколько подобных манипуляций.

Показания и ограничения

Малоинвазивное вмешательство показано при геморрое 2 и 3 степени тяжести, поскольку венозные скопленья довольно-таки отчётливые и обладают выраженным основанием.

Малотравматичное вмешательство нецелесообразно при смешанной форме заболевания, когда внутренний и внешний геморроидальный узел сливаются и обнаружить границы между ними невозможно.

Помимо этого, удаление узелков кольцами из латекса нежелательно и даже противопоказано в случае:

  • первой степени патологического процесса, когда узелки до конца не оформлены и помогает медикаментозная терапия;
  • последней степени недуга с возникшими осложненьями (в такой ситуации показана более серьёзная операция);
  • воспалительных процессах в области ануса – параректальный абсцесс либо свищ;
  • анальных трещинках;
  • нарушении свёртываемости крови.

В некоторых ситуациях лигирование латексными кольцами всё же назначают на 4 стадии патологического процесса, которая характеризуется выпаденьем узлов при малейшей активности. Однако есть важно условие – очертания шишки должны быть чётко выраженными.

Подготовительные мероприятия

Чтобы лечение геморроя латексными кольцами привело к положительным результатам, пациенту важно подготовиться к процедуре. О нужных мероприятиях должен рассказать лечащий доктор, но обычно выполняют конкретные действия по очистке ЖКТ.

  1. За несколько суток до процедуры из рациона исключают пищу, вызывающую у пациента проблемы с опорожнением кишечника. Кроме того, необходимо отказаться от спиртных напитков, пряностей, мясных бульонов – эти блюда способствуют повышенному притоку крови к прямой кишке, что повышает угрозу кровотечения при хирургическом вмешательстве.
  2. Очистить кишечник можно с помощью клизмы, либо приёма сильных послабляющих препаратов, например, Фортранса. В последнем случае слабительное пьют перед лигированием, разбавляя лекарственный порошок в соответствии с инструкцией и собственной массой тела. Принимать разбавленное средство нужно в 2 приёма – накануне процедуры и ранним утром в день операции.

Перед процедурой также следует отказаться от приёма медикаментов, которые воздействуют на свёртываемость крови, в том числе и от ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Как проводится лигирование?

Лигирование внутренних геморроидальных узлов выполняется с применением аноскопа – приспособления, вводимого в прямую кишку. Ещё один необходимый инструмент – лигатор, который захватывает и затягивает шишку в колечко из латекса.

Обычно хирургическое вмешательство проводят без использования наркоза, поскольку в процессе проведения операции проктолог должен интересоваться у больного, не чрезмерно ли затянута лигатура.

Это необходимо, чтобы после процедуры не возник сильный болевой синдром. При ощущении пациентом боли доктор применяют местный наркоз.

Механический способ

Подобное лигирование геморроидального узла предполагает нахождение пациента на специальном кресле, причём больной должен лежать на боку или на спине, подтянув ноги к животу.

В задний проход необходимо ввести аноскоп так, чтобы можно было рассмотреть узелок. Затем в приспособление вставляют лигатор, и с его помощью захватывается геморроидальная шишка.

После втягивания узелка внутрь хирург активизирует лигатор, который сбрасывает латексную лигатуру на основанье. Кольцо сжимает геморрой («ножку»), причём близлежащие участки слизистой остаются нетронутыми.

Механическое лигирование назначается при хорошо очерченных геморроидальных узелках, у которых отчётливо просматривается основанье. Хирургическое вмешательство продолжается не больше четверти часа. Особенность процедуры в том, что её проводят лишь с помощью ассистента.

Вакуумный способ

С помощью анаскопического приспособления к узелку подводят особый лигатор, к которому подсоединяется отсос. После его подключения проктолог должен закрыть пальцем отверстие в головке прибора, чтобы создать отрицательное давления.

Узелок затягивается внутрь, после чего на его основание накидываются две лигатуры. Затем доктору нужно убрать палец с отверстия и стабилизировать давленье в лигаторной головке. В ином случае может произойти отрыв узелка и кровотечение.

Вакуумный лигатор при лечении внутренних узелков более удобен, поскольку при его применении присутствие ассистента не обязательно. К тому же этот вакуумное лигирование геморроидальных узлов показано и в том случае, если очертания шишки недостаточно чёткие.

Возможные осложнения

Невзирая на простоту техники, лигирование в некоторых ситуациях может привести к осложнениям. Среди самых распространённых негативных последствий выделяют:

  • обильное кровотечение – подобные последствия возникают как сразу после процедуры, так и через несколько суток в результате отторжения лигатуры. Обычно является следствием несоблюдения пациентом предписанных врачом рекомендаций. Требуется срочное обращение к доктору;
  • болезненность – порой болезненные ощущения, образующиеся в результате захвата близлежащих тканей, становятся настолько нестерпимыми, что не помогает приём анальгезирующих средств. В этом случае необходимо обратиться к доктору, чтобы снять латексные зажимы;
  • слёт лигатуры – подобное осложнение возможно, если пациент опять же не соблюдал послеоперационный режим либо при неверно выполненной процедуре. Конечно, в подобной ситуации обращение к проктологу обязательно;
  • тромбоз узелков – крайне редкое негативное последствие, характеризующееся сильнейшими болями. В особо тяжёлых случаях потребуется госпитализация и удаление кровяного сгустка.

У некоторых пациентов на месте отмершего узелка образуются анальные трещинки. Такое возможно при проблемах с опорожнением кишечника либо несоблюдении гигиенических требований. Лечатся трещины с помощью мазей и ректальных суппозиториев.

В отдельных случаях осложнения возникают из-за инфицирования. У больного повышается температура, слабость, трудности с опорожнением мочевого пузыря. В такой ситуации необходимы экстренные меры.

Рекомендации по восстановлению

Итак, геморрой после проведённого лигирования может дать о себе знать осложнениями. Чтобы предотвратить их возникновение и облегчить прохождение восстановительного периода, необходимо тщательно соблюдать предписанные врачом рекомендации.

  • После процедуры пациентам строго-настрого запрещено сидеть. Допустимо находиться в положении стоя или лёжа. Такое ограничение продолжается в течение 3 суток.
  • Запрещено на протяжении 30 суток заниматься спортом или совершать интенсивные физические нагрузки. Через неделю пациенту разрешено плаванье, лёгкий бег и ходьба.
  • Важен и рацион. Первые 24 часа больному нужно голодать, потом на протяжении месяца суточный приём пищи дробят на несколько небольших порций. Из меню следует исключить продукты, которые приводят к брожению (чёрный хлеб, фасоль и горох, газированные напитки), а также жирное мясо, солёности и копчёности. Рекомендовано употреблять нежирную рыбу, кефир, пить больше жидкости.
  • Возможен и приём медикаментов. При выраженных болях назначают анальгезирующие средства, для предупреждения тромбов – препараты против свёртываемости крови. Чтобы ранки после отделения узелков скорее зажили, назначают суппозитории, призванные снять воспаление и регенерировать слизистую прямой кишки.

Кроме того, в течение первых 10 суток пациентам запрещено заниматься сексом. По истечении этого срока и при отсутствии нежелательных последствий ограничения на половую жизнь снимаются.

Плюсы и минусы процедуры

Отзывы больных, которые перенесли это малоинвазивное вмешательство, в основном позитивные. Основное же достоинство процедуры в том, что она позволяет избежать традиционной операции.

Согласно медицинской статистике, в 80% случаев наблюдается продолжительный позитивный эффект. Возвращение симптомов болезни при грамотно проведённой процедуре и соблюдении пациентом режима встречается крайне редко.

Среди основных преимуществ выделяют:

  • проведение хирургического вмешательства в амбулаторных условиях;
  • отсутствие анестезии (в некоторых случаях проводят под местным наркозом);
  • возможность проведения в период вынашивания ребёнка (при особых показаниях);
  • короткий реабилитационный период;
  • относительно невысокая цена (стоимость будет зависеть от субъекта РФ, медучреждения и числа удаляемых шишек, средний ценовой разброс – от 3500 до 6500 рублей за узелок);
  • высокая результативность при условии соблюдения врачебных предписаний.

К минусам лигирования относят:

  • некоторую ограниченность метода (перевязывать можно лишь внутреннюю шишку, наружный узел не подлежит оперированию этим методом);
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • неприятные ощущения в прямой кишке, которые можно снять обезболивающими средствами;
  • регулярное выделенье крови при опорожнении кишечника;
  • некоторое суженье заднепроходного канала в результате рубцевания слизистой прямой кишки и затруднение при дефекации.

Таким образом, у этого метода больше плюсов, нежели минусов. Поэтому при назначении малоинвазивного хирургического вмешательства долго раздумывать не следует, иначе существует риск «дотянуть» до более серьёзной операции.

Лигирование геморроя латексными кольцами считается довольно-таки эффективным и безопасным методом борьбы с увеличенными венозными скопленьями. У него небольшое количество противопоказаний и возможных негативных последствий. Поэтому если пациент желает избавиться от геморроя, перетяжка лигатурой может стать для него настоящим спасением.

Геморрой — довольно-таки распространенная проблема, с которой сталкиваются люди вне зависимости от пола. Естественно, данный недуг сопровождается постоянным дискомфортом, да и в некоторых случаях чреват осложнениями. Более того, заболевание приносит пациенту не только физические, но и эмоциональные неудобства. Современная медицина, к счастью, предлагает массу средств и методик, способных избавить человека от данного нарушения. И одним из наиболее современных и эффективных считается лигирование геморроидального узла. Так в чем суть процедуры и действительно ли она безопасна?

Геморрой и степени тяжести заболевания

удаление геморроя латексными

Как известно, геморрой — патология, которая сопровождается увеличением с последующим воспалением венозных узлов геморроидального сплетения в прямой кишке. Принято выделять четыре основных стадии развития заболевания:

  • На первой стадии еще не имеется сформированных узелков. Пациенты жалуются лишь на дискомфорт в области ануса. Иногда появляется зуд и небольшое жжение. К слову, эта форма заболевания нередко поддается лечению в домашних условиях.
  • На второй стадии уже имеется узел, как правило, с четкими контурами. Во время дефекации этот узел нередко выходит наружу, но потом втягивается обратно. Пациенты жалуются на дискомфорт. Иногда в каловых массах можно обнаружить примеси крови.
  • Третья стадия сопровождается примерно теми же симптомами. Однако узел после дефекации не втягивается обратно, больному приходится вправлять его самостоятельно.
  • На четвертой стадии узел уже не удается вправить — он постоянно находится снаружи. Естественно, подобное явление крайне неприятно. У пациента постоянно возникают трудности и болезненность при ходьбе, сидении и т. д., не говоря уже об изменении эмоционального фона. К слову, на этой стадии латексные кольца редко способны помочь. Пациентам, как правило, рекомендуют полноценное хирургическое удаление узлов.

В чем суть лигирования?

удаление геморроя латексными

Лигирование геморроя латексными кольцами — сравнительно новая процедура, которая стала предлагаться пациентам начиная с 1962 года, после проведенных на территории США экспериментальных исследований. С другой стороны, подобный принцип лечения впервые был описан еще Гиппократом.

Суть процедуры достаточно проста. На основание внутренних геморроидальных узлов надевают специальные латексные кольца. В результате этого кровообращение в тканях узла нарушается, а потому ткани начинают отмирать. Как правило, процесс начинается спустя 2-3 дня после проведения процедуры. Геморроидальный узел отрывается и выходит наружу вместе с кольцом и каловыми массами. К слову, этот процесс иногда может быть немного болезненным. На его месте образуется своего рода культя, покрытая соединительной тканью.

В каких случаях целесообразно проведение лигирования?

Удаление геморроидальных узлов с помощью латексных колец проводится в том случае, если у пациента имеются внутренние узлы с выраженной, четкой структурой. Подобным характеристикам соответствует вторая и третья степень заболевания. Изредка лигирование назначают при четвертой стадии, но, опять же, только в том случае, если и внутренние, и выпадающие узлы имеют четкую структуру.

Как подготовиться к процедуре?

На самом деле особой подготовки лигирование геморроидального узла не требует, так как сама по себе процедура достаточно проста. Естественно, понадобится очистка кишечника, чего можно достичь легкой коррекцией меню и клизмой.

Если вы принимаете препараты, способные разжижать кровь, обязательно сообщите об этом врачу — возможно, схему медикаментозной терапии нужно будет слегка подкорректировать. Также не рекомендуется принимать перед процедурой нестероидные противовоспалительные средства (например, лекарства, содержащие парацетамол, ибупрофен), поскольку это повышает риск развития кровотечения.

Лечение геморроя: лигирование и разновидности процедуры

удаление геморроя латексными

В современной медицинской практике используется два основных способа наложения латексных колец.

  • Кольцо может быть наложено с помощью механического лигатора. В область прямой кишки вводиться аноскоп и фиксируется так, чтобы в просвете прибора был виден геморроидальный узел. После этого в аноскоп вводится лигатор. С помощью зажима врач захватывает головку геморроидального узла, втягивает ее в лигатор, после чего с помощью специального спускового механизма накладывает кольцо, которое затем зажимает в основании узла.
  • Вакуумное лигирование — сравнительно новая разновидность процедуры. В аноскоп вводится специальный прибор, который создает небольшое давление. Благодаря вакуумному лигатору головка узла быстро засасывается внутрь прибора, после чего на нее набрасывают латексное кольцо, которое затем фиксируется на ножке отростка. К слову, при проведении процедуры врач должен тщательно следить за давлением, так как в противном случае возможен полный отрыв узла с последующим обильным кровотечением.

Лигирование геморроя латексными кольцами: существуют ли противопоказания?

удаление геморроя латексными

Несмотря на то что процедура считается безопасной, некоторые противопоказания здесь все же имеются. К их списку можно отнести:

  • геморрой первой стадии, когда узлы еще не успели сформироваться;
  • смешанные типы геморроя, при которых отсутствует четкость в разделении внутренних и наружных узлов;
  • наличие трещин слизистой оболочки в прямой кишке;
  • различные заболеваний крови, включая и проблемы со свертыванием;
  • обострение различных хронических воспалительных заболеваний, например проктитов;
  • геморрой четвертой степени.

Возможные осложнения на фоне процедуры

удаление геморроя латексными

Латексное лигирование геморроя — довольно простая и безопасная процедура. Тем не менее она сопряжена с некоторыми рисками, а потому пациентам стоит ознакомиться с возможными побочными эффектами и осложнениями:

  • Иногда люди после процедуры жалуются на болезненность в области обработанного геморроидального узла. Как правило, это связано с неправильным наложением латексного кольца. При наличии болей стоит обратиться к лечащему врачу. Иногда специалисту нужно удалить имеющееся кольцо и провести процедуру заново.
  • Довольно часто после операции и процесса отделения узлов пациенты отмечают появление примесей крови в кале. Небольшое количество считается нормальным, но если кровотечение усиливается, то стоит обратиться к врачу.
  • В некоторых случаях наблюдается соскальзывание латексного кольца. Изредка причиной является неправильно проведенная процедура, но в большинстве случаев соскальзывание провоцируется поднятием тяжестей в первые несколько дней после операции, преждевременным началом спортивных тренировок, запорами и т. д.
  • Лигирование геморроидального узла чревато образованием тромба, что довольно болезненно. Однако удалить сгусток можно, нередко даже с помощью препаратов. Естественно, терапия подбирается индивидуально.
  • Воспаление — одно из довольно редких осложнений, возникающих после процедуры. Как правило, подобное случается в случае травмы геморроидального узла во время операции или дефекации. Воспалительный процесс — показание к проведению терапии.
  • После процедуры в области отошедшего узла может образоваться анальная трещина. Согласно статистическим данным, подобное осложнение регистрируется примерно в 1 % случаев. Как правило, трещина образуется в результате травмы, например во время запоров и дефекации. Если вовремя диагностировать проблему и начать терапию, осложнений удается избежать, ткани регенерируют.

Как проходит период реабилитации?

удаление геморроя латексными

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами не требует госпитализации. Тем не менее некоторым правилам нужно следовать, чтобы ускорить процесс заживления и избежать осложнений.

Для начала пациентам рекомендуют пересмотреть диету. Во избежание запоров, которые могут вызвать трещины и прочие травмы, рацион должен включать в себя жидкую пищу, а также продукты, богатые клетчаткой, которая стимулирует нормальную работу кишечника. Важен и питьевой режим — за день нужно выпивать не менее литра чистой воды (чай, кофе и соки не в счет).

В первые несколько недель стоит избегать излишней физической активности, отказаться от спортивных тренировок, не поднимать тяжести. Естественно, нужно тщательно следить за личной гигиеной, так как в противном случае высока вероятность инфицирования и развития воспалительного процесса. Тем не менее пациент может возвращаться домой и к работе практически сразу.

Сколько стоит процедура?

Естественно, для многих пациентов важным моментом является стоимость той или иной процедуры. Так во сколько обойдется лигирование геморроя? Цена, естественно, напрямую будет зависеть от финансовой политики клиники, используемого оборудования и медикаментов, города проживания, квалификации врача и т. д. Можно говорить лишь о средних цифрах. В большинстве случаев лигирование геморроидального узла обходится примерно в 5-10 тысяч рублей. Стоимость процедуры, конечно, будет колебаться и в зависимости от количества узлов и некоторых других факторов. Тем не менее, если учесть, что подобная схема лечения позволяет избавиться от болезни навсегда, то цена не такая уж высокая.

Отзывы пациентов и врачей

удаление геморроя латексными

Что на самом деле представляет собой лигирование геморроя? Отзывы специалистов, да и самих больных по большей части носят положительный характер. Эта новая процедура позволяет быстро и практически безболезненно удалить узлы. Случаи рецидивов возможны, но, согласно статистическим данным, наблюдается подобное крайне редко.

Сама процедура занимает несколько минут и, что не может не радовать, редко сопровождается сильной болезненностью. Конечно же, некий дискомфорт возможен, но он быстро проходит. Реабилитационного периода как такового нет, пациенты сразу могут возвращаться к привычному образу жизни, правда, с некоторыми ограничениями в питании и физической активности. К недостаткам можно отнести разве что противопоказания, так как не на всех этапах развития заболевания возможно удаление геморроидальных узлов путем лигирования.

Оценка 4.4 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here