Геморрой трещина заднего прохода

Самая важная информация в статье: "геморрой трещина заднего прохода" и правильная интерпретация.

Варикозное расширение геморроидальных вен – само по себе крайне неприятное заболевание, доставляющее немало хлопот современным людям.

Однако ситуация ещё больше ухудшается, если к увеличенным венозным скоплениям добавляются анальные трещинки – ещё одна патология прямой кишки.

В этом случае боли и кровотечения при опорожнении кишечника только усиливаются, а открытые раневые поверхности создают условия для проникновения в организм возбудителей. Лечение геморроя и трещин должно быть совместным, чтобы не вызвать ещё более серьёзные осложнения.

Что такое трещина прямой кишки?

Как и варикоз геморроидальных вен, трещины относятся к проктологическим патологиям. Это состояние характеризуется линейным либо элипсоподобным повреждением слизистой прямой кишки или кожи в анальной области.

Протяжённость трещины может составлять 3 сантиметра, а ширина доходит до 3 миллиметров. Глубина повреждения зависит от степени патологического процесса, но может достигать и сфинктеральных мышц.

Геморроидальные трещины подразделяют на два основных типа:

  1. Острые – прямонаправленные вертикальные щели, которые сопровождаются кратковременными болезненными ощущениями при опорожнении кишечника. Может наблюдаться и сфинктеральный спазм, однако крови выделяется достаточно мало.
  2. Хронические – присутствуют постоянно, характеризуются то ухудшением состояния, то затуханьем симптоматики. Болезненность менее интенсивная, но проявляется и при испражнениях, и в повседневной жизни. Повреждения отёчные, напоминают глубокие язвочки.

Трещинки называют острыми, если они сохраняются 4-6 недель. В случае увеличения продолжительности состояния можно говорить о хронизации процесса.

Заболевание обостряется при нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта – запорах, поносе. При разрастании трещинок трудности с опорожнением кишечника начинают встречаться ещё чаще, формируя своеобразный замкнутый круг.

Разделяют геморроидальные трещинки и по месту нахождения. Чаще всего разрывы возникают на задней стенке прямой кишки, где кал сильнее давит на слизистую. Язвочки на передней стороне бывают редко, на боковых частях – и того реже.

Трещины при геморрое – основные причины

Главное условие образования патологических процессов в анальной зоне – нарушение эластичности тканей прямой кишки. Слизистая истончается, разрывается, что становится причиной проникновения в неё патогенных микробов из каловых масс.

Под их действием ткани становятся более плотными, а их расхождение становится масштабнее – усиливаются размеры анальной трещинки, что, соответственно, увеличивает время лечения.

Обычно анальные трещины и хронический геморрой тесно связаны друг с другом. Воспаление геморроидальных узелков приводит к уменьшению эластичности тканей заднего прохода, в результате чего те растрескиваются.

Однако существуют и другие причины формирования патологического процесса, среди них:

  • травмирование заднего прохода твёрдым калом и дальнейшее инфицирование повреждённого участка;
  • чрезмерные натуживания при трудностях с опорожнением кишечника;
  • длительный понос (например, при дизентерии);
  • родовые потуги, при которых слизистая прямой кишки трескается;
  • резко выросшее давленье в заднем канале из-за поднятия и переноса тяжёлых предметов;
  • травмирование слизистой при проведении медицинских манипуляций (клизмы, диагностический инструментарий);
  • увлечение анальным сексом либо использование особых «игрушек» для взрослых;
  • болезни ЖКТ (воспаление желудка, толстой кишки, жёлчного пузыря, язвенные поражения пищеварительного тракта);
  • глистная инвазия;
  • ослабление сфинктеральной мускулатуры.

Специалисты говорят, что анальные трещины обычно являются следствием если не варикоза геморроидальных вен, то прочих заболеваний органов пищеварения.

Вероятность расхождения тканей и образования разрывов в заднепроходном канале у здорового человека ничтожна. Чаще всего трещины в анусе возникают у людей, страдающих геморроем.

Факторами, провоцирующими развитие либо обострение геморроя и анальных трещин, являются:

  • малая «мобильность» человека (постоянное сидение приводит к застою крови в области малого таза и видоизменению тканей прямой кишки);
  • неверно подобранный рацион, приводящий к нарушениям работы пищеварительного тракта;
  • увлечённость алкогольными напитками, действующими как сосудорасширяющее средство (происходит прилив крови к прямой кишке и деформация её сосудов).

Поскольку состояние при геморрое, осложнённом анальными трещинами, существенно понижает качество жизни, больному необходимо сразу же обращаться за квалифицированной помощью.

Специалист поставит точный диагноз: геморрой или «самостоятельная» анальная трещина, возникшая в результате совершенно другого патологического процесса. От результатов диагностики зависит и выбор лекарственных препаратов.

Симптомы геморроидальных трещин

Из-за нахождения трещин и геморроя в прямой кишке, чья слизистая пронизана многочисленными рецепторами, пациенты каждый день страдают от целого «букета» малоприятных, а то и невыносимых симптомов.

  • Боль. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при острой анальной трещине, особенно после испражнения. Невыраженная болезненность заднего прохода может сохраняться несколько часов после посещения уборной (при хронической трещине), что приводит к раздражению, проблемам со сном и к психогенному запору.

В последнем случае человек, подсознательно боясь болей при дефекации, задерживает стул, усугубляя процесс опорожнения кишечника.

  • Спазм сфинктера. Нередко болезненность сопровождается резким сжатием сфинктеральных мышц. Подобное состояние обычно длится недолго, однако в некоторых случаях спазмирование может продолжаться несколько часов.
  • Зуд и жжение. Эти признаки характерны именно для геморроидальных трещин, поскольку при геморрое из заднего прохода выделяется слизь, провоцирующая неприятные ощущения. Зуд при геморрое усиливается при хронических трещинках, диарее, ношении синтетического нижнего белья.
  • Кровотеченье. Обычно кровянистые выделения незначительны и заметны на бумаге в виде алых капель (повреждаются капилляры). Если внутренний геморрой также кровоточит, а расхождения тканей очень глубокие, возможно появление тёмной венозной крови и более массивного кровотечения, что является прямой угрозой для жизни.

Поскольку острая и хроническая геморроидальная трещина имеют определённые отличия, следует более внимательно рассмотреть оба патологических состояния.

Отличия острых и хронических трещин ануса

Признаки трещин заднего прохода Острая анальная трещина Хроническая анальная трещина
Болезненность Боль резкая, дёргающая. Возникает во время и/или после испражнения, быстро проходит. Не очень выраженная, развивается после стула и длится значительное время.
Повышенный тонус сфинктера Интенсивный, что усиливает болевой синдром. Слабо ощущается человеком.
Зуд Обычно не присутствует. Характерен в большей степени.
Кровотеченье Капельки крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. При геморроидальном кровотечении может выделяться много крови.
Цикличность Нет Характерны периоды стихания и обострения симптомов.

Геморрой и трещины прямой кишки – не единственные состояния, при которых возможно возникновение перечисленных симптомов. Такие признаки могут свидетельствовать и о злокачественной опухоли. Для постановки точного диагноза необходима консультация доктора.

Геморрой и трещины: чем лечить?

Лечить геморроидальные трещинки необходимо комплексно, поскольку это осложнённый тип проктологического заболевания.

При этом доктор назначает как лекарственные средства, так и подбирает необходимые рекомендации по изменению режима питания.

Комплексная терапия включает обычно несколько мероприятий:

  • изменение рациона. Из меню исключают блюда, которые раздражают слизистую кишечника: копчёности, спиртные напитки, пряности, маринованные продукты. Чтобы размягчить каловые массы, рекомендуют употреблять плоды, крупы, отруби;
  • гигиенические процедуры. После опорожнения кишечника необходимо обмывать задний проход. С этой целью лучше применять отвары лечебных растений (ромашковые, шалфейные, календуловые настои);
  • приём спазмолитических препаратов. Подобные средства нужны для снятия сфинктеральных спазмов. Чаще всего назначают такие спазмолитики, как Но-шпа, Дротаверин;
  • применение местных препаратов. Ректальные свечи и мазевые средства назначают для лечения геморроя и трещин в совокупности. Препараты заживляют трещинки, геморроидальный узел также перестаёт болеть и воспаляться;
  • послабляющие средства. Микроклизмы и послабляющие препараты требуются, если наблюдаются хронические трудности с опорожнением кишечника, а специальный рацион не принёс значимого облегчения. Слабительные препараты должен назначать доктор;
  • народные средства. Трещина и геморрой предполагает лечение и средствами нетрадиционной медицины. К примеру, сидячие ванночки эффективно уменьшают боль и кровотечение. Также можно делать мази из натуральных компонентов.

При комплексном подходе симптомы геморроидальных трещин достаточно быстро уменьшаются и исчезают примерно через пару недель. Однако некоторые хронические повреждения тканей можно вылечить только с помощью операционного вмешательства.

Свечи при геморрое с трещинами

Ректальные суппозитории – удобное средство для лечения трещинок в анусе и геморроидальных узлов. Ингредиенты препарата достаточно быстро проникают в венозные сплетенья и в повреждённые участки слизистой.

Основа лекарственного средства к тому же может выполнять функцию послабляющего средства. При лечении хронического геморроя используют комбинированные свечи, которые одновременно обезболивают и снимают спазмы.

Чаще всего при геморрое и анальных трещинах используют следующие ректальные свечи:

  • Метилуарциловые свечи. Обладают способностью стимулировать местный иммунитет, улучшают тканевый метаболизм в прямой кишке, что способствует скорейшему заживлению повреждённых участков.
  • Постеризан. Препарат за счёт инактивированного бактериального комплекса способен стимулировать локальный иммунитет, снимать воспаление, зуд, заживлять и восстанавливать травмированную слизистую прямой кишки.
  • Проктозан. Эффективно снимает воспаление, обезболивает трещины и геморроидальные узлы. Помогает заживлять и подсушивать ранки, дополнительно покрывая их защитным слоем из титановых и висмутных соединений.
  • Свечи с прополисом от геморроя. Полностью натуральное средство укрепляет локальный иммунитет, заживляет и регенерирует кожные покровы, уменьшает воспаление, обладает бактерицидными свойствами.
  • Натальсид. Ещё одно природное средство, главным ингредиентом которого является экстракт морских водорослей. Препарат заживляет трещины, снимает воспаление, останавливает кровотечение.
  • Ультрапрокт при геморрое. Гормональный препарат с содержанием анестетика. Такие суппозитории быстро снимают воспалительные процессы, уменьшают боль и снижают зудящие ощущения.

Как лечить геморрой с анальной трещиной с помощью ректальных суппозиториев? Достаточно следовать инструкции к препарату и рекомендациям врача. Обычно свечки вводят 2 раза в сутки, предварительно опорожнив кишечник.

Мази от трещин

Мазевые средства назначают, когда разрывы размещаются ближе к анальному кольцу и их можно увидеть без применения специальных инструментов.

Для лечения трещин и геморроидальных узлов подбирают такие лекарственные препараты, которые снимают воспаление и одновременно стимулируют заживление слизистой.

Среди самых эффективных средств выделяют следующие мази:

  • Ауробин. Комбинированное средство, в состав которого входит гормональный компонент, снимающий воспалительные процессы, местный анестетик и декспантенол – вещество, ускоряющее заживление и регенерацию кожных покровов.
  • Ультрапрокт. Препарат способствует снятию зуда, болевого синдрома, заживляет повреждённые участки и уменьшает воспаление. Также является гормональным средством, поэтому не рекомендован будущим мамам и детям.
  • Нитроглицериновая мазь. Обладает способностью заживлять анальные трещинки, расслаблять сфинктеральные мышцы, улучшать кровообращение и расширять кровеносные сосуды. Средство готовят только по рецепту!
  • Левомеколь. Содержит антибактериальный и иммуностимулирующий ингредиенты. Медикамент способствует заживлению трещин, снимает воспаление, уничтожает бактерии в месте нанесения. Не подходит для длительного использования, поскольку снижает количество лейкоцитов в крови.
  • Солкосерил при геморрое. Натуральный медикамент, в составе которого имеется диализат телячьей крови. Мазевое средство улучшает питание и восстановление тканей, ускоряет заживление и повышает локальную иммунную защиту.
  • Проктозан. Обладает аналогичными суппозиториям свойствами. Помимо наружного геморроя и трещин, расположенных ближе к анальному кольцу, препарат можно вводить и внутрь заднего прохода с помощью особого аппликатора.

Схему применения, включающую кратность нанесенья и продолжительность терапии, устанавливает доктор. Обычно же под лечение трещины «попадает» и геморрой, то есть мази позволяют справиться сразу с двумя проблемами.

Народные средства от трещин

Помимо традиционных методов терапии, можно применять и народные рецепты лечения анальных трещин. Невзирая на натуральность их ингредиентов, перед использованием лучше всё же проконсультироваться с проктологом.

Сидячие ванночки

Подобные процедуры способствуют уменьшению воспалительных процессов, останавливают кровь, уменьшают болезненность, предупреждают нагноение и стимулируют восстановление тканей.

Для ванночек можно брать настои таких растительные ингредиенты, как:

  • ромашковые цветы;
  • шалфей;
  • ноготки;
  • зверобой.

Для приготовления настоя потребует столовая ложка какого-либо растения либо их смесь в одинаковых пропорциях. Сырьё заливается 1,5 литрами кипящей воды, настаивается 15 минут, процеживается через марлю и выливается в ёмкость. Примерная температура раствора – 30-32 градуса.

Помимо травяных настоев, используют и растворённую марганцовку. Однако важно добиться правильной концентрации, чтобы предупредить ожог кожи. Вода с перманганатом калия должны быть чуть-чуть розовой.

Самодельные свечи

Домашние суппозитории также способны улучшить состояние больного с анальными трещинами и геморроем. Важно лишь подобрать правильный рецепт, который поспособствует прекращению кровотечений, уменьшит воспаление и снимет болевой синдром.

Среди самых популярных народных средств выделяют следующие рецепты:

  • Ледяные суппозитории. Для избавления от спазмов и кровотечений потребуется смешать дубовую кору, цветки ноготков и ромашки. Две-три столовых ложки сырья запарить 2 стаканами кипятка, немного поварить и процедить. Остывший отвар разлить в формочки и убрать в морозильную камеру.
  • Свечи с картофелем и прополисом. Измельчённый прополис смешать с барсучьим жиром, медицинским спиртом и оставить в холодильнике на несколько суток. В получившуюся смесь макают картофельные палочки характерной формы, которые затем вставляют в задний проход. Подобные мероприятия лучше проводить перед засыпанием и после опорожнения кишечника.
  • Травяные суппозитории. Потребуются в одинаковом количестве подорожниковые листья, травы пустырника, ромашковые цветки. Все ингредиенты измельчаются с помощью кофемолки и добавляются в размягчённый пчелиный воск. Осталось только сформовать свечки и убрать в холодильную камеру. Ставится средство после каждого акта дефекации.

Такие самодельные суппозитории являются полностью безопасными, единственное их противопоказанье – непереносимость ингредиентов.

Особенно осторожно следует их использовать будущим мамам, чей организм может неадекватно отреагировать на любой ингредиент.

Микроклизмы

Пользу этих процедур трудно переоценить. Они убивают болезнетворные микроорганизмы, уменьшают воспаление, улучшают иммунитет и способствуют скорейшему заживлению ранок.

Также малообъёмные клизмы помогают разжижать каловые массы, что приводит к облегчению процесса опорожнения кишечника. При геморрое лечение анальных трещин проводят с помощью эфирных масел, травяных настоев. Также лечение геморроя проводят медом.

  • С маслами. Подобные процедуры ценят даже проктологи, особенно если использовать для них масло облепихи, льна или оливы. В медицинскую грушу (спринцовку) следует набрать примерно 2 столовые ложки масла, нагретого до 36, и ввести состав в заднепроходный канал.
  • С мёдом. Лечебный пчеловодческий продукт (примерно 30 граммов) разводят в 200 мл кипячёной воды и набирают в медицинскую грушу. Подобная процедура эффективно уменьшает воспалительные процессы и ускоряет восстановление слизистой прямой кишки.
  • С травяными настоями. Для проведения процедуры подойдут отвары таких лечебных растений, как ромашка, зверобой, тысячелистник. Приготовить настой достаточно просто – 20 граммов травы следует заварить 200 мл вскипячённой воды и подождать четверть часа.

Правила проведения подобных процедур едины для всех малообъёмных клизм. Чтобы выполнить процедуру, потребуется:

  • нагреть жидкость до температуры тела (это оптимальные термические показатели);
  • набрать 50 миллилитров лечебного раствора в спринцовку;
  • смазать наконечник медицинской груши детским кремом либо вазелином для более мягкого введения в прямую кишку;
  • плотно сжать сфинктер и держать в кишечнике жидкость примерно 60 минут (обязательно расположиться на левом боку).

При анальных трещинках и геморроидальных узлах микроклизмы ставят перед засыпанием. Выполняют их до полной нормализации состояния заднего прохода.

Натуральные мази

Мазевые средства также помогают заживлять трещины, предупреждают образование гноя и формирование язвочек. При правильном применении мази оказывают выраженное терапевтическое действие.

  • Прополисная мазь. Для получения лечебного средство потребуется растопить полпачки сливочного масла и добавить в него 10 граммов измельчённого прополиса. После растворения смесь тщательно процеживают и охлаждают. В сутки трещинки смазывают 2-4 раза, средство можно вводить и в прямую кишку.
  • Смоляная мазь. Для средства нужно взять 20 граммов пчелиного воска, 40 граммов жира овцы и 80 граммов еловой живицы. Смолу доводят до кипенья, процеживают, добавляют в неё жир, кипятят и затем всыпают воск. Для избавления от анальных трещин мазь наносят на кожу 2 раза в сутки.

Чем лечить трещины, должен решать проктолог. Кому-то помогают народные рецепты, другим приносят облегчение только специальные медицинские препараты.

Особенно тщательно выбирать средства должны будущие мамы, ориентируясь на рекомендации врачей.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Обычно трещина и геморрой лечатся консервативными методами – традиционными и нетрадиционными. Однако если через 14 суток никаких улучшений не отмечается, а состояние пациента лишь ухудшается, врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства.

И всё же чаще операции назначают при хроническом протекании патологического процесса. Иногда подобный метод становится единственно возможным способом устранения трещины.

Хронизация процесса происходит при неверно выбранной тактике лечения либо при полном его отсутствии. Обычно через месяц-полтора острая трещина переходит в хроническую. Об этом говорят следующие малоприятные симптомы:

  • невыраженный болевой синдром при опорожнении кишечника, несколько нарастающий при натуживании (боль сохраняется в течение некоторого времени);
  • спазмирование сфинктеральной мускулатуры (усиливает болезненность);
  • кровяные выделения в каловых массах;
  • повторяемость симптоматики, когда после недолгой ремиссии трещина вновь воспаляется (обычно это происходит при сильных натуживаниях, нагрузках, неправильном рационе);
  • утолщённость и уплотнённость в прямой кишке, напоминающие полипы (так называемый сторожевой бугорок).

Основным показанием к проведению считается выраженная болезненность, которая осложняет протекание геморроя, и возникновение дополнительных проблем – например, нагноение разрыва.

Виды операций

Основная цель хирургических манипуляций – снятия спазма и удаление огрубевших тканей, препятствующих заживленью анальных трещинок. Выбирают вид вмешательства, ориентируясь, в том числе, и на сопутствующий геморрой.

Существует несколько типов оперативных вмешательств:

  • сфинктеротомия – иссечение сфинктерального кольца (используют электрокоагуляцию или электрорадиокоагуляцию);
  • малоинвазивные методики – обычно это лазерная или инфракрасная коагуляция (применяют при отсутствии спазмов).

Подобные процедуры могут проводиться и в условиях амбулатория, и в стационаре. Выбор места проведения зависит от индивидуальных особенностей больного и протекания самого патологического процесса.

В амбулатории хирургическое вмешательство проводят под местным наркозом, при стационарном лечении применяют общую анестезию. В зависимости от выбора операции и типа наркоза восстановление длится от недели до 14 суток.

Профилактические меры

Не так важно, каким способом пациента избавили от анальных трещин. Даже оперативное удаление не даёт 100%-й гарантии, если не соблюдать элементарные меры профилактики при геморрое.

Специалисты рекомендуют:

  • соблюдать определённый рацион, в котором не должно быть солёных, жареных, копчёных и острых блюд, приправ, соусов, спиртных напитков и прочих продуктов, ухудшающих пищеварение и усиливающих протекание патологического процесса;
  • забыть о малоподвижном образе жизни и перейти к повышенной физической активности (исключение – излишние нагрузки);
  • своевременно вылечивать дисбактериотические заболевание, кишечные инфекции, диарею и трудности с опорожнением кишечника;
  • применять влажные салфетки после акта дефекации или подмываться прохладной водой;
  • отказаться от анального секса на время восстановления от геморроя (после заживления обязательно использование специальных смазок);
  • регулярно посещать проктологический кабинет с целью предупреждения рецидивов.

Подобные предупреждающие мероприятия обязательны для тех людей, которые когда-либо сталкивались с геморроем, осложнённым анальными трещинами.

Анальные трещинки при варикозном расширении геморроидальных вен доставляют человеку немало неприятных ощущений. Сильная боль и кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к доктору, который объяснит, чем лечить геморрой и трещины, расскажет о мерах профилактике и предупреждения рецидивов.

Анальные трещины при геморрое даже небольших размеров могут превратить жизнь человека в череду страданий, боли и стыда. О подобных проблемах у нас не принято говорить, хотя геморрой и самый распространенный недуг толстой кишки.

геморрой трещина заднего прохода

Геморрой часто сопровождается трещинами в заднем проходе

Это не просто дискомфорт, а серьезное заболевание, сопровождающееся кровотечением, поэтому надо отбросить неуместную в данном случае стыдливость и обратиться к врачу за помощью. Сегодня для вас – полезная информация о трещинах при геморрое – лечении, симптомах, причинах возникновения, возможных осложнениях.

Трещина в области заднего прохода – симптомы, причины

Патология представляет собой разного размера разрывы слизистой оболочки прямой кишки или же это дефект кожных покровов в области ануса. Трещина сама по себе возникает редко, чаще является следствием серьезных нарушений здоровья, геморрой хронический и острый – самая основная причина.

Внимание! Основные симптомы трещин при геморрое – боль в заднем проходе, ректальное кровотечение, спазмы анального сфинктера и выпадение геморроидальных узлов.

Кровь при трещинах всегда алого цвета. Кровотечение возникает из-за травмирования поврежденных участков прямой кишки каловыми массами. Боль распространяется на всю область промежности, поэтому нередки и случаи затрудненного мочеиспускания.

Симптомы носят характер замкнутого цикла: одна проблема провоцирует нарастание другой. Небольшая боль в анусе присутствует постоянно, но значительно усиливается при дефекации. От сильной боли происходит мышечный спазм ануса, что опять же приводит к болезненным ощущениям и препятствует заживлению слизистой.

Острые и хронические трещины

Геморрой и трещины прямой кишки бывают следующих видов:

  • Острые – линейные разрывы, провоцируются лишь кратковременными болями во время посещения туалета. Спазм при этом ярко выражен, но кровотечение наблюдается совсем небольшое.
  • Хронические – боль присутствует не только при акте дефекации, но и в любое другое время дня. Например, сидение в автобусе в течение нескольких часов без возможности сменить положение для больного пациента с геморроем станет серьезным испытанием. Болевые ощущения менее острые, но длятся более продолжительно. Хроническая трещина воспалена, имеет отек, у нее вид глубоких язв.

Это важно! Если вы обнаружили следы крови на использованной туалетной бумаге или в кале, испытываете острую боль при опорожнении, ощущаете сильнейший спазм мышц анального отверстия при боли, не нужно медлить, сразу же обращайтесь к врачу-проктологу.

Вы уверены, что у вас геморрой: вы смирились с болезнью и не спешите посетить поликлинику, но описанные выше симптомы присущи не только геморрою. Важно посетить врача, дабы исключить наличие у вас злокачественных опухолей в прямой кишке.

геморрой трещина заднего прохода

Трещины при геморрое – разрыв слизистой прямой кишки

Если диагностируются геморрой, трещина прямой кишки, лечение назначается в зависимости от формы недуга. Анальная трещина считается острой, если заболевание длится не дольше 1-1,5 месяца. Если разрыв слизистой кишки не заживает более продолжительное время, врачи говорят о хронической форме патологии. Обострение болезни возникает при наличии нарушений в работе пищеварительного тракта. Размеры трещины при хронической форме постепенно увеличиваются, края уплотняются, что приводит к еще большим запорам.

Последствия неизлеченных разрывов в прямой кишке

Из-за того, что кровоточащие раны присутствуют в специфическом месте, где постоянно проходят каловые массы, вокруг пораженного участка могут возникнуть воспалительные процессы. Если не обнаружить вовремя проблему, инфекция может спровоцировать развития патологического канала – свища, а его уже невозможно будет излечить лишь консервативным путем.

Внимание! При обнаруженном свище прямой кишки потребуется хирургическое вмешательство, при котором послеоперационный период очень часто бывает продолжительный и проблематичный. Если бы вовремя пациент прошел лечение анальной трещины, геморрой не дал бы таких серьезных осложнений.

При инфицировании геморроидальных трещин возможно появления гнойных процессов, возникнет мокнутие (отделение серозного экссудата) и мацерация (разложение отмерших тканей). Гинекологи утверждают, что возникновение инфекции в толстой кишке может способствовать у женщин нарушению цикла.

Лечение трещин при геморрое

Только комплексные меры помогут процессу заживления ран. Если надо убрать геморрой, трещины, чем лечить – не совсем правильный вопрос, так как эффекта от одних медицинских препаратов не будет. И консервативное лечение, и при необходимости хирургическое должно сопровождаться четким соблюдением специальной диеты и гигиены.
Усилия опытного проктолога будут направлены на:

  • скорейшее устранение боли;
  • избавление от запоров;
  • заживление слизистой;
  • снятие воспалительных процессов;
  • лечение геморроя в целом.

Основной метод лечения направлен именно на заживление трещины, а уж потом будет лечиться сам геморрой. Главный враг при этом – запор. Из-за сильных болей пациенты могут психологически настроиться на запрет опорожнять кишечник, а этого никак нельзя делать.

Внимание! При трещинах в заднем проходе важно не расстроить сложный механизм дефекации – не настроить организм к более сильным запорам. Опорожнения все равно не избежать, но первые каловые массы успеют затвердеть и это приведет к новым разрывам слизистой прямой кишки и болезнь никак не получится победить.

Больной должен научиться опорожняться в одно постоянное время и это в идеале должно случаться в домашних условиях, когда получится провести качественную гигиену ануса без проблем. Другой совет – следует идти опорожняться при первом же позыве, никогда не стоит сдерживаться.

Диета при лечении анальных трещин и геморроя

Обратите внимание! Перистальтику можно улучшить с помощью простого упражнения. Больной должен сесть на корточки, наклонившись вперед. При этом хорошо получится сдавить живот, то есть кишечник. Делаем несколько вдохов как можно глубже и массируем низ живота или же просто делаем приседания, которые многим помогают избавляться от запоров.

Для лечения применяются:

  • Медикаментозные средства – таблетки, свечи, мази для непосредственного лечения воспаленных ран и инъекции в область сфинктера, чтобы устранить спазмы.
  • Сидячие ванночки в теплой воде, чтобы больной мог расслабить сфинктер. Ванночку следует делать непосредственно перед дефекацией, чтобы расслабились мышцы и кишечник опорожнился без новых травм.
  • Клизмы с антисептиком для снятия воспаления, размягчения каловых масс и облегчения отхождения газов.
  • Растительно-молочная диета. Овощи клетчаткой повысят моторику кишечника, а молочные продукты восстановят его микрофлору. Под запретом алкоголь, острое, жареное, соленое.

Внимание! Пациент должен регулярно посещать врача для контроля состояния трещины. Важно продолжать лечение до полного заживления, а не прекращать его при снятии боли. Проктолог корректирует методы в зависимости от того, как идет процесс заживления.

Если длительное время не получается убрать проблему, нужно соглашаться на оперативные методы. Хирургическое иссечение нужно, когда требуется удалить рубцовую ткань. Пациент должен полностью доверять своему врачу и понимать, что каждый отдельный случай геморроя с трещинами – индивидуален. Если кому-то помогли простые мази, а вам нет, значит в вашем случае требуется операция и не соглашаться на нее – преступление. Не вредите себе: настройтесь на скорейшее избавление от неудобной проблемы кардинальным способом и будьте здоровы!

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Почти каждый хоть раз испытывал неприятные ощущения в заднем проходе. Но мало кто знает, что причиной всему может быть анальная трещина.

Заболевания анального канала и прямой кишки самые распространенные явления проктологии. Из всех пациентов, обратившихся с симптомами геморроя, у 20% диагностируют анальную трещину. Такая патология считается хронической, если болевые ощущения продолжаются более 2-х месяцев.

геморрой трещина заднего прохода


Анальная трещина – разрыв или разрывы в области прямой кишки, являющиеся последствиями серьезных нарушений здоровья, чаще всего это последствия острого или хронического геморроя.

Врачи называют «анальную трещину» как самопроизвольный возникший дефект анодермы. Острая трещина почти всегда проявляется болевыми симптомами при дефекации, воспалением в анальной зоне, выделением крови.

Такие осложнения приводит к усилению боли, созданию условий для присоединения инфекции. Поэтому важно вовремя выявить геморроидальные трещины и вылечить их, чтобы не допустить проникновение инфекции, и еще больше не усложнить процесс лечения заболевания.

Если обостряется геморрой, трещины появляются после акта дефекации или поднятия тяжести.

Если не принять меры по заживлению ран, то патология очень быстро перетекает в хроническую стадию. Хроническая анальная трещина поддается лечению только хирургическим путем.

геморрой трещина заднего прохода

Причины появления анальных трещин

В большинстве случаев причиной развития анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера прямой кишки. Ликвидация сфинктера является самым быстрым способом лечения этой патологии.

Трещины могут появиться сами по себе или быть осложнениями при геморроидальной патологии. Второй вариант больше распространен, чем первый, но есть и другие причины развития этого недуга:

  1. Сильное растяжение заднего прохода твердым калом
  2. поднятие тяжестей;
  3. повреждения слизистой ануса;
  4. частый жидкий стул
  5. анальный зуд;
  6. Колиты и проктиты;
  7. сосудистые нарушения;
  8. нейромышечные дефекты ректального сфинктера;
  9. частые запоры, приводящие к травмированию толстой кишки;
  10. попадание инородного тела в анальное отверстие;
  11. травмы при родах;
  12. хронические заболевания ЖКТ;
  13. воспалительный процесс;
  14. ослабление мышц тазового дна.

Симптомы заболевания

геморрой трещина заднего прохода


Признаками наличия анальных трещин являются:
  • кровотечение из заднего прохода;
  • боль, вдвойне усиливающаяся при дефекации;
  • спазмы ректального сфинктера;
  • покраснение проблемной области.

Как выглядит? Трещина имеет ровные края и бледный оттенок, иногда может быть покрыта налетом.

Опасность отсутствия лечения трещин при геморрое заключается в том, что вглубь тканей может попасть инфекция и вызвать опасные заболевания: проктит, парапроктит и даже рак прямой кишки.

геморрой трещина заднего прохода

Таблица: диагностика анальной трещины

Опрос пациента (сбор анамнеза) Симптомы анальной трещины: выраженный болевой синдром в анальном канале, кровотечение после дефекации
Визуальный осмотр Осмотр на гинекологическом кресле, лежа на боку , анализ и изучение формы ануса, осмотр рубцовых деформаций, осмотр дистального края дефекта анодермы
Пальцевое исследование Исследование наличия дефектов анодермы, тонус анального сфинктера
Аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода

Распознать трещины легко. Для этого проктологу или хирургу достаточно осмотреть проблемную зону. Для диагностики геморроидальных трещин другие методы исследования не нужны.

геморрой трещина заднего прохода

Как лечить патологию

геморрой трещина заднего прохода

Терапия должна быть комплексной. Для быстрой ликвидации заболевания должны быть выполнены такие меры, как:

  • купирование боли;
  • ликвидация запоров;
  • ускорение заживления слизистой кишки;
  • снятие воспаления;
  • недопущение инфицирования и предупреждение повторного появления трещин и геморроя.

Основная цель лечения — заживление трещин, а уже потом должен лечиться сам геморрой. Также параллельно нужно бороться с нормализацией пищеварения для решения проблемы запоров.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению пациентов с анальной трещиной

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ препараты для медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки (нитроглицериновая мазь, крем дилтиазема, ботулинический токсин типа А)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ  ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ боковая подкожная сфинктеротомия

контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера

иссечение трещины

В лечении анальных трещин обязательно нужно придерживаться такой схемы:

  1. Медикаменты – свечи, мази, таблетки, способствующие ускорению заживления трещин, производящие болеутоляющий эффект, убивающие инфекцию (антибиотики).
  2. Ванночки для расслабления сфинктера и недопущения появления запоров.
  3. Микроклизмы.
  4. Диета для повышения моторики кишечника, восстановления его микрофлоры.

Популярные мази, кремы против анальных трещин

Хорошо зарекомендовали себя такие мази:

  • Мазь «Левомеколь». Она содержит в составе антибиотик левомицетин, убивающий бактериальную инфекцию, а еще метилурацил, быстро заживляющий трещины. А входящий в состав полиэтиленоксид подсушивает проблемное место. Мазь «Левомеколь» убирает дискомфорт и зуд в ректальной области. Наносится она на предварительно обмытый прохладной водой задний проход. Мазь накладывается на стерильную повязку, которая затем плотно прикладывается к трещине. Пользоваться средством нужно 2 раза в сутки на протяжении 10–15 дней.
  • Крем «Бепантен» – способствует заживлению болезненных и кровоточащих трещин в заднем проходе. На чистую и сухую кожу нанести тонким слоем крем. Проводить процедуру лучше в лежачем положении. После нанесения нужно 5 минут полежать спокойно, чтобы средство впиталось. Пользоваться кремом «Бепантен» можно 2–3 раза в день обязательно после опорожнения кишечника.
  • Мазь «Проктозан» – убирает воспаление, притупляет боль. Активные ингредиенты мази: лидокаин, соли титана и висмута. Пользоваться средством можно до 3 раз в день.

Лучшие свечи

Эффективными, часто назначаемыми ректальными суппозиториями являются:

  • Свечи «Ауробин». Это комбинированное лекарство (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное, противозудное), способствующее быстрому заживлению трещин.
  • Группа свечей «Релиф» (стандартные, Адванс, Ультра, Релиф Про).
  • Свечи «Анузол» – обладают хорошим обезболивающим действием.
  • Глицериновые свечи – обладают слабительным эффектом, отлично лечат анальные трещины. Глицерин размягчает каловые массы, стимулирует перистальтику кишечника.

Свечи вводятся утром, перед сном, а также после каждого испражнения. Перед использованием свечи нужно обязательно мыть руки с мылом во избежание попадания инфекции в трещину.

Хранить свечи нужно в холодильнике. Перед тем, как вставить ректальный суппозиторий, нужно достать его из холодильника и немного подержать в руке, чтобы свечка подтаяла. Тогда лучше и легче она будет вводиться.

Таблетки для комплексного лечения

Лечение анальных трещин должно начинаться с нормализации работы пищеварительного тракта, чтобы не допустить появления запоров или поносов. Поэтому доктора выписывают больным ферментные лекарства, которые воздействую на кишечник – таблетки «Нутриклиз», «Агиолакс».

Для ликвидации кровотечений, а также для венозной и сосудистой стенки помогает прием таких таблеток: «Метилурацил», «Детралекс», «Викасол».

Народные советы

Что делать, когда таблетки применять нежелательно? Вместе с традиционным лечением трещин параллельно могут использоваться и народные способы терапии:

  • Сидячие ванночки с ромашкой и корой дуба. Ромашка снимает воспаление, помогает трещинам быстрее затянуться. А кора дуба подсушивает раны. Еще можно делать ванночки из тысячелистника и календулы. В качестве антисептика отлично подойдет слабый раствор марганцовки.
  • Свечи из сырого картофеля. Вырезать самодельную свечу, ввести ее в задний проход на всю ночь. Такая самодельная свечка способна затягивать и уменьшать трещины.
  • Тыквенная паровая баня. Для этого способа лечения анальных трещин понадобятся семена тыквы (0,5 кг) и 3 л воды. Семена заливаются кипятком, емкость, в которой они находятся, накрывается крышкой с небольшим отверстием. Больному нужно сидеть 5 минут над паром.
  • Микроклизмы с ромашкой. Растение заваривается, остужается до комнатной температуры, процеживается, набирается в небольшую грушу и вводится в задний проход. После этого больному нужно лечь набок, отдохнуть полчаса, чтобы ромашка оказала действие.

Многие путают анальную трещину с геморроем

Геморрой и анальную трещину часто путают. Прежде всего из-за характерного симптома выделения крови при дефекации. Часто больные ставят самостоятельный диагноз «Геморрой», когда и испытывают неприятные ощущения в заднем проходе. А тем временем у них развивается хроническая трещина.

Возникновение анальных бахромок могут возникнуть у обеих патологий. И порой становятся причиной неверного поставленного диагноза. В обоих случаях после осложнения начинаются проблемы со стулом, запоры, и болевые ощущения при дефекации.

Профилактика патологии

геморрой трещина заднего прохода


Чтобы в дальнейшем не было рецидивов, нужно знать, какие мероприятия следует соблюдать. А это:
  • Диета. Жареные, соленые, острые блюда, а также алкоголь, пряности вы должны исключить из рациона.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Своевременно лечите дисбактериоз и кишечные инфекции.
  • Используйте белую, мягкую туалетную бумагу. А, лучше — подмывайтесь прохладной водой.
  • Сведите к минимуму занятия анальным сексом, а также обязательно пользуйтесь смазками во время него.
  • Своевременно обращайтесь к врачу, ежегодно проходите осмотр у проктолога, если вы уже сталкивались раньше с проблемой геморроидальных трещин.

МНЕНИЕ ВРАЧА ПРОКТОЛОГА: Самостоятельное заживление анальной трещины маловероятно. Это связано с особенностью кровообращения в органах малого таза.

Операция сфинктеротомия совместно с иссечением является методом номер один при лечении хронической анальной трещины. Метод характеризуется быстрым восстановлением пациентов и уменьшением болевых ощущений после операции.

В последнее время совместно с хирургической операцией сфинктеротомией стали внедрять малоинвазивные процедуры расслабления анального сфинктера.

Анальные трещины при геморрое доставляет человеку ужасный дискомфорт. Зачастую люди сразу обращаются к врачу, чтобы избавиться от жутких ощущений. Но бывают случаи, когда человек умудряется запустить воспаление до ужасных осложнений, которые устраняются только хирургическим путем!

геморрой трещина заднего прохода

Геморрой и трещины заднего прохода – самые частые поражения прямой кишки. Эти явления могут совмещаться, причиняя пациенту массу страданий.

Лечение займет немало времени и потребует от больного дисциплины, аккуратности в соблюдении предписаний врача и существенных перемен в образе жизни.

Так что же вас беспокоит — геморрой или трещина, как отличить эти заболевания?

Описание проблемы

При геморрое трещины заднего прохода – повреждение прямой кишки на стыке кожи и слизистой. Причиной такого явления может стать воспалительное заболевание аноректальной области (проктит, колит, геморрой), частые болезненные запоры, механическое повреждение или травма, неудачное медицинское вмешательство.

Многое зависит от упругости тканей и прочности сосудов. Сначала возникает небольшой разрыв, который постепенно углубляется, достигая глубины в 3-5 мм и длины около 2-3 см. Обычно такое повреждение локализуется у задней или передней поверхности ануса, доходя до мышечного слоя сфинктера.

Недуг поражает мужчин в возрасте от 35 до 50 лет, но в последнее время проктологи диагностируют анальные трещину и у

более молодых пациентов

.

Геморрой и трещины: фото

Трещины при геморрое на фото:

геморрой трещина заднего прохода

геморрой трещина заднего проходагеморрой трещина заднего прохода

Симптомы и причины

Среди основных причин появления анальных трещин:

  • воспаления аноректальной области (колиты, проктит, геморрой, криптит, энтероколит);
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы;
  • медицинское вмешательство с применением различных инструментов (аноскопов, ректоманоскопов);
  • хронические запоры;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение).

геморрой трещина заднего прохода

Каковы симптомы трещин и геморроя? В начальной стадии трещина заднего прохода практически незаметна и представляет собой небольшой надрыв на слизистой. Постепенно она расширяется, края раны раздвигаются и грубеют, дно заполняется гранулятом.

У внутреннего края трещины возникает характерный твердый бугорок, говорящий о том, что болезнь перешла в хроническую фазу.

Застарелая трещина не кровоточит в период покоя, однако во время дефекации может выделяться небольшое количество крови. Она не попадает в кал, легкий красный след можно заметить на туалетной бумаге или белье.

Как отличить геморрой от трещины? В отличие от геморрроидальных, кровотечения из анальных трещине не образуют сгустков. Дефекация почти всегда сопровождается болью, она может быть острой и режущей или тянущей и тупой, отдающей в нижнюю часть живота и крестец.

Часто трещина прямой кишки совмещается с геморроем. У этих болезней похожа природа – на повреждение тканей и сосудов влияет плохое кровоснабжение, частое напряжение сосудов и мышц, травматизация спрессованными каловыми массами, инфицирование открытых ран во время дефекации.

Есть ли еще отличия анальной трещины от геморроя? Выступающие из анального отверстия узлы еще больше травмируют кожу, трещины начинают кровоточить, гноиться, возникают локальные воспаления. Иногда одна болезнь является следствием другой.

Анальные трещины часто возникают при хроническом геморрое. Лечить их нужно одновременно, воздействуя не только на симптомы, но и на причины болезни.

Варианты лечения

Для лечения трещин заднего проходя используют многие средства, подходящие для противогеморроидальной терапии. Пациенту назначают комбинацию из обезболивающих, противоотечных и регенерирующих препаратов в виде таблеток, капсул, ректальных свечей.

Вместо сушащих кожу гелей лучше использовать кремы и мази на жировой основе. При болезненных воспалениях и нагноениях назначаются инъекции антибиотиков или мази, содержащие те же активные компоненты: левомецитин, синтомицин, преднизолон.

Облегчить состояние пациента помогут микроклизмы с отваром ромашки или раствором марганцовки, теплые смягчающие компрессы, лечение физиотерапевтическими аппаратами. При хронической форме показана операция. Иногда ее совмещают с геморроидэктомией.

Возможна и инфракрасная коагуляция. Воздействующая и на анальную трещину, и на геморроидальные узлы. Такая малоинвазивная методика существенно сокращает восстановительный период и ускоряет выздоровление.

При отказе от вредных привычек и

сбалансированной диете

после операции следует длительный период ремиссии. Рецидивы возникают не ранее, чем через 10 лет, во многих случаях болезнь не возвращается.

Особенности диеты

Очень важный момент при геморрое и анальных трещинах – правильное питание. Необходимо избегать запоров, натуживания во время дефекации, прилива крови к области заднего прохода. Сбалансированная диета помогает поддерживать нормальный вес пациента, гарантирует правильное пищеварение.

Идеальный распорядок – дробное питание в 4-5 приемов, общая калорийность не должна превышать 2500 килокалорий.

Правильное питание поможет:

  • избежать запоров и поносов;
  • снизить риск инфекций и воспалений;
  • улучшить кровоток и отток лимфы;
  • предупредить приступы боли;
  • ускорить естественную регенерацию тканей.

Диета необходима для профилактики трещин заднего прохода и после операции. После заживления ткани становятся более уязвимыми, при несоблюдении режима возможны новые, более глубокие и болезненные разрывы.

Как составить меню?

Что можно кушать при геморрое и трещинах? Основой рациона больного геморроем, имеющего трещину заднего прохода, должны стать легкие и питательные блюда. В ежедневный рацион включаются:

геморрой трещина заднего прохода

  1. Каши на воде (пшенная, гречневая, овсяная). Цельнозерновые крупы содержат много клетчатки, хорошо насыщают, содержат много витаминов группы В.
  2. Тушеные, вареные и запеченные овощи. Особенно полезны кабачки, помидоры, тыква, баклажаны, огурцы, зеленая фасоль, цветная капуста, свекла. Они богаты витаминами, калием и натрием. Сырыми овощами злоупотреблять не стоит, они могут раздражать желудок и провоцировать диарею.
  3. Свежие фрукты (яблоки, груши, красные и черные ягоды, дыни, арбузы, хурма, абрикосы, персики, сливы). Источник витаминов, калия, магния и других важных микроэлементов. Не менее полезны сухофрукты: чернослив, курага, финики, инжир. В период обострений стоит избегать слишком сладких фруктов (бананов, винограда), а также цитрусовых.
  4. Кисломолочные продукты. Домашний йогурт без добавок, нежирный кефир, творог, рассольные сыры обеспечивают организм кальцием, улучшают пищеварение и нормализуют дефекацию
  5. Нежирная рыба и белое мясо птицы. Источник легкоусваемоего белка, минеральных солей, полиненасыщенных жирных кислот. Мясо и рыбу готовят в пароварке, мультиварке или духовке, жареные и приготовленные на открытом огне блюда из рациона лучше исключить.
  6. Растительные масла. Их лучше добавлять в готовые блюда, не подвергая кулинарной обработке. Кроме подсолнечного и оливкового в ежедневный рацион включают кукурузное, соевое, рапсовое, льняное масло.

Очень важен питьевой режим. Частые кровотечения и диарея может спровоцировать обезвоживание. Необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков в пользу домашних морсов, компотов, чистой негазированной воды.

В меню должно быть больше жидких продуктов: супов, легких овощных соусов, фруктовых пюре. Они легко усваиваются, не раздражают кишечные стенки, стимулируют дефекацию.

Во время обострений необходимо

исключать все продукты

, провоцирующие ухудшение состояния пациента. В период ремиссии возможна большая свобода, время от времени в рацион можно включать лакомства: небольшое количество шоколада, сладкие фрукты, крахмалосодержащие овощи.

Что можно есть при геморрое и трещинах, разобрались. Однако сбалансированная диета требует исключения многих продуктов. В запрещенный список попадают:

геморрой трещина заднего прохода

  • копчености и соленья;
  • фаст-фуд;
  • полуфабрикаты в панировке;
  • красное мясо (свинина, говядина, баранина);
  • колбасные изделия;
  • блюда, жареные во фритюре;
  • грибы;
  • рис;
  • свежий белый хлеб и сдоба;
  • острые соусы, специи;
  • промышленные сладости;
  • цельное молоко, жирная сметана;
  • животные жиры;
  • твердые растительные жиры.

Больные должны полностью отказаться от курения и алкоголя. Этиловый спирт в любой концентрации вызывает сильное расширение сосудов, прилив крови к области малого таза и быстрый рост геморроидальных узлов.

Алкоголь ухудшает заживление ран и провоцирует внутренние кровотечения. Никотин, табачные смолы и продукты горения усиливают хрупкость сосудов, провоцируя их деформацию и повышая риск тромбозов.

При отказе от курения риск рецидива геморроя и анальных трещин резко понижается.

Геморрой и трещины прямой кишки – недомогания, имеющие общую природу и часто сопровождающие друг друга. Чем раньше диагностирована проблема, тем быстрее и проще лечение. Однако и хроническая форма поддается вмешательству. Своевременно сделанная операция избавит от узлов и устранит повреждение прямой кишки.

Полезное видео

Операция по лечению геморроя и рассказ о геморрое и анальных трещинах представлены в этом видео:

Оценка 4.4 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here