Комбинированный геморрой 3

Самая важная информация в статье: "комбинированный геморрой 3" и правильная интерпретация.

Всего существует три вида вида геморроя – внешний, внутренний и комбинированный.

Внутренний геморрой может быть предвестником геморроя внешнего, его начальной стадии. Находится же он внутри прямой кишки и незаметен при осмотре. Кровотечение может происходить при травме узлов, которые происходят, как правило, при дефекации.

Пациент не сразу сам может определить, что имеет дело с геморроем: боль присутствует внутри прямой кишки, но какие-либо внешние проявления отсутствуют.

Внешний же геморрой пациент самостоятельно может у себя обнаружить, поскольку геморроидальные узлы вылезли и находятся под анальным отверстием. Боли при этом носят невыраженный характер, а кровотечения возникают чаще при обострениях, когда происходит ущемление узлов. Помимо боли человек испытывает ощущение жжения и зуда.

Содержание

Комбинированный геморрой

Отличается тем, что узлы находятся как внутри, так и снаружи ректального канала. Развитие болезни происходит не резко, а постепенно, порой незаметно для больного, оттого и возникают трудности с его обнаружением до обращения ко врачу.

Важным обстоятельством является тот факт, что заболевание носит хронический характер, а течение болезни проходит тяжелее, чем просто внутренний или внешний геморрой.

Хронический смешанный геморрой отличается непостоянством ремиссий, зачастую происходит так, что внешний геморрой удается успокоить, а внутренний остается воспаленным.

Причины возникновения комбинированного геморроя:

  1. Наиболее частой причиной патологического увеличения геморроидальных узлов является хроническое нарушение кровотока в кавернозных образованиях, вызванное запорами. Но хронический характер необязателен, увеличение может произойти и в результате острого процесса.
  2. Малоактивный образ жизни, сидячая, офисная работа.
  3. Серьезные физические нагрузки, например, занятия тяжелой атлетикой, поднятие тяжестей.
  4. Беременность.
  5. Застой крови в органах брюшной полости.
  6. Чрезмерное употребление алкоголя.

Самостоятельное лечение и диагностика не могут быть точны, поэтому следует обратиться ко врачу при первых симптомах заболевания.

Дабы предотвратить осложнения – запишитесь на консультацию.

Симптомы

Наиболее частые жалобы от пациентов поступают на выпадение внутренних геморроидальных узлов из анального отверстия при акте дефекации, а также на примесь крови к стулу, которая при травмировании узлов может проявиться в виде струйки крови из ректального отверстия.

Реже встречается такая симптоматика, как чувство дискомфорта, зуд, жжение, ощущение влажности заднего прохода.

Болевое ощущение также встречается достаточно редко при хроническом течении комбинированного геморроя, и происходит при осложнениях, например, тромбозе геморроидальных узлов и появлении анальных трещин.

Повышение температуры возможно при развитии воспалительных осложнений острого тромбоза геморроидальных узлов, в случае если воспаление передается на окружающие ткани.

На приеме колопроктолог проводит осмотр, оценивает выраженность вылезших узлов, проверяет анальный рефлекс, проводит аноскопию и колоноскопию.

Стадии геморроя

Всего выделяют 4 стадии геморроя:

  1. На первой стадии геморроидальные узлы не выпадают, и хотя он может проявляться кровотечениями, часто человек не замечает проблемы.
  2. Вторая стадия геморроя. Геморроидальные узлы выпадают при дефекации, при натуживании. Вправляются самостоятельно.
  3. Третий этап определяющий. Узлы вправляются только при помощи пальцев.
  4. Узлы выпадают в состоянии покоя, засунуть их обратно практических невозможно, так как они сразу же выпадают обратно.

Хронический комбинированный геморрой 3 степени опасен, но не только потому, что если заболевание вовремя не вылечить, оно перейдет в последнюю, тяжелую, форму, но и потому, что эта стадия имеет ряд осложнений.

Например, при ущемлении ножки геморроидального узла ощущается сильная боль. Тромбоз геморроидальных вен вообще является показанием для госпитализации.

При попадании инфекции, а это весьма возможно при наличии узлов, анальных трещин, может произойти воспаление клетчатки, такое заболевание называется парапроктитом.

Хронический комбинированный геморрой поддается лечению на второй стадии. Его трудно не заметить, потому что уже может ощущаться незначительная боль или ощущение инородного тела в прямой кишке. Возможны также зуд и жжение.

Самая распространенная ошибка заключается в том, что больные не считают проблему серьезной, и считают, что смогут справиться без врача. Зачастую это заканчивается тем, что комбинированный геморрой 2 степени переходит в третью степень ввиду неправильного лечения.

После обострений болезни случается и ремиссия геморроя. Течение болезни в этот момент замедляется, симптомы утихают, и чувство боли, если оно было, притупляется или уходит вовсе.

Ремиссия — вовсе не победа над болезнью, поэтому необходимо и дальше придерживаться диеты, отказаться от тех привычек и образа жизни, что и привели к самой болезни.

Лечение геморроя

Особенности лечения геморроя зависит от степени заболевания. Очевидно, когда болезнь приобрела хронический характер и перешла в 4-ю степень, лечение одним лишь консервативным способом не поможет.

Медицина не стоит на месте, и существует масса способов помочь больному.

В нашей стране выпадение геморроидальных узлов лечится хирургическим лечением в 75% случаев, частый способ – операция Миллигана-Моргана, которая заключается в удалении узлов и назначается при хроническом комбинированном геморрое, начиная с 3 степени заболевания.

Два современных способа

Еще одним распространённым видом операции при геморрое является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Проще говоря, кольцо надевается на ножку узла, и, тем самым, прекращается подача крови и питательных элементов к узелку.

В таких условиях узелок отмирает, после чего организм его отторгает вместе с латексным кольцом.

Используется и такой метод, как дезартеризация узлов. Суть схожа с первым методом, но более технологична. При помощи УЗИ врач находит артерию, пересекает ее, после чего узел перестает получать питание и отмирает.

Преимущество этого способа в том, что заживлении происходит быстрее. Занимает весь процесс не более 30 минут, хотя общее количество артерий, питающих узел, может достигать 6 и более.

Преимущества дезартерации:

  • отсутствие боли;
  • после проведения процедуры не остается ран;
  • можно использовать на любой стадии, если узлы уже вылезли наружу;
  • отсутствует риск рецидива, если операция выполнена правильно.

Противопоказаний к этой процедуре нет, чаще назначается, если у пациента обнаруживают комбинированный геморрой 3 степени, однако и у нее есть определенные недостатки. В частности, цена. Операция технологична и требует работы квалифицированного врача, следовательно, увеличивается стоимость работы. Ведь если врач допустит ошибку, не заметит хотя бы одну артерию и не перекроет ее, то узелок продолжит получать питание, в результате случится рецидив.

Каким бы способом лечения вы не воспользовались, лечение комбинированного геморроя может иметь ряд осложнений.

Даже самые щадящие методики не гарантируют отсутствия побочных эффектов. Опасения у проктологов вызывают кровотечения, которые возможны при любом способе лечения. Невозможно исключить, что случится заражение раны, поэтому после операции иногда назначается курс антибиотиков при геморрое.

Но все эти операции касаются запущенных случаев. На первых же двух стадиях геморрой весьма хорошо поддается консервативному лечению.

Необходимо провести корректировку рациона, увеличить потребление молочных продуктов, продуктов, богатых клетчаткой, отказаться от острого и жирного.

Тем не менее, больным хроническим комбинированным геморроем, находящимся на 2 степени, помогает только комплексный подход, поэтому необходимо начать прием лекарственных препаратов.

Если пациента сильно беспокоит зуд, жжение, то следует начать применять противовоспалительные средства, например, свечи Гепатромбин Г, Простопин или Релиф Ультра, которые, к тому же, обладают анестетическим эффектом.

Помимо свечей, можно использовать мази, например, Гепатромбин Г, гепариновую мазь или Безорнил. Все они содержат вещество гепарин, который поможет справиться с жжением, отеком, кровяными сгустками.

Беременным женщинам нельзя употреблять мази, свечи и другие препараты, содержащие гепарин, на первом триместре беременности, так как это может навредить плоду. Их применение возможно, начиная со второго триместра беременности.

Лечебная физкультура

Польза лечебной физкультуры для больных, страдающих геморроем, никогда не вызывала сомнения.

Восстановление кровообращения, уменьшение застоя крови в тазовых органах, укрепление кишечной перистальтики, укрепление мускулатуры брюшного пресса, в особенности тазовой диафрагмы, улучшение общего состояния больного, исчезновение геморроидальных узлов и кровотечений — все это реальные результаты правильно примененной лечебной физкультуры при геморрое.

Ванны

Достаточно популярный и эффективный метод, доказавший свою эффективность. Используют березовые ванны, дымовые ванны с луком и чесноком, а также с прополисом.

Березовые листья обладают эфирными маслами и дубильными веществами, которые помогают при заживлении ран, снятии воспаления и могут даже остановить кровоточивость.

Прополис помогает снять боль, а если его комбинировать с березовыми ваннами, может оказать бактерицидное действие и снять зуд.

Помните, что лечение геморроя народными средствами может помочь на начальной стадии только в том случае, если его совмещать с прописанными медицинскими препаратами. Одними народными средствами хронический геморрой не одолеть.

Смешанный или комбинированный геморрой возникает по причине расположения геморроидальных узлов как изнутри, так и снаружи. На начальной стадии тяжело определить проблему дискомфорта и принять соответствующие меры. Это связано с тем, что геморрой протекает медленно и длительное время переходит от одной стадии к другой.

При комбинированном геморрое пациент может ощущать больше дискомфорта, нежели при течении внутреннего или внешнего типа данного заболевания. Это связано с тем, что при ремиссии внутреннего геморроя может обостряться внешний. И на оборот. При комбинированном геморрое значительно может ухудшить состояние больного повышенное тромбо-образование.

Комбинированный геморрой 2 степени является начальной стадией данного заболевания. Всего бывает три степени развития.

С таким заболеванием, как геморрой сталкивается почти каждый человек. Это самый распространенный недуг в проктологии. Более 40 процентов всех пациентов врача-проктолога обращаются с проблемой геморроя. Данное заболевание является основной болезнью людей, у которых есть патологии прямого кишечника. Однако общество не хочет говорить о данной проблеме, старается не обращать внимания на нее, уходить от ответа и не обращаться за помощью. Так давайте хотя бы для начала разберемся, что такое геморрой.

Геморрой – это нарушение размера геморроидальных узлов, при котором больной чувствует дискомфорт в области анального отверстия, такой как зуд, повышенная чувствительность, жжение, кровотечение, боль при дефекации и выпадение геморроидальных узлов. Вопрос об удалении геморроя хирургическим путем возникает при тромбозе, кровотечении и других симптомах.

Существует четыре стадии геморроя: 

  1. К первой стадии относится внутренний геморрой. При таком развитии заболевания больной чувствует зуд в заднем проходе и небольшой дискомфорт при дефекации.
  2. Ко второй стадии относится уже геморрой с выпадением геморроидальных узлов при дефекации. На данном этапе пациент ощущает зуд ануса, боль при дефекации, жжение внутри прямого кишечника и кровотечение.
  3. К третьей стадии относится выпадение геморроидальных узлов при физических нагрузках. Данную степень геморроя можно определить визуально и на ощупь.
  4. Четвертая стадия или острый геморрой. Выпадение геморроидальных узлов и невозможность их вправления. Лечение проводят только хирургическим путем.

Возникновение геморроя

Возникновение геморроя происходит из-за застоя крови в малом тазу и нарушении ее циркуляции в геморроидальных узлах. При таком процессе сосуды, которые находятся в прямой кишке, растягиваются, воспаляются, увеличиваются в размерах и поддаются деформации.

Сам геморрой, острый или хронический делится на три типа:

  • Внутренний.
  • Наружный.
  • Комбинированный.

Внутренний и внешний геморрой

Воспаление геморроидальных узлов может происходить изнутри и снаружи прямого кишечника. В чем их различия, давайте разберемся.

Внутренний геморрой не заметен внешне, он находиться внутри анального прохода. Может быть предвестником внешнего геморроя, при дефекации могут травмироваться геморроидальные узлы и начать кровоточить. Сопровождается болями внутри прямой кишки. Лечение происходит при помощи свечей, мазей, примочек, которые останавливают кровь, снимают отек и воспаления.

Наружный геморрой имеет не эстетичный вид и определяется визуально. Может находиться под кожей или снаружи анального отверстия. При обострении возникают сильные боли и кровотечения. Лечится консервативными методами и хирургическим путем.

Причины появления комбинированного геморроя

Причины формирования комбинированного геморроя такие же, как и других форм данного недуга. Обострения провоцируют идентичные факторы. Формирование наружных и внутренних узлов по обе стороны границы прямой кишки и промежности проходят параллельно, то есть почти одновременно.

К причинам появления комбинированного геморроя можно отнести:

  • плохое кровообращение в малом тазу;
  • роды и беременность;
  • гепатит С;
  • ожирение и избыточный вес;
  • чрезмерная силовая нагрузка;
  • запоры;
  • воспаление слизистой прямого кишечника;
  • сосудистые заболевания;
  • малую подвижность;
  • варикозное расширение вен;
  • воспаление кавернозных тел;
  • частые занятия анальным сексом и растяжение анального сфинктера.
Проявления смешанного геморроя

Комбинированный геморрой проявляется у больного незаметно. Поэтому пациенты обращаются за помощью уже с хронической формой. Данный недуг в своей хронической форме также имеет две фазы — это:

  • хроническая;
  • острая.

Фазы чередуются, сменяя друг друга.

Проявления комбинированного геморроя выпадает на острую фазу. При обострении могут воспаляться как внутренние, так и внешние геморроидальные узлы. Пациент чувствует симптомы, которые указывают на внутренний и на внешний геморрой. Однако бывает и такое, что при обострении одних узлов, другие узлы переходят в фазу ремиссии. О таком течении заболевания могут говорить уменьшение дискомфорта, или же полное исчезновение симптомов геморроя.

Диагностирование недуга

Для диагностики комбинированного геморроя используют опрос пациента и внешний осмотр ануса. Это те же инструменты, которые используют врачи для диагностики любого вида геморроя. Стоит отметить, что хороший специалист проводит дифференциальную диагностику, учитывая то, что многие симптомы могут быть похожи на симптоматику заболеваний, связанных с онкологией. Также опытный врач-проктолог может направить на дополнительное обследование, чтобы точно поставить диагноз пациенту.

Следует помнить то, что необходимо вовремя обращаться к проктологу за помощью. Это поможет вам побороть заболевания с меньшими усилиями и в более сжатые сроки. Также знайте, что хронический геморрой может перейти с обычного заболевания в онкологическое (рак прямой кишки).

Комбинированный геморрой 2 степени: течение заболевания и симптоматика

Чем человек старше – тем выше риск заболеть геморроем. Особенность варикоза кишечника заключается в том, что на первых порах он практически не доставляет дискомфорта, и человек может долгое время не обращать внимания на заболевание.

Геморрой подразделяется на две формы – внешний и внутренний. Однако есть случаи и смешанного геморроя. При этом больной может ощущать следующие симптомы:

  • Боль при дефекации.
  • Выделение крови или сукровицы из анального отверстия.
  • Сильный зуд в области промежности, возможно ощущение жжения.
  • Человек может испытывать дискомфорт при ходьбе либо другой физической активности.

Особенность внутреннего геморроя заключается в том, что он более опасен, чем внешний. Человек долгое время может не замечать проблемы, и таким образом, внутренний геморрой может сначала перерасти в хронический, а после этого и в комбинированный геморрой. Если течение болезни вовремя не пресечь, тогда больного ожидает следующая стадия – комбинированный геморрой 3 степени.

Лечение комбинированного геморроя

Как правило, при первых признаках геморроя самым оптимальным вариантом является консультация опытного врача — колопроктолога. Доктор оценит тяжесть заболевания и назначит соответствующее лечение. Как на первой, так и на второй стадии смешанного геморроя операция не обязательна.

Вполне достаточно коагуляционных методов в сочетании с медикаментозной терапией. Конечно, человеку придется изменить привычный образ жизни, тщательно следить за своим здоровьем. Основной профилактикой геморроя является правильное питание и своевременное опорожнения кишечника от каловых масс.

Комбинированный геморрой 3 степени – симптомы болезни, лечение

Если на второй стадии геморроя больной еще не ощущает сильной боли и дискомфорта, то третья стадия уже дает о себе знать во всей красе. Постоянный зуд в области промежности, болезненный акт опорожнения кишечника, прожилки крови в кале – все это говорит о том, что заболевание прогрессируют.

Геморроидальные узлы значительно увеличиваются в размерах, воспаляются и кровоточат. Часто под своим давлением они выпадают наружу, и приходится их вправлять самостоятельно. В связи с постоянными кровотечениями больного геморроем может сопровождать серьезное осложнение – анемия. Поэтому затягивать не стоит – лучше сразу обратиться к врачу.

Диагностика смешанного геморроя

Если вы обратитесь к опытному проктологу, он легко сможет поставить диагноз даже при пальцевом обследовании. Но для того, чтобы убедиться в том, что геморрой действительно смешанный, а также узнать стадию болезни, больному назначают следующие обследования:

  1. Аноскопия. Доктор вводит в анальное отверстие специальный инструмент, при помощи которого оценивает состояние слизистой прямой кишки, наличие трещин и новообразований.
  2. Ректороманоскопия. По сути, то же обследование, что и аноскопия. Но тут применяется немного другой прибор – с его помощью врач может оценить состояние прямой кишки даже в том случае, если геморроидальные узлы расположены очень высоко.

Также пациенту непременно назначают общий анализ крови и кала.

Многие надеются на то, что проблема разрешится сама по себе. Но тут следует уяснить одну вещь. Геморрой – это не то заболевание, которое может исцелиться без постороннего вмешательства. Если больной при первых стадиях не обращается за квалифицированной помощью, заболевание прогрессирует, и в противном случае консервативными методами не обойтись – потребуется оперативное вмешательство.

Хронический комбинированный геморрой – причины появления и период ремиссии

При полном отсутствии лечения геморрой перерастает в хроническую форму. Обычно он характеризуется двумя стадиями, которые чередуются между собой:

1. Период обострения. Больной чувствует боль и дискомфорт в области анального отверстия, геморроидальные узлы воспаляются и могут выпадать наружу.

2. Период ремиссии. Наш организм способен самовосстанавливаться, мелкие трещины постепенно заживают, следовательно, проходит и боль. Однако сама проблема никуда не исчезает. При отсутствии лечения, при неправильном образе жизни и тяжелых физических нагрузках опять наступает период обострения.

Важно! Течение хронического геморроя никогда не заканчивается на одной стадии. Болезнь прогрессирует, следовательно, с каждым разом больной будет чувствовать себя только хуже. Хронический комбинированный геморрой на последних стадиях можно вылечить лишь одним способ – оперативным вмешательством. 

Осложнения

К сожалению, на данном этапе заболевание несет с собой множество «подводных камней». Человек не только испытывает постоянное неудобство, чувство боли, но становится подвержен и другим опасностям, к примеру:

  • Анемия. Возникает из-за частых кровотечений из геморроидальных узлов. Сопровождается сильной слабостью и головокружениями;
  • Тромбоз геморроидальных узлов. Вены воспаляются и набухают, доставляя нестерпимые боли. В запущенных случаях геморроидальные узлы приобретают синюшный цвет, может начаться некроз тканей.
  • Парапроктит. Болезнь инфекционная. При геморрое в области анального отверстия появляются многочисленные трещинки. Если не соблюдать правила гигиены, то в эти ранки попадают различные инфекции, которые вызывают воспалительный процесс.
Комбинированный геморрой 4 степени – без помощи доктора не обойтись!

Рассмотрим последнюю, самую запущенную, стадию геморроя. Это патологическое состояние, при котором у больного уже нет периодов ремиссии. Диагностировать комбинированный геморрой 4 степени не составит никакого труда – геморроидальные узлы выпадают наружу, при этом их невозможно вправить самостоятельно.

комбинированный геморрой 3

Больного преследует постоянный дискомфорт, качество жизни значительно снижается. Человек становится апатичным и слабым из-за того, что его мучают беспрестанные боли и кровотечения. Опорожнение кишечника превращается в настоящую пытку. Кроме того, могут появляться многочисленные эрозии в аноректальной области – это связано с выпадением геморроидальных узлов. Геморрой 4 стадии может сопровождаться непроизвольным выделением жидкого кала, человек не может контролировать выделение газов.

В связи с тем, что выпавшие узлы выпадают, могут появляться тромбы. И если при 3 стадии смешанного геморроя такое состояние является осложнением, на заключительном этапе тромбы – это патология. К сожалению, если болезнь достигла критической точки, у больного нет шансов вылечиться, используя консервативные методы исцеления. Обратившись к доктору, будьте готовы к тому, что вам назначат оперативное вмешательство. И чем быстрее его проведут – тем будет лучше.

Методы лечения последней стадии геморроя

Как правило, при запущенных случаях врачи рассматривают метод геморроидектомии по Миллигану-Моргану или Лонго. Обе операции являются довольно сложными, а реабилитационный период займет не менее 2 месяцев.

Геморроидэктомия подразделяется на два вида – открытая и закрытая. При первом способе узлы удаляют, но не зашивают края тканей. Они заживают самостоятельно, при этом очень важно применять и медикаментозное лечение для того, чтобы избежать воспаления и инфицирования раны. Существенным недостатком открытой геморроидэктомии является болезненность и частые кровотечения.

Кроме того, раны могут долго не заживать. В настоящее время врачи предпочитают использовать закрытую геморроэдоктомию – в этом случае края раны зашивают. Восстановительный период значительно сокращается, но, тем не менее, больному все равно назначают сопутствующее медикаментозное лечение – с целью избежать осложнений. После удаления геморроидальных узлов и полного их полного заживления болезнь, как правило, проходит бесследно.

Возможные осложнения после операции по удалению геморроидальных узлов

Первые дни, практически сразу же после того, как пациент отходит от наркоза, его будут мучить сильные боли. Для того, чтобы их купировать, врачи применяют сильнодействующие анальгетики. Также определенный дискомфорт могут причинять тампоны и дренажи, которые врач вводит после операции с целью остановить кровотечение.

Очень важно соблюдать специальную диету. В первый же день больному рекомендовано голодание – в связи с тем, что сразу же после оперативного вмешательства опорожнять кишечник крайне нежелательно – края раны свежие, швы могут разойтись, что повлечет за собой осложнения. На второй и третий день больному рекомендовано соблюдать питьевой режим, питаться дробно. Пищу необходимо тщательно измельчать.

При несоблюдении всех указаний врача у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кровотечение. Как правило, возникает вследствие нарушения целостности швов или соскальзывания лигатуры.
  • Психологические проблемы – боязнь опорожнения кишечника. В таких случаях пациенту назначают легкие слабительные препараты.
  • Если операция проведена неверно, анальный канал может сузиться. Проблема серьезная, иногда требует повторного оперативного вмешательства.
  • Воспалительные процессы. Часто развиваются в случае отказа от медикаментозной терапии и несоблюдения правил гигиены.
  • Если при геморроэдоктомии был поврежден мышечно-связочный аппарат, больной может страдать недержанием кала и мочи. Данное осложнение возникает крайне редко.

Очень важно после оперативного вмешательства находится под наблюдением врача. Из всего вышесказанного можно сделать только один вывод. Геморрой – это болезнь, которая требует своевременного лечения!

Как лечить хронический комбинированный геморрой 2, 3, 4 степени?

Смешанный или комбинированный геморрой возникает по причине расположения геморроидальных узлов как изнутри, так и снаружи. На начальной стадии тяжело определить проблему дискомфорта и принять соответствующие меры. Это связано с тем, что геморрой протекает медленно и длительное время переходит от одной стадии к другой.

При комбинированном геморрое пациент может ощущать больше дискомфорта, нежели при течении внутреннего или внешнего типа данного заболевания. Это связано с тем, что при ремиссии внутреннего геморроя может обостряться внешний. И на оборот. При комбинированном геморрое значительно может ухудшить состояние больного повышенное тромбо-образование.

Комбинированный геморрой 2 степени является начальной стадией данного заболевания. Всего бывает три степени развития.

С таким заболеванием, как геморрой сталкивается почти каждый человек. Это самый распространенный недуг в проктологии. Более 40 процентов всех пациентов врача-проктолога обращаются с проблемой геморроя. Данное заболевание является основной болезнью людей, у которых есть патологии прямого кишечника. Однако общество не хочет говорить о данной проблеме, старается не обращать внимания на нее, уходить от ответа и не обращаться за помощью. Так давайте хотя бы для начала разберемся, что такое геморрой.

Геморрой – это нарушение размера геморроидальных узлов, при котором больной чувствует дискомфорт в области анального отверстия, такой как зуд, повышенная чувствительность, жжение, кровотечение, боль при дефекации и выпадение геморроидальных узлов. Вопрос об удалении геморроя хирургическим путем возникает при тромбозе, кровотечении и других симптомах.

  1. К первой стадии относится внутренний геморрой. При таком развитии заболевания больной чувствует зуд в заднем проходе и небольшой дискомфорт при дефекации.
  2. Ко второй стадии относится уже геморрой с выпадением геморроидальных узлов при дефекации. На данном этапе пациент ощущает зуд ануса, боль при дефекации, жжение внутри прямого кишечника и кровотечение.
  3. К третьей стадии относится выпадение геморроидальных узлов при физических нагрузках. Данную степень геморроя можно определить визуально и на ощупь.
  4. Четвертая стадия или острый геморрой. Выпадение геморроидальных узлов и невозможность их вправления. Лечение проводят только хирургическим путем.

Возникновение геморроя

Возникновение геморроя происходит из-за застоя крови в малом тазу и нарушении ее циркуляции в геморроидальных узлах. При таком процессе сосуды, которые находятся в прямой кишке, растягиваются, воспаляются, увеличиваются в размерах и поддаются деформации.

Сам геморрой, острый или хронический делится на три типа:

Внутренний и внешний геморрой

Воспаление геморроидальных узлов может происходить изнутри и снаружи прямого кишечника. В чем их различия, давайте разберемся.

Внутренний геморрой не заметен внешне, он находиться внутри анального прохода. Может быть предвестником внешнего геморроя, при дефекации могут травмироваться геморроидальные узлы и начать кровоточить. Сопровождается болями внутри прямой кишки. Лечение происходит при помощи свечей, мазей, примочек, которые останавливают кровь, снимают отек и воспаления.

Наружный геморрой имеет не эстетичный вид и определяется визуально. Может находиться под кожей или снаружи анального отверстия. При обострении возникают сильные боли и кровотечения. Лечится консервативными методами и хирургическим путем.

Причины появления комбинированного геморроя

Причины формирования комбинированного геморроя такие же, как и других форм данного недуга. Обострения провоцируют идентичные факторы. Формирование наружных и внутренних узлов по обе стороны границы прямой кишки и промежности проходят параллельно, то есть почти одновременно.

К причинам появления комбинированного геморроя можно отнести:

  • плохое кровообращение в малом тазу;
  • роды и беременность;
  • гепатит С;
  • ожирение и избыточный вес;
  • чрезмерная силовая нагрузка;
  • запоры;
  • воспаление слизистой прямого кишечника;
  • сосудистые заболевания;
  • малую подвижность;
  • варикозное расширение вен;
  • воспаление кавернозных тел;
  • частые занятия анальным сексом и растяжение анального сфинктера.
Проявления смешанного геморроя

Комбинированный геморрой проявляется у больного незаметно. Поэтому пациенты обращаются за помощью уже с хронической формой. Данный недуг в своей хронической форме также имеет две фазы — это:

Фазы чередуются, сменяя друг друга.

Проявления комбинированного геморроя выпадает на острую фазу. При обострении могут воспаляться как внутренние, так и внешние геморроидальные узлы. Пациент чувствует симптомы, которые указывают на внутренний и на внешний геморрой. Однако бывает и такое, что при обострении одних узлов, другие узлы переходят в фазу ремиссии. О таком течении заболевания могут говорить уменьшение дискомфорта, или же полное исчезновение симптомов геморроя.

Диагностирование недуга

Для диагностики комбинированного геморроя используют опрос пациента и внешний осмотр ануса. Это те же инструменты, которые используют врачи для диагностики любого вида геморроя. Стоит отметить, что хороший специалист проводит дифференциальную диагностику, учитывая то, что многие симптомы могут быть похожи на симптоматику заболеваний, связанных с онкологией. Также опытный врач-проктолог может направить на дополнительное обследование, чтобы точно поставить диагноз пациенту.

Следует помнить то, что необходимо вовремя обращаться к проктологу за помощью. Это поможет вам побороть заболевания с меньшими усилиями и в более сжатые сроки. Также знайте, что хронический геморрой может перейти с обычного заболевания в онкологическое (рак прямой кишки ).

Комбинированный геморрой 2 степени: течение заболевания и симптоматика

Чем человек старше – тем выше риск заболеть геморроем. Особенность варикоза кишечника заключается в том, что на первых порах он практически не доставляет дискомфорта, и человек может долгое время не обращать внимания на заболевание.

Геморрой подразделяется на две формы – внешний и внутренний. Однако есть случаи и смешанного геморроя. При этом больной может ощущать следующие симптомы:

  • Боль при дефекации.
  • Выделение крови или сукровицы из анального отверстия.
  • Сильный зуд в области промежности, возможно ощущение жжения.
  • Человек может испытывать дискомфорт при ходьбе либо другой физической активности.

Особенность внутреннего геморроя заключается в том, что он более опасен, чем внешний. Человек долгое время может не замечать проблемы, и таким образом, внутренний геморрой может сначала перерасти в хронический, а после этого и в комбинированный геморрой. Если течение болезни вовремя не пресечь, тогда больного ожидает следующая стадия – комбинированный геморрой 3 степени.

Лечение комбинированного геморроя

Как правило, при первых признаках геморроя самым оптимальным вариантом является консультация опытного врача — колопроктолога. Доктор оценит тяжесть заболевания и назначит соответствующее лечение. Как на первой, так и на второй стадии смешанного геморроя операция не обязательна.

Вполне достаточно коагуляционных методов в сочетании с медикаментозной терапией. Конечно, человеку придется изменить привычный образ жизни, тщательно следить за своим здоровьем. Основной профилактикой геморроя является правильное питание и своевременное опорожнения кишечника от каловых масс.

Комбинированный геморрой 3 степени – симптомы болезни, лечение

Если на второй стадии геморроя больной еще не ощущает сильной боли и дискомфорта, то третья стадия уже дает о себе знать во всей красе. Постоянный зуд в области промежности, болезненный акт опорожнения кишечника, прожилки крови в кале – все это говорит о том, что заболевание прогрессируют.

Геморроидальные узлы значительно увеличиваются в размерах, воспаляются и кровоточат. Часто под своим давлением они выпадают наружу, и приходится их вправлять самостоятельно. В связи с постоянными кровотечениями больного геморроем может сопровождать серьезное осложнение – анемия. Поэтому затягивать не стоит – лучше сразу обратиться к врачу.

Диагностика смешанного геморроя

Если вы обратитесь к опытному проктологу, он легко сможет поставить диагноз даже при пальцевом обследовании. Но для того, чтобы убедиться в том, что геморрой действительно смешанный, а также узнать стадию болезни, больному назначают следующие обследования:

  1. Аноскопия. Доктор вводит в анальное отверстие специальный инструмент, при помощи которого оценивает состояние слизистой прямой кишки, наличие трещин и новообразований.
  2. Ректороманоскопия. По сути, то же обследование, что и аноскопия. Но тут применяется немного другой прибор – с его помощью врач может оценить состояние прямой кишки даже в том случае, если геморроидальные узлы расположены очень высоко.

Также пациенту непременно назначают общий анализ крови и кала.

Многие надеются на то, что проблема разрешится сама по себе. Но тут следует уяснить одну вещь. Геморрой – это не то заболевание, которое может исцелиться без постороннего вмешательства. Если больной при первых стадиях не обращается за квалифицированной помощью, заболевание прогрессирует, и в противном случае консервативными методами не обойтись – потребуется оперативное вмешательство.

Хронический комбинированный геморрой – причины появления и период ремиссии

При полном отсутствии лечения геморрой перерастает в хроническую форму. Обычно он характеризуется двумя стадиями, которые чередуются между собой:

1. Период обострения. Больной чувствует боль и дискомфорт в области анального отверстия, геморроидальные узлы воспаляются и могут выпадать наружу.

2. Период ремиссии. Наш организм способен самовосстанавливаться, мелкие трещины постепенно заживают, следовательно, проходит и боль. Однако сама проблема никуда не исчезает. При отсутствии лечения, при неправильном образе жизни и тяжелых физических нагрузках опять наступает период обострения.

Важно! Течение хронического геморроя никогда не заканчивается на одной стадии. Болезнь прогрессирует, следовательно, с каждым разом больной будет чувствовать себя только хуже. Хронический комбинированный геморрой на последних стадиях можно вылечить лишь одним способ – оперативным вмешательством.

Осложнения

К сожалению, на данном этапе заболевание несет с собой множество «подводных камней». Человек не только испытывает постоянное неудобство, чувство боли, но становится подвержен и другим опасностям, к примеру:

  • Анемия. Возникает из-за частых кровотечений из геморроидальных узлов. Сопровождается сильной слабостью и головокружениями;
  • Тромбоз геморроидальных узлов. Вены воспаляются и набухают, доставляя нестерпимые боли. В запущенных случаях геморроидальные узлы приобретают синюшный цвет, может начаться некроз тканей.
  • Парапроктит. Болезнь инфекционная. При геморрое в области анального отверстия появляются многочисленные трещинки. Если не соблюдать правила гигиены, то в эти ранки попадают различные инфекции, которые вызывают воспалительный процесс.
Комбинированный геморрой 4 степени – без помощи доктора не обойтись!

Рассмотрим последнюю, самую запущенную, стадию геморроя. Это патологическое состояние, при котором у больного уже нет периодов ремиссии. Диагностировать комбинированный геморрой 4 степени не составит никакого труда – геморроидальные узлы выпадают наружу, при этом их невозможно вправить самостоятельно.

комбинированный геморрой 3

Больного преследует постоянный дискомфорт, качество жизни значительно снижается. Человек становится апатичным и слабым из-за того, что его мучают беспрестанные боли и кровотечения. Опорожнение кишечника превращается в настоящую пытку. Кроме того, могут появляться многочисленные эрозии в аноректальной области – это связано с выпадением геморроидальных узлов. Геморрой 4 стадии может сопровождаться непроизвольным выделением жидкого кала, человек не может контролировать выделение газов.

В связи с тем, что выпавшие узлы выпадают, могут появляться тромбы. И если при 3 стадии смешанного геморроя такое состояние является осложнением, на заключительном этапе тромбы – это патология. К сожалению, если болезнь достигла критической точки, у больного нет шансов вылечиться, используя консервативные методы исцеления. Обратившись к доктору, будьте готовы к тому, что вам назначат оперативное вмешательство. И чем быстрее его проведут – тем будет лучше.

Методы лечения последней стадии геморроя

Как правило, при запущенных случаях врачи рассматривают метод геморроидектомии по Миллигану-Моргану или Лонго. Обе операции являются довольно сложными, а реабилитационный период займет не менее 2 месяцев.

Геморроидэктомия подразделяется на два вида – открытая и закрытая. При первом способе узлы удаляют, но не зашивают края тканей. Они заживают самостоятельно, при этом очень важно применять и медикаментозное лечение для того, чтобы избежать воспаления и инфицирования раны. Существенным недостатком открытой геморроидэктомии является болезненность и частые кровотечения.

Кроме того, раны могут долго не заживать. В настоящее время врачи предпочитают использовать закрытую геморроэдоктомию – в этом случае края раны зашивают. Восстановительный период значительно сокращается, но, тем не менее, больному все равно назначают сопутствующее медикаментозное лечение – с целью избежать осложнений. После удаления геморроидальных узлов и полного их полного заживления болезнь, как правило, проходит бесследно.

Возможные осложнения после операции по удалению геморроидальных узлов

Первые дни, практически сразу же после того, как пациент отходит от наркоза, его будут мучить сильные боли. Для того, чтобы их купировать, врачи применяют сильнодействующие анальгетики. Также определенный дискомфорт могут причинять тампоны и дренажи, которые врач вводит после операции с целью остановить кровотечение.

Очень важно соблюдать специальную диету. В первый же день больному рекомендовано голодание – в связи с тем, что сразу же после оперативного вмешательства опорожнять кишечник крайне нежелательно – края раны свежие, швы могут разойтись, что повлечет за собой осложнения. На второй и третий день больному рекомендовано соблюдать питьевой режим, питаться дробно. Пищу необходимо тщательно измельчать.

При несоблюдении всех указаний врача у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кровотечение. Как правило, возникает вследствие нарушения целостности швов или соскальзывания лигатуры.
  • Психологические проблемы – боязнь опорожнения кишечника. В таких случаях пациенту назначают легкие слабительные препараты.
  • Если операция проведена неверно, анальный канал может сузиться. Проблема серьезная, иногда требует повторного оперативного вмешательства.
  • Воспалительные процессы. Часто развиваются в случае отказа от медикаментозной терапии и несоблюдения правил гигиены.
  • Если при геморроэдоктомии был поврежден мышечно-связочный аппарат, больной может страдать недержанием кала и мочи. Данное осложнение возникает крайне редко.

Очень важно после оперативного вмешательства находится под наблюдением врача. Из всего вышесказанного можно сделать только один вывод. Геморрой – это болезнь, которая требует своевременного лечения!

Проктология: геморрой 3 степени

  • Причины развития заболевания
  • Симптомы и стадии геморроя
  • Способы лечения
  • Правильное питание и диета
  • Чем опасен геморрой?

Геморрой – это заболевание прямой кишки и анального отверстия, при котором воспаляется геморроидальная вена. Такая проблема актуальна как для мужчин, так и для женщин. Предшествовать возникновению и развитию заболевания могут различные причины. Появившись однажды, болезнь начинает прогрессировать, если не начать соблюдать условия лечения. В зависимости от стадии заболевания геморроя составляется план его лечения. Геморрой 3 степени считается запущенной формой, когда болезнь уже ограничивает человека в движениях из-за болезненных ощущений в заднем проходе.

комбинированный геморрой 3

Причины развития заболевания

Болезнь начинает развиваться по причине нарушения кровообращения в тазовой области и непосредственно в заднем проходе. Из-за того, что отток крови нарушается, образуются геморроидальные узлы. Прогрессирование болезни приводит к их увеличению и выпячиванию (выпадению) из анального прохода.

К наиболее распространенным причинам возникновения геморроя относятся:

  • склонность к запорам;
  • неправильное питание;
  • малоподвижность;
  • сидячая работа;
  • несоблюдение должной гигиены ректальной области;
  • избыточные физические нагрузки;
  • употребление алкоголя;
  • последние недели беременности;
  • осложнение после родов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и стадии геморроя

В зависимости от места воспаления геморроидальной вены различают:

  1. Внутренний геморрой. Геморроидальные узлы локализуются внутри просвета прямой кишки.
  2. Наружный геморрой. Узлы выходят за пределы анального канала.
  3. Смешанный или комбинированный геморрой. Воспалительные процессы происходят одновременно за пределами прямой кишки и в ней.

Проявляет он себя по-разному в зависимости от стадии заболевания.

1 степень. Начальная стадия заболевания. Происходит набухание узлов под кожной тканью. Болевые ощущения выражены незначительно. Пациент может жаловаться на зуд или жжение в заднем проходе. Изредка в каловых массах могут присутствовать прожилки крови.

2 степень. Характерное отличие 2-й стадии то, что могут выпадать геморроидальные узлы в процессе опорожнения. Кровянистые выделения из анального отверстия возникают не только после посещения туалета, но и в результате незначительной физической нагрузки (поднятие тяжелых предметов). К болевому синдрому добавляется ощущение переполненности кишечника. Такое чувство приводит к психогенным запорам. Геморроидальные узлы легко вправляются, даже самостоятельно.

3 степень. Боль становиться сильнее и она не проходит даже в состоянии покоя. Третья стадия характеризуется тем, что образуется наружный геморрой. То есть геморроидальные узлы выпячиваются наружу даже при незначительной нагрузке, но их еще можно вправить вручную.

4 степень. Геморроидальные узлы уже нельзя вправить. Они большие не исчезают в состоянии покоя. Эта стадия считается тяжелой формой заболевания и несет в себе угрозу возникновения других болезней, таких как тромбоз, анемия, некроз, воспаление параректальной клетчатки, длительные кровотечения и пр.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Геморрой – это проблема, которую нельзя оставлять без внимания. Зачастую, когда болезнь находится на 1-й или 2-й стадии, мало кто обращается за квалифицированной помощью, а зря. Болезнь не проходит сама, она только затихает на некоторый период и впоследствии проявится вновь. Лечение геморроя 3 стадии проходит значительно сложнее, в большинстве случаев консервативные способы лечения уже не помогают. Поэтому при появлении симптомов данного заболевания необходимо обращаться к врачу.

Лечение 1-й стадии осуществляется при помощи ректальных свечек, мазей и таблеток. Действие лекарственных препаратов направлено на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. Медикаменты позволяют нормализовать кровообращение в проблемной зоне и расслабить стенки прямой кишки.

При диагностировании 2-й стадии дополнительно к медикаментозному лечению назначают:

  • инфракрасную коагуляцию (лечение при помощи пучков инфракрасных лучей);
  • склеротерапию (в вену вводят склерозирующее вещество, которое приводит к отвердению и полному исчезновению геморроя);
  • латексное лигирование (на ножку узла надевают кольцо из латекса, которое приводит к отмиранию и дальнейшему отторжению геморроидального узла);
  • лечебные инъекции.

Последние 2 стадии практически не подлежат консервативному способу лечения. Медикаменты могут назначаться только для снятия боли и остановки кровотечения. Но благодаря тому, что медицина не стоит на месте, с каждым годом методы лечения тяжелой формы геморроя все больше осуществляются при помощи малоинвазивных методик.

Геморрой 3-й и 4-й стадии лечат при помощи таких методик:

  1. Латексное лигирование.
  2. Дезартеризация узлов. Процедура заключается в отсекании артерии, которая питает геморроидальный узел. Проводится она под контролем УЗИ.
  3. Хирургическое иссечение геморроя.
  4. Лазерное удаление. Такое удаление позволяет отсечь геморроидальный узел при помощи инфракрасного луча лазера, при этом спаивая ткани без кровотечения.

Самым эффективным считается лазерное удаление, так как послеоперационный период проходит без осложнений. При применении других методик существует риск возобновления кровотечения и инфицирования раны. По этой причине после радикального способа удаления геморроя пациентам назначают курс антибиотиков и противовоспалительных средств. Следующий этап на пути к быстрому выздоровлению – соблюдение правильного питания.

Вернуться к оглавлению

Правильное питание и диета

Поскольку запор является одной из основных причин возникновения геморроя, необходимо правильно питаться. Соблюдение диеты при геморрое 1-й степени может стать альтернативой медикаментозному лечению.

Принцип питания при данном заболевании подразумевает 5-кратный прием пищи, каждые 3 часа. В рацион должны входить фрукты, овощи и злаковые. Следует употреблять морковь, свеклу, кабачки, брокколи, цветную капусту, курагу, бананы, свежие абрикосы и яблоки. Из зерновых предпочтение отдается серым и темным кашам (овсянка, гречка, перловка). Хлеб только из муки грубого помола (отрубной, черный).

Для стимуляции сокращения кишечника необходимо ежедневно употреблять растительное масло. Им заправляют салаты вместо привычного майонеза и сметаны. Разрешается отварное (приготовленное на пару) нежирное мясо и кисломолочные продукты. Больной должен ежедневно выпивать не менее 2 л воды.

В послеоперационный период соблюдается жесткая диета на протяжении всего срока реабилитации. Чтобы геморрой не возвращался, необходимо и дальше придерживаться режима правильного питания.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен геморрой?

Кроме того, что ущемление ножки геморроидальной вены приносит нестерпимую боль, геморрой 3-й и 4-й стадии опасен тромбозом, парапроктитом (воспаление клетчатки) и кровотечением.

Вышеперечисленные осложнения требуют госпитализации и длительного лечения.

Не стоит стыдиться данного заболевания и терпеть боль. Своевременное и правильное лечение позволит предотвратить осложнения и вероятность возникновения рецидивов в дальнейшем.

Геморрой 3 степени

Никто и не знал, а геморрой лечится раз плюнуть, возьмите обычный. >.

Геморрой 3 степени считается довольно сложным заболеванием прямой кишки и анального отверстия, полученным в результате отсутствия или недостаточного лечения и проявляющего себя болезненными ощущениями. Если не начать своевременного лечение геморроя, то заболевание прогрессирует и достигает той стадии, когда его симптомы создают определенные трудности при передвижении.

комбинированный геморрой 3

Как выглядит, фото

В зависимости от локализации воспаления геморрой может быть внутренним, наружным и комбинированным. Каждая форма обладает своими характерными признаками, по которым можно определить степень развития патологических изменений. При визуальном осмотре, а также во время проведения обследования, геморрой третьей степени определяется по ряду внешних отличий.комбинированный геморрой 3

Как правило, геморроидальные узлы выпадают наружу даже в том случае, когда не совершается никаких физических усилий, то есть образуется наружный геморрой. Узлы воспалены, болезненны, но еще способны вправляться на место при помощи пальцев. Все это сопровождается усилением боли, которая не прекращается даже в состоянии покоя.

Третья стадия болезни является довольно серьезным состоянием, которое нуждается в немедленной помощи врача. При отсутствии лечения она необратимо перетекает в еще более серьезную стадию, при которой даже оперативные методы не всегда способны помочь.

Основные симптомы геморроя 3 стадии

Третья стадия заболевания проявляет симптомы геморроя, возникшие ранее, усиливая их, вызывая обострения и принося все большее беспокойство. Больной начинает ощущать чувство нестерпимого зуда, расчесывает места поражения, вызывая повреждения слизистой.комбинированный геморрой 3

Характерной особенностью этой стадии заболевания считается выпадение узлов, которые в отличие от начальных стадий, выпадали только при опорожнении и самостоятельно вправлялись.

Возрастает риск ущемлений узлов или образования тромбоза. Частые кровотечения также появляются не только от травмирования слизистой при дефекации, но и в спокойном состоянии. Если они повторяются слишком часто, то от резкой потери крови и понижения уровня гемоглобина, развивается анемия.

Возможно ли лечение без операции в домашних условиях

Медикаментозные способы лечения, как и рецепты народной медицины, используемые дома, при 3 стадии геморроя малоэффективны и не принесут желаемого результата. Они могут применяться в качестве дополнительного лечения для уменьшения боли или зуда, для облегчения опорожнения кишечника, однако, уже не способны вылечить сам геморрой. Если ограничиться только такими мерами и не прибегнуть к более радикальным способам лечения, то заболевание не исчезнет само собой, а перейдет в следующую, еще более тяжелую стадию и вызовет серьезные осложнения.

Как лечить третью стадию геморроя

При лечении третьей стадии заболевания, предпочтение отдается малоинвазивным методам, и только в крайних осложненных случаях, прибегают к хирургической операции. Однако, развитие болезни и вызванные ею изменения, позволяют воспользоваться лишь двумя малоинвазивными способами лечения. Предпочтение делается проведению лигирования геморроидальных узлов с использованием колец из латекса, которое предотвращает выпадение узлов.

Механизм проведения заключается в набрасывании на внутренние узлы с применением лигатора колец из латекса. Через определенное время, не превышающим две недели, узел отпадаеткомбинированный геморрой 3

вместе с латексом, с образованием культи на месте отторжения. Для достижения положительного результата может потребоваться повторное проведение лигирования, только около 16% пациентов ограничиваются одним сеансом. Подобный метод не используют в случае хронического или острого парапроктита, образования тромбоза, в случае воспалений и образовании трещинок.

В качестве другого метода удаления узлов при геморрое третьей степени используют перевязку сосудов, питающих узел. С использованием контроля с ультразвуковым датчиком, определяют место расположения сосудов, после чего через окно в аноскопе, сосуд прошивается и перевязывается. За время проведения одной процедуры обрабатывают до 6 сосудов. После перевязки, геморроидальный узел опадает и запустевает. Подобная методика доказала свою эффективность, так как в более, чем 90 процентов дает положительные результаты.

Такой малоинвазивный метод, как дезартеризация, также можно использовать при 3 стадии развития геморроя. Хотя его применяют и не так часто, как два предыдущие, однако в ряде случаев можно воспользоваться и им. В этом случае перевязываются артерии, осуществляющие питание узлов, и они отмирают.

Лечение лазером

Лечение лазером используют для удаления геморроя, для чего применяется луч лазера с определенными свойствами. Он способен легко разрезать и прижигать ткани пораженного участка. Метод заключается в проведении коагуляции воспаленных узлов, а также в нарушении их кровоснабжения, после чего они запустевают и спадают. В случае наружного геморроя, который часто является таковым в третьей стадии заболевания, узел отсекается лучом, а егокомбинированный геморрой 3

ножка подвергается коагуляции.

Так как место отсечения прижигается, то кровотечение после проведения процедуры обычно не возникает. При внутренних узлах, луч направляют на их стенки и прижигает сосуды. В результате узел также перестает заполняться кровью. Несмотря на высокую эффективность метода, применение лазерной коагуляции в удалении узлов в третьей стадии геморроя, может не показать ожидаемого результата из-за большого размера узлов. Крупный узел иногда не удается прижечь с одного раза, что требует повторения процедуры.

Показанием к применению метода является хронический внутренне расположенный геморрой первой и второй степени или наружно расположенные узлы. При внешнем расположении узлов проведение лазерной коагуляции возможно и при третьей стадии геморроя.

Хронический комбинированный геморрой 3 степени

Заболевание, при котором обнаруживаются как наружно расположенные узлы, так и внутренние, носит определение комбинированной формы геморроя. Первые две стадии комбинированного геморроя не требуют проведения хирургической операции. Вполне достаточным методом лечения будет коагуляция совместно с медикаментозной терапией. О прогрессировании заболевания будут сигнализировать усиление симптомов, что является поводом для проведения соответствующего лечения.комбинированный геморрой 3

Для того чтобы подтвердить наличие комбинированного геморроя, следует обратиться к проктологу и пройти соответствующее обследование с использованием следующих методов:

  1. Проведение аноскопии с помощью обследования специальным инструментом. В этом случае оценивается состояние слизистой прямой кишки и наличие в ней изменений.
  2. Ректороманоскопия – считается тем же обследованием, но с применением другого прибора, позволяющего осмотреть узлы даже при их глубоком расположении.

Если результаты обследования подтверждают комбинированную форму геморроя на последних стадиях развития, то вылечить его можно только при помощи хирургического вмешательства. Способов проведения такого лечения существует немало, и что выберет врач в каждом конкретном случае – зависит от индивидуальных показателей пациента и особенности заболевания.

Для устранения комбинированного геморроя третьей степени может использоваться внутренняя перевязка узлов с использованием метода Субботина. В процессе проведения используется закрытая техника с ушиванием раны, или открытая – без ушивания (если рана небольшая, то такой способ облегчает послеоперационный период и избавляет от сильной боли).

Правильное питание и диета

Большое значение в лечении геморроя имеет соблюдение диеты с употреблением полезных для этого заболевания продуктов питания. Некоторые продукты способны оказывать раздражающее действие на слизистую кишечника, вызывать усиленное кровообращение с дальнейшим расширением вен.

Соблюдение диеты при геморрое предусматривает полный отказ от следующих продуктов:комбинированный геморрой 3

  • острые блюда и пряности;
  • маринады с применением уксуса;
  • копченые продукты;
  • различного вида консервы;
  • газированные напитки и все виды алкоголя.

Необходимо увеличить употребление продуктов с содержанием клетчатки, а прием пищи лучше осуществлять не реже пяти раз в день. Особое внимание нужно обратить на достаточное количество воды, норма употребления которой должна быть не менее 1.5 л в течение дня. Но в некоторых случаях избыток воды способен привести к большому объему циркулирующей крови, что также окажет излишнее давление на сосуды. Поэтому при составлении и соблюдении диеты, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Почему необходимо срочное лечение

При выявлении третьей стадии геморроя, возникает необходимость в принятии срочных мер, так как консервативные методы лечения не смогут избавить от заболевания, достигшего такого развития. Никакие медицинские препараты не смогут устранить изменения в организме, вызванные прогрессирующим характером болезни. Промедление с принятием мер может бытькомбинированный геморрой 3

чревато ухудшением ситуации и возникновением серьезных осложнений, угрожающих не только здоровью, но и жизни пациента.

Повторяющиеся кровотечения, являющиеся частым осложнением геморроя. способны снизить уровень гемоглобина в крови до предельно допустимого значения и даже еще ниже. От этих изменений в составе крови страдают все жизненно важные органы человека, что неизбежно скажется на его здоровье. Дальнейшее развитие заболевания способно привести и к другим патологическим состояниям, как некроз тканей, образование свищей и даже развитие злокачественных опухолей.

Поэтому ни в коем случае не следует игнорировать возникшую проблему, и при появлении первых признаков геморроя постараться как можно более срочно избавиться от этого заболевания.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

О том как правильно лечить геморрой домаВы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
  • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой. которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ. >>

Источники:

Комбинированный геморрой 3 стадии и 4 стадии – это тяжелые проктологические патологии. Избавиться от них самостоятельно при помощи лекарственных средств не представляется возможным. Более того, самолечение может лишь усугубить течение недуга.

Если же у человека диагностируется хронический комбинированный геморрой 2 стадии, то избавиться от болезни вполне возможно при помощи малоинвазивных оперативных манипуляций. Такие операции являются безболезненными, и переносятся пациентами хорошо.

Комбинированный геморрой 1 стадии характеризуется началом воспалительных процессов в геморроидальных шишках. Но при своевременном лечении патологические процессы можно купировать при помощи определенных медикаментов.

Каковы причины появления комбинированного геморроя?

Геморрой – это болезнь, которая представляет большую опасность для человека. Некоторые люди ошибочно полагают, что недуг может «пройти сам по себе». Это предположение является безосновательным. Как выглядит комбинированный геморрой можно увидеть на фото слева.

При несвоевременном лечении развиваются тяжелые последствия. В медицинской практике широко распространены случаи, когда на фоне геморроя развивался тромбоз, защемление узлов, сепсис, гнойный парапроктит.

Почему же возникает комбинированный геморрой? Привести к развитию смешанной формы болезни могут различные факторы:

  1. Запор и нарушения моторики кишечника. Любые состояния, при которых у человека возникает констипация или нарушается моторика кишечника, крайне опасны. Они могут привести к началу воспалительных процессов в геморроидальных шишках.
  2. Беременность и роды. У большинства женщин первые роды становятся отправной точкой в развитии геморроя. Проктологи объясняют это тем, что при беременности и родах матка увеличивается в размерах, и оказывает высокое давление на сплетения геморроидальных вен.
  3. Проктологические патологии. Сфинктерит, анальные трещины, синдром раздраженной кишки и другие болезни могут стать отправной точкой в развитии геморроя. Еще было обнаружено, что значительно повышается вероятность прогрессирования воспалительных процессов в геморроидальных венах при варикозном расширении вен.
  4. Ожирение и сидячий образ жизни. Эти причины самые распространенны. У людей с ожирением при нахождении в сидячем положении оказывается высокое давление на анальное отверстие. В результате постоянной статической нагрузки возможны воспалительные процессы в геморроидальных венах.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.
  6. Болезни, сопровождающиеся нарушением кровообращения в малом тазу.
  7. Возрастные изменения. С возрастом сосуды теряют свою эластичность, вследствие чего циркуляция крови в малом тазу нарушается. Как результат – может развиться геморрой.

Еще важный фактор наследственная предрасположенность. Если оба родителя болели геморроем, то ребенок имеет высокие «шансы» заболеть этим недугом.

Смешанный геморрой 1 и 2 стадии: особенности течения

В статье уже указывалось, что существует 4 степени комбинированного геморроя. Недуг на любой стадии достаточно опасен, и приносит много дискомфорта в повседневной жизни. Смешанный геморрой 1 степени тяжести проявляет себя с малой интенсивностью.

Когда воспалительные процессы только берут свое началом, человека беспокоят лишь зуд и жжение в анальном канале. Периодически больной может сетовать на констипацию и боли во время дефекации.

Бывают случаи, что геморрой 1 степени тяжести проявляет себя появлением кровянистых примесей в фекалиях. Может быть так, что недуг и вовсе будет протекать бессимптомно. На практике такие случаи встречаются достаточно часто.

Комбинированный геморрой 2 степени характеризуется большей интенсивностью клинических признаков. Зуд, жжение и боли в анальном канале преследуют человека после каждого акта дефекации. Более того, болевой синдром может возникать даже при нахождении в сидячем положении, при ходьбе и минимальных физических нагрузках.

Пациент может чувствовать тяжесть при ходьбе. После акта дефекации возникает чувство, будто кишечник опорожнен не полностью, а в заднем проходе присутствует какое-нибудь инородное тело.

Еще имеют место быть кровянистые выделения из анального канала. Их количество будет зависеть от размера воспаленного геморроидального узла и степени его повреждения. С течением времени кровянистые выделения становятся обильными, и могут привести к развитию анемии.

Особенности течения смешанного геморроя 3 и 4 степени тяжести

Комбинированный геморрой 3 степени и 4 степени имеет несколько другую симптоматику. Если болезнь перешла на 3 стадию, то человека постоянно преследуют боли в анальном канале. Причем они могут многократно усиливаться во время сидения, акта дефекации, ходьбы, подъема тяжестей.

Более того, смешанный геморрой 3 степени тяжести сопровождается постоянным зудом в области промежности, чувством жжения в заднем проходе, хроническим запором. Боли могут отдавать в живот и даже поясницу. Нередко недуг сопровождается выпадением узлов из анального канала

Воспаленные геморроидальные шишки могут выпадать вследствие чихания, кашля или малейших физических нагрузок. Но особенностью 3 стадии является тот факт, что выпадающие узлы можно вправить самостоятельно. Кровотечения при данной степени болезни становятся обильными.

Комбинированный геморрой 4 степени проявляет себя следующими признаками:

  • Боли в заднем проходе. Интенсивность болевых ощущений настолько сильная, что зачастую пациенту сложно сидеть, совершать акт дефекации и даже ходить.
  • Обильные кровянистые выделения из анального канала. При появлении ректальных кровотечений может даже подняться температура тела.
  • Выпадение геморроидальных шишек наружу. Причем выпавшие узлы вправить обратно не представляется возможным.
  • Спазм сфинктера.
  • Повышение температуры тела.
  • Покраснение кожи вокруг анального отверстия.
  • Постоянные запоры.
  • Ущемление воспаленных узелков, тромбоз вен заднего прохода.

При 3 и 4 степени тяжести геморроя лечение должно быть незамедлительным, иначе может развиться гнойный парапроктит и сепсис.

Диагностика и методы лечения смешанного геморроя

Прежде, чем начать лечение геморроя, определяется тактика лечебной терапии. Для этого нужно провести диагностику. Обычно применяются такие диагностические мероприятия, как аноскопия, ректальное пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия.

Непременно диагностика дополняется сдачей общего анализа крови и общего анализа кала. Если развивается геморрой с выпадением воспаленных узлов наружу, то проводится визуальный осмотр вместо пальцевого осмотра.

Лечение проводится следующим образом:

  1. Смешанный геморрой 1 степени тяжести лечится при помощи медикаментов. Рекомендуется совмещать использование флеботропных препаратов, противовоспалительных мазей и свечей. Если у человека возникает запор и боли в анальном канале, лечение дополняется применением сорбентов, слабительных, спазмолитических и обезболивающих препаратов. Длительность терапии может варьироваться от одной до двух недель. Но бывает, что курс лечения продлевается до нескольких месяцев.
  2. При хроническом комбинированном геморрое 2-3 степени лечение производится при помощи малоинвазивных оперативных вмешательств. Обычно применяется криодеструкция или удаление геморроя лазером. Лечение дополняется применением определенных медикаментов в реабилитационный период.
  3. Геморрой 4 стадии и третьей стадии лечится при помощи радикальных хирургических вмешательств. Обычно используется геморроидэктомия по Лонго или Миллигану-Моргану. После того, как операция сделана, больному надо пройти курс реабилитации.

Вне зависимости от того, какая степень тяжести геморроя, вторая, четвертая или первая, пациенту следует соблюдать диету. Медики утверждают, что человек, который комбинировал диету с медикаментозным или оперативным лечением, имеет большие шансы навсегда избавиться от болезни.

В профилактических и лечебных целях также надо использовать биодобавки с противовоспалительным и регенерирующим действием. Самой эффективной биодобавкой является китайский пластырь от геморроя Anti-Hemorrhoids.

Оценка 4.4 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here