Осложнения после геморроя

Самая важная информация в статье: "осложнения после геморроя" и правильная интерпретация.

Осложнения геморроя приносят больным много страданий. Невыносимая боль в заднем проходе, ректальное кровотечение, ухудшение общего состояния – это только часть неприятных симптомов, которые наблюдаются у пациентов с осложненными формами болезни.

Помимо этого, осложнения при геморрое такие, как сепсис, гангрена и флегмона таза, тяжело поддаются лечению, и могут стать причиной смерти больного.

Так как вылечить геморрой практически невозможно, то сегодня основная цель его терапии – остановить прогрессирование заболевания и предупредить осложнения.

Предлагаем рассмотреть, какие бывают осложнения при геморрое, методы их лечения и профилактики.

Что такое геморрой?

Геморрой представляет собой варикозное изменение вен прямокишечного сосудистого сплетения, вследствие которого образуются геморроидальные карманы, называемые геморройными шишками или узлами.

В процессе развития геморрой проходит четыре стадии:

  1. Первая стадия геморроя. Геморроидальные карманы незначительных размеров, поэтому яркая клиническая картина отсутствует. Больные могут не обращать внимания на дискомфорт в заднем проходе или неинтенсивную боль во время опорожнения кишечника. Данная стадия при своевременном обращении за медицинской помощью и адекватном лечении – обратима. Но в данном случае больные редко идут к врачу, и геморрой переходит во вторую стадию.
  2. Вторая стадия. Больных беспокоят не только зуд, боль или жжение в заднем проходе, но и выделение крови из прямой кишки во время акта дефекации, а также выпадение геморроидальных узлов, которые самостоятельно вправляются обратно в ректальный канал.
  3. Третья стадия. Это уже запущенная форма геморроя, при которой могут возникать различные осложнения. Пациенты жалуются на выраженные боли во время опорожнения кишечника, выпадение геморроидальных шишек из прямой кишки во время физической нагрузки, натуживания, кашля, смеха и т. д., причем узелки не вправляются самостоятельно. Иногда больные пальцами вводят их в ректальный канал. Кровотечения становятся более массивными, что может стать причиной малокровия.
  4. Четвертая стадия. В мышцах и связках прямой кишки уже произошли грубые дегенеративные изменения, поэтому геморроидальные шишки не вправляются в ректальный канал. Во время движения пациента они могут травмироваться, что приносить невыносимую боль. Также присутствует высокий риск, что геморрой может осложниться различными патологическими процессами.

Если терапия 1-2 стадий геморроя проводится консервативными методами, то запущенные случаи болезни, в том числе и с осложнениями, лечатся хирургическим путем.

Чем опасен геморрой?

Все осложнения, которые возникают при геморрое можно разделить на местные и общие.

К общим осложнениям геморроидальной болезни можно перечислить следующие состояния:

  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита или предумышленный отказ от пищи;
  • головными болями;
  • нарушение мочеиспускания, протеинурия, гематурия, лейкоцитурия;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • изменения гематологических показателей (снижение содержания гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево);
  • снижение или полная потеря работоспособности.

Осложнения общего характера возникают в основном во время обострения геморроя.

Среди осложнений локального характера можно выделить:

  • надрывы анального отверстия;
  • недостаточность анального сфинктера;
  • ректальное кровотечение;
  • аноректальный тромбоз;
  • ущемление геморроидальных шишек в анальном отверстии;
  • некроз ущемленных геморроидальных шишек;
  • гнойные осложнения (проктит, парапроктит, флегмона и гангрена таза, сепсис и другие).

Малокровие при геморрое

Постоянные ректальные кровотечения приводят к тому, что костный мозг не успевает вырабатывать новые эритроциты, поэтому развивается малокровие – снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Пациенты ощущают недомогание, снижение работоспособности, учащение сердцебиения, а в тяжелых случаях — одышку. Кожные покровы становятся бледными, иногда с желтоватым оттенком.

Чтобы вылечить малокровие, нужно устранить причину кровотечений, то есть геморрой.

Параллельно пациентам проводится патогенетическая терапия кровоостанавливающими препаратами, ангиопротекторами, витаминами, а по необходимости выполняются гемотрансфузии.

Надрывы анального отверстия

Надрывы заднего прохода возникают из-за повреждения слизистой ректального канала твердыми каловыми массами во время сильного натуживания при опорожнении кишечника.

Анальные надрывы проявляются в виде жгучих болей в заднем проходе и следов крови на туалетной бумаге или нижнем белье после акта дефекации.

Наличие надрывов анального отверстия опасно риском инфицирования и присоединением бактериальных осложнений болезни, таких как проктит или парапроктит.

Лечат анальные надрывы свечами и мазями, а также ванночками с отварами целебных трав (ромашка, кора дуба при заболевании, пижма при геморрое) или слабым раствором марганцовки.

Препаратами выбора в данном случае могут быть свечи Анузол, Бетиол, Анестезол, Постеризан, Проктозан, Релиф и другие, которые не только снимают воспалительные явления в заднем проходе, но и моментально обезболивают, ускоряют заживление и обладают противомикробным действием. Среди мазей предпочтение стоит отдать таким, как Ультрапрокт, Метилурацил, Бепантен при геморрое, Левомеколь, Проктозан и т. д.

Недостаточность анального сфинктера

Недостаточность анального сфинктера развивается вследствие функциональной или органической несостоятельности мышц заднего прохода. Больные жалуются на недержание газов и кала, метеоризм, зуд и боли в заднем проходе.

Данная патология тяжело поддается консервативной коррекции, поэтому часто приходится прибегать к хирургической пластике мышц заднего прохода.

Ректальное кровотечение

Геморроидальные кровотечения могут быть незначительными в виде капель крови на бумаге или полосок на кале, а могут быть и массивными, приводящими к малокровию.

Особое внимание следует уделять любому виду кровопотери при геморрое.

Небольшие кровотечения останавливаются с помощью консервативных методов – гемостатической губки, холодного компресса или пузыря со льдом для лечения.

По необходимости могут назначаться Дицинон, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, Викасол.

Но при обширном геморроидальном процессе и массивном ректальном кровотечении возникает необходимость хирургической перевязки кровоточащего сосуда.

Аноректальный тромбоз

Тромбоз геморроидальных узлов проявляется невыносимой болью в заднем проходе, которая нарастает во время акта дефекации. Данное осложнение развивается из образования сгустка крови, который заполнил полностью геморроидальную шишку.

Аноректальный тромбоз требует немедленного хирургического лечения – тромбэктомии. Параллельно проводится противовоспалительная, обезболивающая терапии, а также применяются препараты для разжижения крови.

Высокой эффективностью в обладают свечи и мази Гепатромбин Г, Троксевазин, Ультрапрокт, Гепазолон, Проктоседил.

Ущемление выпавших геморроидальных шишек

Геморроидальные шишки выпадают из ректального канала и ущемляются в анальном отверстии, вследствие спазма мышц сфинктера заднего прохода.

Больной ощущает сильную боль. Также ткани заднего прохода воспаляются и отекают, может произойти омертвение выпавшей геморроидальной шишки.

При ущемлении геморроидальных шишек категорически запрещено самостоятельно вправлять их в ректальный канал.

Таким пациентам назначается противовоспалительная, противоотечная и болеутоляющая терапии. Благотворно действуют в данном случае ванночки с прохладными отварами лечебных трав, а также чередование холодных и теплых компрессов.

После купирования воспалительных явлений и спазма мышц заднего прохода геморроидальные шишки самостоятельно вправляются в ректальный канал, но если этого не происходит, проводится хирургическая коррекция в плановом порядке.

Некроз ущемленных геморроидальных шишек

При длительном ущемлении геморроидальных шишек в анальном отверстии без своевременного лечения нарушается кровоток и развивается их омертвение.

Геморроидальные шишки становятся темно-красного цвета. Для этого осложнения геморроидальной болезни характерно нарушение общего состояния больного и сильные боли в аноректальной зоне.

На фоне консервативной противовоспалительной терапии проводится хирургическое иссечение геморроидальной шишки.

Гнойные осложнения геморроидальной болезни

Самыми частыми гнойными осложнениями геморроя бывают проктит и парапроктит.

Проктит – это поражение слизистой ректального канала воспалительного генеза, которое возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов в стенку прямой кишки, повреждения ее твердыми каловыми массами, а также вследствие нарушения микроциркуляции.

Проктит проявляется болями по ходу прямой кишки, которые могут отдавать в низ живота, промежность, поясницу, половые органы, проявляться ложными позывами к испражнениям, ректальными кровотечениями, нарушением общего состояния, гнойными выделениями из ректального канала, запором или диареей.

Парапроктит – это воспаление мягких тканей аноректальной зоны, при котором образуется абсцесс.

Признаками парапроктита служат ограниченное покраснение кожи аноректальной области, сильные пульсирующие боли и наличие свища, из которого выделяется гной.

При проктите и парапроктите проводится консервативное лечение, которое включает антибактериальную терапию антибиотиками широкого спектра действия, противовоспалительные и рассасывающие средства, спазмолитики и т. д.

При стриктурах (сужении) ректального канала, остром парапроктите и свищах заднего прохода лечение дополняется хирургической операцией.

Могут ли возникать осложнения после операции на геморрое?

Осложнения после удаления геморроя возникают в раннем послеоперационном периоде или через несколько недель или даже месяцев после оперативного лечения.

К последствиям удаления геморроя относятся следующие осложнения:

  • болевые ощущения в области заднего прохода после операции геморроя возникают почти у всех пациентов. Это связано с тем, что заканчивается действие анестезии, а область заднего прохода имеет большое количество нервных окончаний. С целью обезболивания с первого дня послеоперационного периода назначается болеутоляющая терапия: ненаркотические и наркотические обезболивающие средства, свечи с анестетиками, новокаиновые блокады;
  • задержка мочеиспускания — частое раннее последствие геморроя у мужчин, точнее, его оперативного лечения. В таком случае моча выводится из мочевого пузыря катетером. Нормальное мочеиспускание восстанавливается через сутки после операции;
  • запор может возникать как из-за ослабления перистальтики кишечника, так и из-за психологических проблем пациента. Для устранения запора применяют легкие слабительные средства: Дюфалак, Лактулозу, глицериновые свечи;
  • ректальное кровотечение может появляться после окончания операции или во время акта дефекации через повреждения операционной раны твердым калом. Для профилактики запоров, а, соответственно, и кровотечения назначают слабительные средства, диету. Остановку кровотечения проводят с помощью тампона, смоченного адреналином, а при необходимости – прошивают кровоточащий сосуд;
  • отек тканей аноректальной зоны развивается, как реакция организма на операцию. При выполнении рекомендаций лечащего врача-проктолога отеки проходят самостоятельно в течение 10-20 дней после операции;
  • нагноение послеоперационных рубцов происходит из-за проникновения в них патогенных микроорганизмов из кишечника. Осложнение проявляется повышением температуры тела, общим недомоганием, болями в прямой кишке и заднем проходе, выделением гноя из ректального канала. Для лечения гнойных послеоперационных осложнений применяют дренирование совместно с общей или местной антибактериальной терапией;
  • сужение заднего прохода является результатом неправильного вшивания послеоперационной раны после геморроидэктомии. Лечение проводится методом бужирования, а при неэффективности – пластикой заднего прохода;
  • выпадение прямой кишки вследствие несостоятельности ректального сфинктера, которое ликвидируется консервативно или путем хирургической пластики;
  • свищи заднего прохода возникают из-за неправильного вшивания тканей, когда прошиваются мышечные волокна. Свищевые ходы могут быть глухими или открываться в аноректальной зоне, в таких случаях из них может выделяться кал, слизь, а при воспалении – гной. Для закрытия свищевого хода проводится операция.

Диагностикой и лечением геморроя с осложнениями должен заниматься исключительно врач-проктолог или врач-колопроктолог, потому что некоторые последствия данной болезни, такие как сепсис или гангрена таза могут привести к летальному исходу.

Основными методами профилактики осложнений, которые появляются при геморрое, являются своевременное обращение за медицинской помощью, лечение геморроя и тщательное выполнение рекомендаций лечащего доктора.

Также немаловажно для предотвращения осложнений геморроидального процесса – правильное и рациональное питание, ведение здорового и активного образа жизни.

Механизм развития геморроя

Геморрой – заболевание аноректальной области, связанное с нарушением структуры и функционирования внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения. В норме венозные стенки обладают умеренной эластичностью и тонусом. Под действием провоцирующих факторов сосуды ануса и прямой кишки чрезмерно наполняются кровью, утрачивают упругость и деформируются.

В результате формируются характерные для геморроя узлы, которые вызывают осложнения разной степени тяжести и выраженности. Геморроидальные шишки могут выпадать из прямой кишки, воспаляться, кровоточить. В отдельных случаях к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция с формированием нагноений.

Пациент жалуется на ощущение инородного тела и чувство тяжести в ректальной области, зуд и жжение в зоне ануса, боль и выделение крови при опорожнении кишечника, дискомфорт в положении сидя и во время ходьбы.

К факторам-провокаторам геморроя относят хронические запоры, вызывающие чрезмерное натуживание, частые диареи, ожирение, беременность, патологии, связанные со слабостью сосудов.

В группу риска входят представители некоторых профессий, вынужденные длительно находиться в положении сидя или поднимать тяжести. Это офисные работники, водители-дальнобойщики, тяжелоатлеты, грузчики.

Чем опасен геморрой?

Появление первых признаков геморроя не всегда вызывает беспокойство больного. На первых стадиях заболевания геморроидальные узлы не выпадают либо же легко вправляются самостоятельно, существенных жалоб и дискомфорта нет. Но такое состояние обманчиво.

Геморрой способен быстро прогрессировать, переходя из первой в четвёртую стадию за несколько месяцев. Причём на последней стадии геморроидальные узлы не только не вправляются, но и выпадают при малейшей физической нагрузке, кашле и чихании.

Наиболее часто осложнения наблюдаются на третьей и четвёртой стадиях геморроя. Поэтому так важно распознать болезнь на ранних сроках. Это не только снизит риск осложнений после операции на геморрой, но и позволит вовсе избежать хирургического вмешательства.

Анемия

Анемия, или малокровие, – болезнь крови, связанная со снижением уровня гемоглобина и уменьшением количества красных телец в кровяном русле. Одной из причин возникновения анемии являются крововыделения при дефекации, которые в случае прогрессирования болезни каждый раз становятся всё более обильными.

Вместе с потерей крови из организма выводятся полезные железосодержащие микроэлементы. Их дефицит приводит к нарушениям синтеза гемоглобина и восстановления эритроцитов. Крайняя степень обеднения крови железом может приводить к поражению сердечной мышцы.

Острая форма анемии сопровождается такими симптомами:

  • бледность кожных покровов;
  • синюшный оттенок губ;
  • липкий холодный пот;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • периодические позывы на рвоту;
  • частое сердцебиение и дыхание;
  • снижение артериального давления;
  • плохое прощупывание пульса;
  • обмороки;
  • низкая температура тела.

Показатели гемоглобина при ректальных кровотечениях могут доходить до критических 50-70 г/л при норме от 120 г/л.

Переход геморроя в вялотекущую стадию влечёт за собой хроническое малокровие. Больной может жаловаться на быструю утомляемость, головокружения, частую головную боль, постоянную слабость, ломкость ногтей и выпадение волос. Также наблюдаются отёки на лице, бледность кожи, незначительное повышение температуры тела.

Ректальные трещины

Нарушение эластичности тканей прямой кишки при геморрое приводит к возникновению повреждений слизистой оболочки ректума или кожи в преанальной области. На истонченной слизистой оболочке легко возникают трещины в процессе прохождения каловых масс при дефекации.

Опасность состояния заключается в том, что в трещинах создаются подходящие условия для развития патогенной микрофлоры. Болезнетворные бактерии из каловых масс попадают в ранки, вызывая обширные воспаления с вероятностью нагноений.

Симптомы ректальной трещины:

  • боль – резкая или слабовыраженная в зависимости от типа повреждений;
  • капли крови на бумаге после туалета;
  • спазм и повышенный тонус сфинктера;
  • жжение и зуд в заднем проходе, вызванные выделением слизи из ректума.

Тромбоз геморроидальных вен

Хронический геморрой может осложниться тромбозом венозных узлов. Поднятие тяжестей, чрезмерное натуживание при нарушениях стула, беременность и роды часто приводят к травматизации внутренней стенки геморроидального узла.

В итоге в сосудах застаивается венозная кровь, тромбоциты склеиваются и происходит выпадение белка крови фибрина. Так формируется тромб, закрывающий впоследствии просвет сосуда, вызывая нарушение кровообращения в зоне патологии.

Тромбоз может развиваться одновременно на внешних и внутренних геморроидальных узлах, но чаще всего наблюдается наружная локализация процесса.

Основным симптомом тромбоза является выраженный болевой синдром. Боль в области ануса не связана с дефекацией и может появляться внезапно, даже в состоянии покоя. Отмечается характерная «утиная походка» – так больной пытается облегчить состояние, вызванное болезненным давлением тромбированного узла. Болевые ощущения сопровождаются отёчностью аноректальной зоны, жжением и зудом.

Прогрессирующий тромбоз вызывает воспалительные процессы в зоне ануса, которые впоследствии приводят к некрозу геморроидального узла и отмиранию тканей.

Кровотечения

Появление крови при дефекации является основным признаком геморроя. Расширенные сосуды прямой кишки способны кровоточить при малейшем напряжении или натуживании. И если на первых стадиях заболевания наблюдаются лишь незначительные следы крови на туалетной бумаге, то запущенный геморрой может приводить к обильным кровотечениям.

Наличие брызг крови – показание для незамедлительной госпитализации пациента. Профузные кровотечения могут привести к летальному исходу.

Последствия после кровоточащего геморроя чаще всего связаны с развитием хронической железодефицитной анемии.

Слабость анального сфинктера

Сфинктер представляет собой мышечное кольцо, расположенное в дистальной части прямой кишки. У здорового человека мышцы находятся в тонусе, плотно закрывая кишечный канал после его опорожнения.

При ослаблении сфинктера кишечное содержимое – твердые и жидкие каловые массы, газы – не удерживается внутри. Человек становится неспособным контролировать процессы опорожнения кишечника, что делает жизнедеятельность неполноценной.

Слабость сфинктера часто является следствием хронических запоров, травм и новообразований прямой кишки, возникает как осложнение после неудачного удаления геморроя и перенесённых воспалительных заболеваний кишечника.

Нарушение работы сфинктера не угрожает жизни пациента, но значительно её усложняет. Человек не может посещать общественные места, ходить на работу и в гости.

Ущемление выпавших узлов

Четвёртая стадия геморроя, когда узлы уже не способны самостоятельно вправляться, нередко приводит к их ущемлению. Патогенез этого осложнения при геморрое тоже связан с работой анального сфинктера.

Расширенная и деформированная геморроидальная вена – образование слабое, которое под воздействием сильной мышцы сфинктера может легко пережиматься. Достаточно всего одного небольшого сокращения – резкого движения, напряжения или дефекации, чтобы узел ущемился.

Признаки осложнения:

  • выраженный болевой синдром, боли усиливаются в положении сидя;
  • ощущение распирания и инородного тела в прямой кишке;
  • отёчность и покраснение тканей в области заднего прохода.

Процесс ущемления проходит поэтапно и не сразу вызывает характерные симптомы. Игнорирование первых признаков ущемленного геморроя приводит к ещё более серьёзным последствиям, таким как некроз.

Некроз ущемлённых узлов

Защемление узла приводит к нарушению кровообращения в тканях. Они перестают снабжаться кислородом и питательными веществами, в итоге геморроидальный узел начинает отмирать. При осмотре наблюдается его синюшность и даже почернение.

Некроз может быть частичным, когда отмирает только часть геморроя. При полном некрозе начинает разрушаться ткань на соседних участках, патологический процесс расширяется, с образованием открытых язв. Геморрой с такими осложнениями может перерасти в заражение крови.

Отмирание геморроидального узла может сопровождаться сильным кровотечением. Ситуация требует срочного хирургического вмешательства!

Признаки некроза шишек такие же, как при ущемлении выпавших узлов. Процесс проходит с острым воспалением, поэтому зачастую наблюдается повышение температуры тела.

Парапроктит

Парапроктит – воспаление жировой ткани, окружающей прямую кишку. Геморрой часто выступает провоцирующим фактором этой опасной патологии. Через анальные трещины, язвы и повреждения в параректальные ткани попадают болезнетворные бактерии.

Воспаление, которое они вызывают, сопровождается появлением гнойных свищей, локализующихся в анальной зоне. Свищи могут возникать как осложнение после операции на геморрой при попадании в операционную рану инфекции.

Признаки болезни:

  • высокая температура тела;
  • боль в суставах и мышцах;
  • слабость и озноб;
  • болезненные позывы к дефекации;
  • боли, охватывающие всю зону малого таза – низ живота, анальное отверстие, область прямой кишки;
  • повышенная потливость;
  • боли при мочеиспускании.

Свищи при парапроктите не заживают самостоятельно, а требуют грамотного оперативного вмешательства и применения антибиотиков.

Осложнения после операции по удалению геморроя

К хирургическому вмешательству после диагностирования геморроя прибегают лишь в 20 % случаев. Это радикальный метод лечения, который обладает высокой эффективностью, но, как любая операция, может вызвать осложнения. К таком относят:

  • кровотечение – возникает как следствие травмирования швов твёрдым кишечным содержимым;
  • сужение просвета анального канала – вызвано неправильным наложением хирургических швов;
  • ректальный пролапс – выпадение прямой кишки в результате повреждения её нервных окончаний;
  • нагноение послеоперационных швов – развивается при несоблюдении гигиенических предписаний лечащего врача.

Помимо указанных осложнений, пациента беспокоят боли, которые неизбежны при любом хирургическом вмешательстве. Больные могут жаловаться на задержку мочи и запоры.

О том, как лечить

геморрой после операции

, в том числе и для того, чтобы предупредить развитие осложнений, читайте в материале нашего специалиста.

Важность своевременного обращения к доктору

Последствий осложнения и удаления геморроя можно избежать, если не заниматься самолечением и обращаться к проктологу при первых симптомах заболевания. В 80 % случаев удаётся избежать операции и обойтись консервативными методами лечения.

Только опытный врач сможет точно поставить диагноз, составить оптимальную схему лечения с учётом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний. Он пропишет рекомендации по рациональному питанию, гигиене, режиму труда и отдыха.

Заключение

Симптомы, характерные для геморроя, могут свидетельствовать и о других опасных патологиях, таких как злокачественные новообразования прямой кишки. Чем раньше провести обследование и дифференциальную диагностику, тем выше шанс полного излечения и предупреждения серьезных осложнений.

Из года в год количество больных геморроем растет. Это связано с малой подвижностью, плохим питанием и сидячим образом жизни. Большинство людей не говорят о данной проблеме, занимаются самолечением или делают вид, будто ее нет на самом деле, а уже при крайней стадии идут к врачу за помощью. Давайте же разберемся, что такое геморрой, и какие осложнения после него бывают.

Что такое геморрой?

Геморрой – это довольно распространенное заболевание, которым страдает треть человечества. Обычно он поражает пожилых и взрослых людей. Из-за физиологических изменений в период ожидания ребенка данная проблема затрагивает беременных и кормящих женщин. Расширением геморроидальных вен реже всего страдают дети, так как их подвижность уменьшает вероятность заболеть данным недугом. Чаще всего геморрой у детей возникает из-за запора и акта длительной дефекации.

Существует четыре стадии геморроя: 

  • Внутренний геморрой – первая стадия.
  • Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации — вторая стадия.
  • Выпадение геморроидальных узлов без дефекации – третья стадия.
  • Острый геморрой – четвертая стадия.

Переход болезни от стадии к стадии может занять от двух месяцев до нескольких лет.

Осложнения после геморроя

Стоит помнить, что на ранних стадиях каждому человеку легко избавиться от геморроя, однако при отсутствии должного лечения и несвоевременном обращении к врачу могут развиться серьезные осложнения геморроя, которые нуждаются в длительном лечении.

К таким осложнениям можно отнести:

  • колит;
  • анальную трещину;
  • развитие некроза;
  • ущемление внутренних узлов;
  • парапроктит;
  • анемию;
  • острый тромбоз геморроидальных узлов.

Чтобы уменьшить возможность развития осложнений или же попытаться свести их к нулю, необходимо при наличии первых признаков геморроя обратиться за помощью к врачу-проктологу.

Колит

Колит очень часто сопровождает геморрой. Данное осложнение – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника, которое проявляется диареей и запорами. Также при недуге присуща сильная боль в животе и в области поясницы.

Анальная трещина

Анальная трещина зачастую появляется из-за запоров, к которым приводит замедленная перистальтика кишечника. При дефекации человек сильно напрягается — это и приводит к разрыву в области анального прохода.

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге и чувствуете боль – то, возможно, у вас появилась анальная трещина. Обязательно обратитесь с этой проблемой к своему лечащему врачу, так как данный разрыв представляет собой отличное место для развития инфекций.

Развитие некроза

Некроз или омертвление происходит в результате того, что геморроидальные узлы во время дефекации могут выпасть и защемится в анальном канале. Это приводит к нарушению кровообращения и питания узлов. При данном осложнении больной ощущает явно выраженную боль, а из-за застоя крови узлы становятся сине-багровыми.

Ущемления внутренних узлов

При внутреннем геморрое узлы могут начать постепенно выпадать из анального прохода, а при наличии запоров сфинктер может сократиться и сузить анальный проход. Это приводит к отеку ануса.

Парапроктит

При парапроктите появляется развитие абсцесса, который представлен гнойными воспалениями клетчатки аноректальной области. Обнаружить это можно по покраснениям, формированием свища и болями. При данном недуге можно обнаружить гнойные выделения.

Парапроктит может быть двух видов: острым и хроническим. Хроническое течение заболевания возникает из-за самопроизвольного вскрытия острого парапроктита. Лечение происходит хирургическим путем. Специалист иссекает свищевой ход. Обнаружить парапроктит можно при дифференциальной диагностике.

Анемия

Анемия ведет к понижению гемоглобина в крови, что приводит к слабости и учащенному пульсу у больного. Связано это с тем, что даже небольшое геморроидальное кровотечение развивает вторичную, а то и острую анемию.

Из-за слабого гемоглобина внутренние органы не получают достаточное количество кислорода, что может привести и к более тяжелым последствиям. 

Острый тромбоз геморроидальных узлов

Тромбообразование в геморроидальных узлах происходит из-за венозного застоя и густой крови. При остром тромбозе геморроидальных узлов сгустки крови полностью заполняют узел.

При таком осложнении больной испытывает ярко выраженную боль.При прохождении трех стадий тромбоза возможно дополнительное воспаление участков кожи рядом с анусом.

Лечение осложнений геморроя

Осложнения после геморроя бывают разные, однако для каждого из случаев существуют свои методики и препараты которые уменьшат и уберут симптоматику, а также избавят от нежелательных последствий весь организм.

Правильно определить стадию и назначить эффективное лечение осложнений геморроя может только врач-проктолог. Разделяют два типа лечения: консервативное и хирургическое.

К консервативному лечению относятся:

  • применение вяжущих, заживляющих, обезболивающих и противозудных мазей, клизм и свечей;
  • введение в область ануса новокаина; данный метод применяется при сильном болевом синдроме;
  • инъекции с кровоостанавливающими препаратами при кровотечении;
  • гепариновые свечи и мази применяются при тромбозе геморроидальных узлов;
  • физиотерапия и препараты легкого слабительного действия. 

К хирургическому лечению относятся:

  • склерозирующие инъекции;
  • удаление каверзной ткани;
  • лигирование. 

Какие существуют виды операций по удалению геморроя

Если болезнь перетекла в хроническую и достигла тяжелой стадии – скорее всего, хирург предложит вам операцию по его удалению. Однако следует учесть и тот факт, что оперативное вмешательство показано больным только в период ремиссии, то есть в том случае, если прямая кишка не воспалена и отсутствует кровотечение – в противном случае осложнение после операции на геморрой может усилиться многократно. Зачастую врач может назначить предварительный курс лечения, который поможет снять обострение.

Итак, рассмотрим виды оперативного лечения геморроя:

  1. Малоинвазивные методы. Как правило, достаточно эффективный способ устранения проблемы. Основное его преимущество в том, что такой способ практически не имеет противопоказаний. Осложнения после удаления геморроя сведены к минимуму – поэтому многие предпочитают именно малоинвазивное оперативное вмешательство. Суть его заключается в том, что хирург делает небольшие проколы во внутренних тканях – через которые и проводит все необходимые действия, которые помогут исправить проблему. То есть, риск кровотечения минимален, к тому же пациенту не придется оставаться в больнице для проведения постоперативной профилактики. К малоинвазивным методам можно отнести:
  • Склеротерапию;
  • Удаление узлов лазером;
  • Коагуляция ИК-лучами;
  • Криодеструкция;
  • Использование латексных колец.
  1. Операция Миллигана-Моргана – чрезвычайно травматичный метод удаления геморроидальных узлов. Осложнения после удаления геморроя могут возникнуть буквально на следующий день – сильные боли, внутреннее и внешнее кровотечение, поэтому пациент должен находиться под присмотром врача еще долгое время. Кроме того, для проведения операции Миллигана-Моргана необходимо применять общий наркоз, действие которого также может негативно сказаться на здоровье пациента – особенно, если больному более пятидесяти лет. Реабилитация проходит достаточно тяжело, поэтому операцию назначают только в крайних случаях, когда у пациента обнаружены очень большие геморроидальные узлы и другое лечение уже бессильно.
  1. Операция по методу Паркса – разновидность метода Миллигана-Моргана, однако способ является менее травматичным в связи с тем, что в ходе операции слизистая прямой кишки не затрагивается.
  1. Операция по методу Лонго – на данный момент является одной из самых действенных. В связи с тем, что положительная динамика достигается за счет дезартеризации геморроидальных узлов, повторное возобновление болезни полностью исключено. Восстановительный период относительно недолгий – особых осложнений после этой разновидности оперативного вмешательства не выявлено. Единственный недостаток – метод не подходит больным, у которых внешний геморрой.
Какие осложнения могут возникнуть после проведения операции?

Операция по удалению геморроя – достаточно серьезное вмешательство в организм. И даже если врач проведет операцию на высшем уровне – не исключено, что у больного могут появиться осложнения в постоперационный период. Кроме того, многие из нас осведомлены, что самые неприятные и болезненные раны приходятся именно на слизистую. Поэтому неудивительно, что пациент может столкнуться со следующими неприятными явлениями:

  • осложнения после геморрояСильная боль в области хирургического вмешательства. Такие осложнения после удаления геморроя могут возникнуть буквально сразу же после того, как перестанет действовать анестезия. В некоторых случаях врачам даже приходится прибегнуть к наркотическим анальгетикам для того, чтобы ослабить страдания пациента.
  • Проблемы с отдачей мочи. Как правило, задержка мочеиспускания наблюдается у лиц мужского пола – однако тревожиться не стоит, врач просто поставит катетер, через который моча будет выходить. Спустя пару дней, когда все функции организма восстановятся, катетер будет уже ни к чему.
  • Запоры. Зачастую возникают в связи с эмоциональной и психологической нестабильностью больного в послеоперационный период. Но следует помнить, что задержка процесса дефекации может усугубить состояние пациента – поэтому врач назначает легкие слабительные средства и специальную диету.
  • Внутренние и внешние кровотечения. Могут быть вызваны тем, что хирург недостаточно качественно провел операцию и плохо прижег кровеносные сосуды. Нередко случается и так, что слизистая травмируется в местах наложения швов – в этом случае следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу, ведь длительные кровотечения опасны и еще одним осложнением – анемией.
  • Сужение анального канала. Может возникнуть даже спустя несколько месяцев после операции – в том случае, если хирург недостаточно точно наложил швы после удаления геморроя по методу Миллигана-Моргана. Может потребоваться дополнительная операция, а в некоторых случаях и пластическая.
  • Выпадение анальной кишки из анального отверстия – достаточно редкое осложнение. Может быть вызвано разрушением или ослаблением нервно-мышечных волокон.
  • Свищ прямой кишки. Очень неприятное осложнение, в ходе которого на прямой кишке образовываются небольшие ранки – так называемые, свищевые ходы. Из них может выделяться гной и сукровица.
  • Нагноение ран и швов в послеоперационный период. Может быть вызвано не только недостаточной гигиеной и неправильным уходом. Шов может загноиться в результате того, что патогенная микрофлора накапливается и попадает на прооперированное место. Скорее всего, больному будет назначена повторная операция, во время которой хирург вскроет нагноившийся шов. Если случай не запущен – пациенту назначают противовоспалительные средства.

Реабилитация после удаления геморроя

Очень важно соблюсти все правила реабилитационного периода после оперативного вмешательства. В противном случае осложнение после операции на геморрой – это лишь малая часть всех неприятностей, которые могут последовать за этой болезнью.

Важно учесть тот факт, что малоинвазивное вмешательство требует меньше времени для того, чтобы пациент полностью восстановился. Обычно реабилитационный период колеблется от 4 до 5 дней. Если же проводилась полноценная геморроидэктомия – восстановление займет до 6 шести недель.

В связи с тем, что слизистая ткань подвержена различным воспалительным процессам, нагноения и разрывам, врач назначает дополнительную терапию. Это может быть консервативное лечение, которое непременно включает в себя использование антибактериальных трав (ромашка, календула), специальные заживляющие мази на основе натуральных антисептических компонентов, настойки и анальгетики. Не упускайте важный момент! Если была проведена операция по удалению геморроя, лечение может назначать только ваш лечащий врач!

Осложнения после операции – может ли геморрой возникнуть вновь?

Как бы печально это не звучало – после проведения операции случаются рецидивы. Как правило, все зависит от того, какой образ жизни ведет больной после удаления геморроя.

Очень важно соблюдать сбалансированную диету, не допускать запоров, не увлекаться слабительными средствами – длительные поносы также могут способствовать развитию геморроя. Следует избегать тяжелых физических нагрузок, сидячей работы, стрессов.

Последствия геморроя у женщин

  1. Геморрой чреват не только послеоперационными осложнениями, но и последствиями. У женщин могут образовываться полипы в прямой кишке. Это доброкачественная опухоль, которая имеет железистую структуру. Если полипы вызывают неприятные симптомы, к примеру, кровотечение или боль – следует немедленно обратиться к врачу.
  2. У женщин старше 50 лет, которые страдают хроническим геморроем, может возникнуть рак толстой кишки. Именно поэтому все врачи в один голос утверждают, что данное заболевание ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Даже если геморрой не тревожит настолько, чтобы проводить оперативное вмешательство – профилактические осмотры у своего лечащего врача нужно проходить регулярно, не менее чем раз в полгода.
  3. Геморрой во время беременности – очень часто встречающееся явление. В связи с тем, что плод давит на прилегающие органы в области малого таза, геморроидальные узлы могут воспаляться и вызывать болезненные ощущения. Если женщина заметила у себя кровянистые выделения из анального отверстия, жжение, боль или зуд – следует обязательно посетить проктолога, иначе во время родов ситуация может значительно ухудшиться.

Течение тромбозного геморроя, осложнения и симптоматика заболевания

Как уже говорилось выше, геморрой – это болезнь, которая формируется не один день. Случается и такое, что геморрой протекает в вялотекущей форме и не причиняет больному никакому дискомфорта. Однако в некоторых случаях тромбозный геморрой может застать врасплох. К примеру, при длительном запоре затвердевшие каловые массы могут поранить нежные стенки слизистой, повредить вены прямой кишки или же вызвать их раздражение.

Все это сопровождается острой болью, узлы выпадают, и вправить их невозможно в связи с тем, что анальный сфинктер (мышца, которая сдерживает внутренние органы) подвергается спазму. Далее, в связи с тем, что узлы пережаты, они наливаются кровью, набухают и становятся практически бордового цвета. Все это вызывает сильное чувство боли, а также дискомфорта.

Если больной на этой стадии не обращается за помощью к специалисту, может возникнуть еще один симптом – кровотечение. Оно обусловлено внутренними повреждениями слизистой. При неквалифицированном, несвоевременном лечении у пациента начинается омертвление (некроз) тканей, узлы все время находятся в воспаленном состоянии, твердеют, на их поверхности образовываются язвы.

Далее тромбозный геморрой может перерасти в гнойный парапроктит, который может представлять серьезную опасность для жизни пациента. Поэтому, для того, чтобы избежать всевозможных осложнений, прежде всего, обратитесь за помощью к хорошему специалисту, который поможет вам грамотно и в быстрые сроки избавиться от болезни.

Сегодня 70% людей имеет выраженный или скрытый геморрой, который характеризуется расширением геморроидальных вен. На запущенных стадиях патологии пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство. Операция – единственный способ устранить отклонение, когда консервативные методы уже неэффективны. Реабилитационный период после хирургического вмешательства зависит от самой процедуры и индивидуальных особенностей заболевшего. Осложнения могут возникать у пациента как при отсутствии лечения, так и после операции. Важно соблюдать все рекомендации доктора, чтобы снизить риск ухудшения состояния.

осложнения после геморроя

Операции обычно проводятся на запущенных стадиях геморроя

Причины возникновения нарушений

Осложнения геморроя возникают при отсутствии лечения. Состояние способно ухудшиться и после хирургического вмешательства. Патология проявляется у людей вне зависимости от пола и возраста. Характеризуется расширением вен в области заднего прохода. Нарушение нередко затрагивает и детей.

Осложнения при геморрое развиваются чаще всего у пациентов со скрытой формой течения. Из-за отсутствия явных признаков заболевание диагностируется поздно, когда состояние уже стремительно ухудшается. Обнаруживают отклонение обычно случайно.

Лечение осложнений геморроя должно проходить под тщательным наблюдением врачей. Дополнительные нарушения могут возникнуть на фоне:

  • несоблюдения рекомендаций по питанию;
  • несоблюдения лечебных мер;
  • введения малоактивного образа жизни;
  • позднего обращения к врачу;
  • отказа от смены предпочтений в половой жизни;
  • самолечения.

осложнения после геморроя

Вариант диеты при геморрое

Чаще всего возникновение осложнений обусловлено отсутствием лечения или принятием самостоятельно подобранных лекарственных средств. Терапия должна подбираться проктологом с учетом всех индивидуальных особенностей.

Осложнения после операции геморроя возникают редко, однако вероятность их проявления все же существует. К первопричинам ухудшения состояния на фоне хирургического вмешательства относят:

  • неправильное проведение процедуры;
  • несоблюдение рекомендаций доктора;
  • пренебрежение реабилитационной терапией.

Осложнения после удаления геморроя обычно имеют выраженную интенсивность. В некоторых случаях у пациента может произойти повторное проявление заболевания.

осложнения после геморроя

Одна из причин возможных осложнений — хирургическая ошибка

Разновидности нарушений, возникших на фоне геморроя

Осложнения внутреннего геморроя возникают на фоне несоблюдения рекомендаций доктора. У пациента может проявиться:

  • трещина в области заднего прохода;
  • некроз;
  • ущемление узлов внутри кишечника;
  • малокровие;
  • тромбоз.

Возможные осложнения можно исключить благодаря рекомендованному лечению, строгой диете, подвижному образу жизни и соблюдению основ личной гигиены. При возникновении первых симптомов требуется незамедлительно обращаться к врачу. Доктор поможет снизить риск ухудшения состояния и устранить патологию.

В редких случаях осложнения могут долгое время никак не проявлять себя. Важно, чтобы пациент тщательно следил за своим самочувствием.

осложнения после геморроя

При наличии кровотечений может развиться анемия

Анальная трещина

Трещина в области анального сфинктера – наиболее часто встречающееся осложнение патологии. Проявляется на фоне постоянных запоров. При испражнении человек сильно напрягается. По этой причине и возникает отклонение.

Нарушение проявляется:

  • наличием крови в испражнениях;
  • сильным болевым синдромом.

Разрыв может привести к попаданию инфекции. Требуется незамедлительная консультация проктолога. Болевой синдром при наличии трещины напрямую зависит от глубины ее локализации. При отсутствии лечения симптом может становиться хроническим.

осложнения после геморроя

Анальная трещина требует обязательного лечения

Некроз и ущемление узлов

Такие осложнения после геморроя, как некроз и ущемление узлов – не редкость. Возникают на 3-4 степени патологии. Существенно ухудшают самочувствие пациента.

Некроз является следствием выпадения геморроидальных узлов, которые защемились в анальном канале.

Осложнение приводит к:

  • нарушению кровотока;
  • нарушению питания геморроидальных узлов.

При некрозе пациент ощущает сильную и резкую боль. Геморроидальные узлы становятся багрово-синими. Ущемление возникает, когда у пациента с запорами выпадают узлы. Анальный проход сужается и анус отекает.

осложнения после геморроя

Некроз геморроидальных узлов обычно сопровождается плохим самочувствием

Парапроктит

Парапроктит сопровождается формированием абсцесса. Наблюдаются гнойные новообразования. Нарушение может быть диагностировано при:

  • покраснении кожного покрова вокруг анального прохода;
  • болевом синдроме;
  • свищах.

Пациент при наличии осложнения замечает гнойные выделения. Патология может быть хронической и острой. Нарушение нуждается в хирургическом вмешательстве.

Операция заключается в иссечении свищевого хода. Осложнение устанавливается благодаря дифференциальной диагностике. Консервативные методы не эффективны.

осложнения после геморроя

Свищи могут быть разных видов

Малокровие

Малокровие или анемия приводит к уменьшению количества гемоглобина в крови. Патология провоцирует появление:

  • слабости;
  • упадка сил;
  • частой смены настроения;
  • отсутствия аппетита;
  • головокружения;
  • ухудшения памяти;
  • тахикардии;
  • одышки;
  • болезненного ощущения в области сердца.

При отсутствии лечения патология может перейти в хроническую форму. Постепенно в организме пациента начинается кислородное голодание. Существенно затрудняется процесс дыхания. В сопровождении с геморроем патология доставляет огромный дискомфорт. Больной испытывает трудности даже при выполнении повседневных задач.

осложнения после геморроя

Сонливость — один из симптомов анемии

Тромбоз

Тромбоз геморроидальных узлов – осложнение, которое не только усиливает болевой синдром, но и представляет огромную опасность для жизни пациента. К причинам такого нарушения при геморрое относят:

  • спонтанное увеличение внутрибрюшного давления;
  • переохлаждение;
  • травматизацию области анального отверстия.

Тромбоз на фоне повышения внутрибрюшного давления возникает из-за чрезмерной физической нагрузки. Провоцирующим фактором может быть поднятие тяжелого предмета или натуживание.

При наличии геморроя важно избегать переохлаждения. В ином случае развивается тромбоз геморроидального узла на фоне застойных процессов в нем.

осложнения после геморроя

Высокие физические нагрузки могут привести к тромбированию артериальных узлов

Геморрой провоцирует осложнения в виде тромбоза геморроидального узла только на 3 и 4 стадии болезни. На начальных этапах нарушение не возникает.

Осложнение сопровождается:

  • болевым синдромом;
  • отечностью геморроидального узла;
  • кровотечением;
  • покраснением пораженного участка.

Нарушение нуждается в консультации с доктором. Самостоятельно устранить его нельзя.

Осложнения после операции

Осложнения после операции по удалению геморроя проявляются у всех пациентов. Их выраженность и количество зависит от качества проведения процедуры. Поэтому важно обращаться только к высококвалифицированным и проверенным врачам.

осложнения после геморроя

После проведения операции необходимо следовать всем рекомендациям врача

Часто пациенты даже не догадываются, есть ли осложнения после операции на геморрой. Хирургическое вмешательство может спровоцировать:

  • нагноения;
  • сужение анального отверстия;
  • образование свищей;
  • индивидуальную непереносимость.

Осложнения возникают обычно на 3-5 день реабилитационного периода. При их появлении важно обратиться к врачу.

Нагноения способны проявиться на 1-3 сутки после манипуляции. Это свидетельствует о том, что в организм пациента попала инфекция. Нарушение сопровождается повышением температуры и лихорадкой.

осложнения после геморроя

Иногда требуется повторная операция

При возникновении нагноения спустя неделю, к первопричине относят недостаточный уровень соблюдения личной гигиены. То есть осложнение проявилось по вине самого заболевшего. После операционного вмешательства может сузиться анальный проход. Однако только в 3 случаев из 10 пациенту понадобится помощь в виде операции. Остальным заболевшим осложнение не доставляет никакого дискомфорта.

Послеоперационные осложнения геморроя иногда нуждаются в повторном проведении процедуры. Снова придется прибегнуть к хирургическому вмешательству пациенту, у которого на месте воздействия формируются свищи. Любые возникшие осложнения могут обернуться необратимыми последствиями. Требуется повторное посещение проктолога.

На видео рассказывается о том, чем опасен геморрой:

Оценка 4.4 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here