Геморрой и анальная трещина

Самая важная информация в статье: "геморрой и анальная трещина" и правильная интерпретация.

Варикозное расширение геморроидальных вен – само по себе крайне неприятное заболевание, доставляющее немало хлопот современным людям.

Однако ситуация ещё больше ухудшается, если к увеличенным венозным скоплениям добавляются анальные трещинки – ещё одна патология прямой кишки.

В этом случае боли и кровотечения при опорожнении кишечника только усиливаются, а открытые раневые поверхности создают условия для проникновения в организм возбудителей. Лечение геморроя и трещин должно быть совместным, чтобы не вызвать ещё более серьёзные осложнения.

Содержание

Что такое трещина прямой кишки?

Как и варикоз геморроидальных вен, трещины относятся к проктологическим патологиям. Это состояние характеризуется линейным либо элипсоподобным повреждением слизистой прямой кишки или кожи в анальной области.

Протяжённость трещины может составлять 3 сантиметра, а ширина доходит до 3 миллиметров. Глубина повреждения зависит от степени патологического процесса, но может достигать и сфинктеральных мышц.

Геморроидальные трещины подразделяют на два основных типа:

  1. Острые – прямонаправленные вертикальные щели, которые сопровождаются кратковременными болезненными ощущениями при опорожнении кишечника. Может наблюдаться и сфинктеральный спазм, однако крови выделяется достаточно мало.
  2. Хронические – присутствуют постоянно, характеризуются то ухудшением состояния, то затуханьем симптоматики. Болезненность менее интенсивная, но проявляется и при испражнениях, и в повседневной жизни. Повреждения отёчные, напоминают глубокие язвочки.

Трещинки называют острыми, если они сохраняются 4-6 недель. В случае увеличения продолжительности состояния можно говорить о хронизации процесса.

Заболевание обостряется при нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта – запорах, поносе. При разрастании трещинок трудности с опорожнением кишечника начинают встречаться ещё чаще, формируя своеобразный замкнутый круг.

Разделяют геморроидальные трещинки и по месту нахождения. Чаще всего разрывы возникают на задней стенке прямой кишки, где кал сильнее давит на слизистую. Язвочки на передней стороне бывают редко, на боковых частях – и того реже.

Трещины при геморрое – основные причины

Главное условие образования патологических процессов в анальной зоне – нарушение эластичности тканей прямой кишки. Слизистая истончается, разрывается, что становится причиной проникновения в неё патогенных микробов из каловых масс.

Под их действием ткани становятся более плотными, а их расхождение становится масштабнее – усиливаются размеры анальной трещинки, что, соответственно, увеличивает время лечения.

Обычно анальные трещины и хронический геморрой тесно связаны друг с другом. Воспаление геморроидальных узелков приводит к уменьшению эластичности тканей заднего прохода, в результате чего те растрескиваются.

Однако существуют и другие причины формирования патологического процесса, среди них:

  • травмирование заднего прохода твёрдым калом и дальнейшее инфицирование повреждённого участка;
  • чрезмерные натуживания при трудностях с опорожнением кишечника;
  • длительный понос (например, при дизентерии);
  • родовые потуги, при которых слизистая прямой кишки трескается;
  • резко выросшее давленье в заднем канале из-за поднятия и переноса тяжёлых предметов;
  • травмирование слизистой при проведении медицинских манипуляций (клизмы, диагностический инструментарий);
  • увлечение анальным сексом либо использование особых «игрушек» для взрослых;
  • болезни ЖКТ (воспаление желудка, толстой кишки, жёлчного пузыря, язвенные поражения пищеварительного тракта);
  • глистная инвазия;
  • ослабление сфинктеральной мускулатуры.

Специалисты говорят, что анальные трещины обычно являются следствием если не варикоза геморроидальных вен, то прочих заболеваний органов пищеварения.

Вероятность расхождения тканей и образования разрывов в заднепроходном канале у здорового человека ничтожна. Чаще всего трещины в анусе возникают у людей, страдающих геморроем.

Факторами, провоцирующими развитие либо обострение геморроя и анальных трещин, являются:

  • малая «мобильность» человека (постоянное сидение приводит к застою крови в области малого таза и видоизменению тканей прямой кишки);
  • неверно подобранный рацион, приводящий к нарушениям работы пищеварительного тракта;
  • увлечённость алкогольными напитками, действующими как сосудорасширяющее средство (происходит прилив крови к прямой кишке и деформация её сосудов).

Поскольку состояние при геморрое, осложнённом анальными трещинами, существенно понижает качество жизни, больному необходимо сразу же обращаться за квалифицированной помощью.

Специалист поставит точный диагноз: геморрой или «самостоятельная» анальная трещина, возникшая в результате совершенно другого патологического процесса. От результатов диагностики зависит и выбор лекарственных препаратов.

Симптомы геморроидальных трещин

Из-за нахождения трещин и геморроя в прямой кишке, чья слизистая пронизана многочисленными рецепторами, пациенты каждый день страдают от целого «букета» малоприятных, а то и невыносимых симптомов.

  • Боль. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при острой анальной трещине, особенно после испражнения. Невыраженная болезненность заднего прохода может сохраняться несколько часов после посещения уборной (при хронической трещине), что приводит к раздражению, проблемам со сном и к психогенному запору.

В последнем случае человек, подсознательно боясь болей при дефекации, задерживает стул, усугубляя процесс опорожнения кишечника.

  • Спазм сфинктера. Нередко болезненность сопровождается резким сжатием сфинктеральных мышц. Подобное состояние обычно длится недолго, однако в некоторых случаях спазмирование может продолжаться несколько часов.
  • Зуд и жжение. Эти признаки характерны именно для геморроидальных трещин, поскольку при геморрое из заднего прохода выделяется слизь, провоцирующая неприятные ощущения. Зуд при геморрое усиливается при хронических трещинках, диарее, ношении синтетического нижнего белья.
  • Кровотеченье. Обычно кровянистые выделения незначительны и заметны на бумаге в виде алых капель (повреждаются капилляры). Если внутренний геморрой также кровоточит, а расхождения тканей очень глубокие, возможно появление тёмной венозной крови и более массивного кровотечения, что является прямой угрозой для жизни.

Поскольку острая и хроническая геморроидальная трещина имеют определённые отличия, следует более внимательно рассмотреть оба патологических состояния.

Отличия острых и хронических трещин ануса

Признаки трещин заднего прохода Острая анальная трещина Хроническая анальная трещина
Болезненность Боль резкая, дёргающая. Возникает во время и/или после испражнения, быстро проходит. Не очень выраженная, развивается после стула и длится значительное время.
Повышенный тонус сфинктера Интенсивный, что усиливает болевой синдром. Слабо ощущается человеком.
Зуд Обычно не присутствует. Характерен в большей степени.
Кровотеченье Капельки крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. При геморроидальном кровотечении может выделяться много крови.
Цикличность Нет Характерны периоды стихания и обострения симптомов.

Геморрой и трещины прямой кишки – не единственные состояния, при которых возможно возникновение перечисленных симптомов. Такие признаки могут свидетельствовать и о злокачественной опухоли. Для постановки точного диагноза необходима консультация доктора.

Геморрой и трещины: чем лечить?

Лечить геморроидальные трещинки необходимо комплексно, поскольку это осложнённый тип проктологического заболевания.

При этом доктор назначает как лекарственные средства, так и подбирает необходимые рекомендации по изменению режима питания.

Комплексная терапия включает обычно несколько мероприятий:

  • изменение рациона. Из меню исключают блюда, которые раздражают слизистую кишечника: копчёности, спиртные напитки, пряности, маринованные продукты. Чтобы размягчить каловые массы, рекомендуют употреблять плоды, крупы, отруби;
  • гигиенические процедуры. После опорожнения кишечника необходимо обмывать задний проход. С этой целью лучше применять отвары лечебных растений (ромашковые, шалфейные, календуловые настои);
  • приём спазмолитических препаратов. Подобные средства нужны для снятия сфинктеральных спазмов. Чаще всего назначают такие спазмолитики, как Но-шпа, Дротаверин;
  • применение местных препаратов. Ректальные свечи и мазевые средства назначают для лечения геморроя и трещин в совокупности. Препараты заживляют трещинки, геморроидальный узел также перестаёт болеть и воспаляться;
  • послабляющие средства. Микроклизмы и послабляющие препараты требуются, если наблюдаются хронические трудности с опорожнением кишечника, а специальный рацион не принёс значимого облегчения. Слабительные препараты должен назначать доктор;
  • народные средства. Трещина и геморрой предполагает лечение и средствами нетрадиционной медицины. К примеру, сидячие ванночки эффективно уменьшают боль и кровотечение. Также можно делать мази из натуральных компонентов.

При комплексном подходе симптомы геморроидальных трещин достаточно быстро уменьшаются и исчезают примерно через пару недель. Однако некоторые хронические повреждения тканей можно вылечить только с помощью операционного вмешательства.

Свечи при геморрое с трещинами

Ректальные суппозитории – удобное средство для лечения трещинок в анусе и геморроидальных узлов. Ингредиенты препарата достаточно быстро проникают в венозные сплетенья и в повреждённые участки слизистой.

Основа лекарственного средства к тому же может выполнять функцию послабляющего средства. При лечении хронического геморроя используют комбинированные свечи, которые одновременно обезболивают и снимают спазмы.

Чаще всего при геморрое и анальных трещинах используют следующие ректальные свечи:

  • Метилуарциловые свечи. Обладают способностью стимулировать местный иммунитет, улучшают тканевый метаболизм в прямой кишке, что способствует скорейшему заживлению повреждённых участков.
  • Постеризан. Препарат за счёт инактивированного бактериального комплекса способен стимулировать локальный иммунитет, снимать воспаление, зуд, заживлять и восстанавливать травмированную слизистую прямой кишки.
  • Проктозан. Эффективно снимает воспаление, обезболивает трещины и геморроидальные узлы. Помогает заживлять и подсушивать ранки, дополнительно покрывая их защитным слоем из титановых и висмутных соединений.
  • Свечи с прополисом от геморроя. Полностью натуральное средство укрепляет локальный иммунитет, заживляет и регенерирует кожные покровы, уменьшает воспаление, обладает бактерицидными свойствами.
  • Натальсид. Ещё одно природное средство, главным ингредиентом которого является экстракт морских водорослей. Препарат заживляет трещины, снимает воспаление, останавливает кровотечение.
  • Ультрапрокт при геморрое. Гормональный препарат с содержанием анестетика. Такие суппозитории быстро снимают воспалительные процессы, уменьшают боль и снижают зудящие ощущения.

Как лечить геморрой с анальной трещиной с помощью ректальных суппозиториев? Достаточно следовать инструкции к препарату и рекомендациям врача. Обычно свечки вводят 2 раза в сутки, предварительно опорожнив кишечник.

Мази от трещин

Мазевые средства назначают, когда разрывы размещаются ближе к анальному кольцу и их можно увидеть без применения специальных инструментов.

Для лечения трещин и геморроидальных узлов подбирают такие лекарственные препараты, которые снимают воспаление и одновременно стимулируют заживление слизистой.

Среди самых эффективных средств выделяют следующие мази:

  • Ауробин. Комбинированное средство, в состав которого входит гормональный компонент, снимающий воспалительные процессы, местный анестетик и декспантенол – вещество, ускоряющее заживление и регенерацию кожных покровов.
  • Ультрапрокт. Препарат способствует снятию зуда, болевого синдрома, заживляет повреждённые участки и уменьшает воспаление. Также является гормональным средством, поэтому не рекомендован будущим мамам и детям.
  • Нитроглицериновая мазь. Обладает способностью заживлять анальные трещинки, расслаблять сфинктеральные мышцы, улучшать кровообращение и расширять кровеносные сосуды. Средство готовят только по рецепту!
  • Левомеколь. Содержит антибактериальный и иммуностимулирующий ингредиенты. Медикамент способствует заживлению трещин, снимает воспаление, уничтожает бактерии в месте нанесения. Не подходит для длительного использования, поскольку снижает количество лейкоцитов в крови.
  • Солкосерил при геморрое. Натуральный медикамент, в составе которого имеется диализат телячьей крови. Мазевое средство улучшает питание и восстановление тканей, ускоряет заживление и повышает локальную иммунную защиту.
  • Проктозан. Обладает аналогичными суппозиториям свойствами. Помимо наружного геморроя и трещин, расположенных ближе к анальному кольцу, препарат можно вводить и внутрь заднего прохода с помощью особого аппликатора.

Схему применения, включающую кратность нанесенья и продолжительность терапии, устанавливает доктор. Обычно же под лечение трещины «попадает» и геморрой, то есть мази позволяют справиться сразу с двумя проблемами.

Народные средства от трещин

Помимо традиционных методов терапии, можно применять и народные рецепты лечения анальных трещин. Невзирая на натуральность их ингредиентов, перед использованием лучше всё же проконсультироваться с проктологом.

Сидячие ванночки

Подобные процедуры способствуют уменьшению воспалительных процессов, останавливают кровь, уменьшают болезненность, предупреждают нагноение и стимулируют восстановление тканей.

Для ванночек можно брать настои таких растительные ингредиенты, как:

  • ромашковые цветы;
  • шалфей;
  • ноготки;
  • зверобой.

Для приготовления настоя потребует столовая ложка какого-либо растения либо их смесь в одинаковых пропорциях. Сырьё заливается 1,5 литрами кипящей воды, настаивается 15 минут, процеживается через марлю и выливается в ёмкость. Примерная температура раствора – 30-32 градуса.

Помимо травяных настоев, используют и растворённую марганцовку. Однако важно добиться правильной концентрации, чтобы предупредить ожог кожи. Вода с перманганатом калия должны быть чуть-чуть розовой.

Самодельные свечи

Домашние суппозитории также способны улучшить состояние больного с анальными трещинами и геморроем. Важно лишь подобрать правильный рецепт, который поспособствует прекращению кровотечений, уменьшит воспаление и снимет болевой синдром.

Среди самых популярных народных средств выделяют следующие рецепты:

  • Ледяные суппозитории. Для избавления от спазмов и кровотечений потребуется смешать дубовую кору, цветки ноготков и ромашки. Две-три столовых ложки сырья запарить 2 стаканами кипятка, немного поварить и процедить. Остывший отвар разлить в формочки и убрать в морозильную камеру.
  • Свечи с картофелем и прополисом. Измельчённый прополис смешать с барсучьим жиром, медицинским спиртом и оставить в холодильнике на несколько суток. В получившуюся смесь макают картофельные палочки характерной формы, которые затем вставляют в задний проход. Подобные мероприятия лучше проводить перед засыпанием и после опорожнения кишечника.
  • Травяные суппозитории. Потребуются в одинаковом количестве подорожниковые листья, травы пустырника, ромашковые цветки. Все ингредиенты измельчаются с помощью кофемолки и добавляются в размягчённый пчелиный воск. Осталось только сформовать свечки и убрать в холодильную камеру. Ставится средство после каждого акта дефекации.

Такие самодельные суппозитории являются полностью безопасными, единственное их противопоказанье – непереносимость ингредиентов.

Особенно осторожно следует их использовать будущим мамам, чей организм может неадекватно отреагировать на любой ингредиент.

Микроклизмы

Пользу этих процедур трудно переоценить. Они убивают болезнетворные микроорганизмы, уменьшают воспаление, улучшают иммунитет и способствуют скорейшему заживлению ранок.

Также малообъёмные клизмы помогают разжижать каловые массы, что приводит к облегчению процесса опорожнения кишечника. При геморрое лечение анальных трещин проводят с помощью эфирных масел, травяных настоев. Также лечение геморроя проводят медом.

  • С маслами. Подобные процедуры ценят даже проктологи, особенно если использовать для них масло облепихи, льна или оливы. В медицинскую грушу (спринцовку) следует набрать примерно 2 столовые ложки масла, нагретого до 36, и ввести состав в заднепроходный канал.
  • С мёдом. Лечебный пчеловодческий продукт (примерно 30 граммов) разводят в 200 мл кипячёной воды и набирают в медицинскую грушу. Подобная процедура эффективно уменьшает воспалительные процессы и ускоряет восстановление слизистой прямой кишки.
  • С травяными настоями. Для проведения процедуры подойдут отвары таких лечебных растений, как ромашка, зверобой, тысячелистник. Приготовить настой достаточно просто – 20 граммов травы следует заварить 200 мл вскипячённой воды и подождать четверть часа.

Правила проведения подобных процедур едины для всех малообъёмных клизм. Чтобы выполнить процедуру, потребуется:

  • нагреть жидкость до температуры тела (это оптимальные термические показатели);
  • набрать 50 миллилитров лечебного раствора в спринцовку;
  • смазать наконечник медицинской груши детским кремом либо вазелином для более мягкого введения в прямую кишку;
  • плотно сжать сфинктер и держать в кишечнике жидкость примерно 60 минут (обязательно расположиться на левом боку).

При анальных трещинках и геморроидальных узлах микроклизмы ставят перед засыпанием. Выполняют их до полной нормализации состояния заднего прохода.

Натуральные мази

Мазевые средства также помогают заживлять трещины, предупреждают образование гноя и формирование язвочек. При правильном применении мази оказывают выраженное терапевтическое действие.

  • Прополисная мазь. Для получения лечебного средство потребуется растопить полпачки сливочного масла и добавить в него 10 граммов измельчённого прополиса. После растворения смесь тщательно процеживают и охлаждают. В сутки трещинки смазывают 2-4 раза, средство можно вводить и в прямую кишку.
  • Смоляная мазь. Для средства нужно взять 20 граммов пчелиного воска, 40 граммов жира овцы и 80 граммов еловой живицы. Смолу доводят до кипенья, процеживают, добавляют в неё жир, кипятят и затем всыпают воск. Для избавления от анальных трещин мазь наносят на кожу 2 раза в сутки.

Чем лечить трещины, должен решать проктолог. Кому-то помогают народные рецепты, другим приносят облегчение только специальные медицинские препараты.

Особенно тщательно выбирать средства должны будущие мамы, ориентируясь на рекомендации врачей.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Обычно трещина и геморрой лечатся консервативными методами – традиционными и нетрадиционными. Однако если через 14 суток никаких улучшений не отмечается, а состояние пациента лишь ухудшается, врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства.

И всё же чаще операции назначают при хроническом протекании патологического процесса. Иногда подобный метод становится единственно возможным способом устранения трещины.

Хронизация процесса происходит при неверно выбранной тактике лечения либо при полном его отсутствии. Обычно через месяц-полтора острая трещина переходит в хроническую. Об этом говорят следующие малоприятные симптомы:

  • невыраженный болевой синдром при опорожнении кишечника, несколько нарастающий при натуживании (боль сохраняется в течение некоторого времени);
  • спазмирование сфинктеральной мускулатуры (усиливает болезненность);
  • кровяные выделения в каловых массах;
  • повторяемость симптоматики, когда после недолгой ремиссии трещина вновь воспаляется (обычно это происходит при сильных натуживаниях, нагрузках, неправильном рационе);
  • утолщённость и уплотнённость в прямой кишке, напоминающие полипы (так называемый сторожевой бугорок).

Основным показанием к проведению считается выраженная болезненность, которая осложняет протекание геморроя, и возникновение дополнительных проблем – например, нагноение разрыва.

Виды операций

Основная цель хирургических манипуляций – снятия спазма и удаление огрубевших тканей, препятствующих заживленью анальных трещинок. Выбирают вид вмешательства, ориентируясь, в том числе, и на сопутствующий геморрой.

Существует несколько типов оперативных вмешательств:

  • сфинктеротомия – иссечение сфинктерального кольца (используют электрокоагуляцию или электрорадиокоагуляцию);
  • малоинвазивные методики – обычно это лазерная или инфракрасная коагуляция (применяют при отсутствии спазмов).

Подобные процедуры могут проводиться и в условиях амбулатория, и в стационаре. Выбор места проведения зависит от индивидуальных особенностей больного и протекания самого патологического процесса.

В амбулатории хирургическое вмешательство проводят под местным наркозом, при стационарном лечении применяют общую анестезию. В зависимости от выбора операции и типа наркоза восстановление длится от недели до 14 суток.

Профилактические меры

Не так важно, каким способом пациента избавили от анальных трещин. Даже оперативное удаление не даёт 100%-й гарантии, если не соблюдать элементарные меры профилактики при геморрое.

Специалисты рекомендуют:

  • соблюдать определённый рацион, в котором не должно быть солёных, жареных, копчёных и острых блюд, приправ, соусов, спиртных напитков и прочих продуктов, ухудшающих пищеварение и усиливающих протекание патологического процесса;
  • забыть о малоподвижном образе жизни и перейти к повышенной физической активности (исключение – излишние нагрузки);
  • своевременно вылечивать дисбактериотические заболевание, кишечные инфекции, диарею и трудности с опорожнением кишечника;
  • применять влажные салфетки после акта дефекации или подмываться прохладной водой;
  • отказаться от анального секса на время восстановления от геморроя (после заживления обязательно использование специальных смазок);
  • регулярно посещать проктологический кабинет с целью предупреждения рецидивов.

Подобные предупреждающие мероприятия обязательны для тех людей, которые когда-либо сталкивались с геморроем, осложнённым анальными трещинами.

Анальные трещинки при варикозном расширении геморроидальных вен доставляют человеку немало неприятных ощущений. Сильная боль и кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к доктору, который объяснит, чем лечить геморрой и трещины, расскажет о мерах профилактике и предупреждения рецидивов.

Почти каждый хоть раз испытывал неприятные ощущения в заднем проходе. Но мало кто знает, что причиной всему может быть анальная трещина.

Заболевания анального канала и прямой кишки самые распространенные явления проктологии. Из всех пациентов, обратившихся с симптомами геморроя, у 20% диагностируют анальную трещину. Такая патология считается хронической, если болевые ощущения продолжаются более 2-х месяцев.

геморрой и анальная трещина


Анальная трещина – разрыв или разрывы в области прямой кишки, являющиеся последствиями серьезных нарушений здоровья, чаще всего это последствия острого или хронического геморроя.

Врачи называют «анальную трещину» как самопроизвольный возникший дефект анодермы. Острая трещина почти всегда проявляется болевыми симптомами при дефекации, воспалением в анальной зоне, выделением крови.

Такие осложнения приводит к усилению боли, созданию условий для присоединения инфекции. Поэтому важно вовремя выявить геморроидальные трещины и вылечить их, чтобы не допустить проникновение инфекции, и еще больше не усложнить процесс лечения заболевания.

Если обостряется геморрой, трещины появляются после акта дефекации или поднятия тяжести.

Если не принять меры по заживлению ран, то патология очень быстро перетекает в хроническую стадию. Хроническая анальная трещина поддается лечению только хирургическим путем.

геморрой и анальная трещина

Причины появления анальных трещин

В большинстве случаев причиной развития анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера прямой кишки. Ликвидация сфинктера является самым быстрым способом лечения этой патологии.

Трещины могут появиться сами по себе или быть осложнениями при геморроидальной патологии. Второй вариант больше распространен, чем первый, но есть и другие причины развития этого недуга:

  1. Сильное растяжение заднего прохода твердым калом
  2. поднятие тяжестей;
  3. повреждения слизистой ануса;
  4. частый жидкий стул
  5. анальный зуд;
  6. Колиты и проктиты;
  7. сосудистые нарушения;
  8. нейромышечные дефекты ректального сфинктера;
  9. частые запоры, приводящие к травмированию толстой кишки;
  10. попадание инородного тела в анальное отверстие;
  11. травмы при родах;
  12. хронические заболевания ЖКТ;
  13. воспалительный процесс;
  14. ослабление мышц тазового дна.

Симптомы заболевания

геморрой и анальная трещина


Признаками наличия анальных трещин являются:
  • кровотечение из заднего прохода;
  • боль, вдвойне усиливающаяся при дефекации;
  • спазмы ректального сфинктера;
  • покраснение проблемной области.

Как выглядит? Трещина имеет ровные края и бледный оттенок, иногда может быть покрыта налетом.

Опасность отсутствия лечения трещин при геморрое заключается в том, что вглубь тканей может попасть инфекция и вызвать опасные заболевания: проктит, парапроктит и даже рак прямой кишки.

геморрой и анальная трещина

Таблица: диагностика анальной трещины

Опрос пациента (сбор анамнеза) Симптомы анальной трещины: выраженный болевой синдром в анальном канале, кровотечение после дефекации
Визуальный осмотр Осмотр на гинекологическом кресле, лежа на боку , анализ и изучение формы ануса, осмотр рубцовых деформаций, осмотр дистального края дефекта анодермы
Пальцевое исследование Исследование наличия дефектов анодермы, тонус анального сфинктера
Аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода

Распознать трещины легко. Для этого проктологу или хирургу достаточно осмотреть проблемную зону. Для диагностики геморроидальных трещин другие методы исследования не нужны.

геморрой и анальная трещина

Как лечить патологию

геморрой и анальная трещина

Терапия должна быть комплексной. Для быстрой ликвидации заболевания должны быть выполнены такие меры, как:

  • купирование боли;
  • ликвидация запоров;
  • ускорение заживления слизистой кишки;
  • снятие воспаления;
  • недопущение инфицирования и предупреждение повторного появления трещин и геморроя.

Основная цель лечения — заживление трещин, а уже потом должен лечиться сам геморрой. Также параллельно нужно бороться с нормализацией пищеварения для решения проблемы запоров.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению пациентов с анальной трещиной

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ препараты для медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки (нитроглицериновая мазь, крем дилтиазема, ботулинический токсин типа А)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ  ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ боковая подкожная сфинктеротомия

контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера

иссечение трещины

В лечении анальных трещин обязательно нужно придерживаться такой схемы:

  1. Медикаменты – свечи, мази, таблетки, способствующие ускорению заживления трещин, производящие болеутоляющий эффект, убивающие инфекцию (антибиотики).
  2. Ванночки для расслабления сфинктера и недопущения появления запоров.
  3. Микроклизмы.
  4. Диета для повышения моторики кишечника, восстановления его микрофлоры.

Популярные мази, кремы против анальных трещин

Хорошо зарекомендовали себя такие мази:

  • Мазь «Левомеколь». Она содержит в составе антибиотик левомицетин, убивающий бактериальную инфекцию, а еще метилурацил, быстро заживляющий трещины. А входящий в состав полиэтиленоксид подсушивает проблемное место. Мазь «Левомеколь» убирает дискомфорт и зуд в ректальной области. Наносится она на предварительно обмытый прохладной водой задний проход. Мазь накладывается на стерильную повязку, которая затем плотно прикладывается к трещине. Пользоваться средством нужно 2 раза в сутки на протяжении 10–15 дней.
  • Крем «Бепантен» – способствует заживлению болезненных и кровоточащих трещин в заднем проходе. На чистую и сухую кожу нанести тонким слоем крем. Проводить процедуру лучше в лежачем положении. После нанесения нужно 5 минут полежать спокойно, чтобы средство впиталось. Пользоваться кремом «Бепантен» можно 2–3 раза в день обязательно после опорожнения кишечника.
  • Мазь «Проктозан» – убирает воспаление, притупляет боль. Активные ингредиенты мази: лидокаин, соли титана и висмута. Пользоваться средством можно до 3 раз в день.

Лучшие свечи

Эффективными, часто назначаемыми ректальными суппозиториями являются:

  • Свечи «Ауробин». Это комбинированное лекарство (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное, противозудное), способствующее быстрому заживлению трещин.
  • Группа свечей «Релиф» (стандартные, Адванс, Ультра, Релиф Про).
  • Свечи «Анузол» – обладают хорошим обезболивающим действием.
  • Глицериновые свечи – обладают слабительным эффектом, отлично лечат анальные трещины. Глицерин размягчает каловые массы, стимулирует перистальтику кишечника.

Свечи вводятся утром, перед сном, а также после каждого испражнения. Перед использованием свечи нужно обязательно мыть руки с мылом во избежание попадания инфекции в трещину.

Хранить свечи нужно в холодильнике. Перед тем, как вставить ректальный суппозиторий, нужно достать его из холодильника и немного подержать в руке, чтобы свечка подтаяла. Тогда лучше и легче она будет вводиться.

Таблетки для комплексного лечения

Лечение анальных трещин должно начинаться с нормализации работы пищеварительного тракта, чтобы не допустить появления запоров или поносов. Поэтому доктора выписывают больным ферментные лекарства, которые воздействую на кишечник – таблетки «Нутриклиз», «Агиолакс».

Для ликвидации кровотечений, а также для венозной и сосудистой стенки помогает прием таких таблеток: «Метилурацил», «Детралекс», «Викасол».

Народные советы

Что делать, когда таблетки применять нежелательно? Вместе с традиционным лечением трещин параллельно могут использоваться и народные способы терапии:

  • Сидячие ванночки с ромашкой и корой дуба. Ромашка снимает воспаление, помогает трещинам быстрее затянуться. А кора дуба подсушивает раны. Еще можно делать ванночки из тысячелистника и календулы. В качестве антисептика отлично подойдет слабый раствор марганцовки.
  • Свечи из сырого картофеля. Вырезать самодельную свечу, ввести ее в задний проход на всю ночь. Такая самодельная свечка способна затягивать и уменьшать трещины.
  • Тыквенная паровая баня. Для этого способа лечения анальных трещин понадобятся семена тыквы (0,5 кг) и 3 л воды. Семена заливаются кипятком, емкость, в которой они находятся, накрывается крышкой с небольшим отверстием. Больному нужно сидеть 5 минут над паром.
  • Микроклизмы с ромашкой. Растение заваривается, остужается до комнатной температуры, процеживается, набирается в небольшую грушу и вводится в задний проход. После этого больному нужно лечь набок, отдохнуть полчаса, чтобы ромашка оказала действие.

Многие путают анальную трещину с геморроем

Геморрой и анальную трещину часто путают. Прежде всего из-за характерного симптома выделения крови при дефекации. Часто больные ставят самостоятельный диагноз «Геморрой», когда и испытывают неприятные ощущения в заднем проходе. А тем временем у них развивается хроническая трещина.

Возникновение анальных бахромок могут возникнуть у обеих патологий. И порой становятся причиной неверного поставленного диагноза. В обоих случаях после осложнения начинаются проблемы со стулом, запоры, и болевые ощущения при дефекации.

Профилактика патологии

геморрой и анальная трещина


Чтобы в дальнейшем не было рецидивов, нужно знать, какие мероприятия следует соблюдать. А это:
  • Диета. Жареные, соленые, острые блюда, а также алкоголь, пряности вы должны исключить из рациона.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Своевременно лечите дисбактериоз и кишечные инфекции.
  • Используйте белую, мягкую туалетную бумагу. А, лучше — подмывайтесь прохладной водой.
  • Сведите к минимуму занятия анальным сексом, а также обязательно пользуйтесь смазками во время него.
  • Своевременно обращайтесь к врачу, ежегодно проходите осмотр у проктолога, если вы уже сталкивались раньше с проблемой геморроидальных трещин.

МНЕНИЕ ВРАЧА ПРОКТОЛОГА: Самостоятельное заживление анальной трещины маловероятно. Это связано с особенностью кровообращения в органах малого таза.

Операция сфинктеротомия совместно с иссечением является методом номер один при лечении хронической анальной трещины. Метод характеризуется быстрым восстановлением пациентов и уменьшением болевых ощущений после операции.

В последнее время совместно с хирургической операцией сфинктеротомией стали внедрять малоинвазивные процедуры расслабления анального сфинктера.

Анальные трещины при геморрое доставляет человеку ужасный дискомфорт. Зачастую люди сразу обращаются к врачу, чтобы избавиться от жутких ощущений. Но бывают случаи, когда человек умудряется запустить воспаление до ужасных осложнений, которые устраняются только хирургическим путем!

Как отличить трещину от геморроя?

Часто, стесняясь обратиться с проктологической проблемой к врачу, люди начинают заниматься самолечением. Анальная трещина и геморрой — болезни, которые зачастую путают из-за схожести симптомов.

Оглавление:

  • Как отличить трещину от геморроя?
  • Чем же характеризуются эти проблемы?
  • Сравнение геморроя от анальных трещин
  • Факторы развития
  • Как отличить проявления?
  • Варианты лечения
  • Трещины при геморрое
  • Общие принципы лечения
  • Схема лечения анальных трещин
  • Медикаментозное лечение
  • Лечение с помощью ванночек
  • Лечение с помощью микроклизм
  • Эффективные мази
  • Суппозитории для лечения анальных трещин
  • Лечение с помощью таблеток
  • Народные методы лечения
  • Как лечить геморрой прямой кишки и анальные трещины?
  • Внутренний, внешний геморрой прямой кишки и анальные трещины — причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение геморроя прямой кишки
  • Геморрой и рак прямой кишки
  • Геморрой и полипы
  • Отличия геморроя и анальной трещины
  • Что представляют собой эти болезни
  • Отличия в симптомах
  • Подход к лечению
  • Все о трещинах прямой кишки при геморрое
  • Трещина в области заднего прохода – симптомы, причины
  • Острые и хронические трещины
  • Последствия неизлеченных разрывов в прямой кишке
  • Лечение трещин при геморрое
  • Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
  • Геморрой и анальные трещины: методы лечения и профилактики
  • Что такое трещина прямой кишки?
  • Трещины при геморрое – основные причины
  • Симптомы геморроидальных трещин
  • Отличия острых и хронических трещин ануса
  • Геморрой и трещины: чем лечить?
  • Свечи при геморрое с трещинами
  • Мази от трещин
  • Народные средства от трещин
  • Сидячие ванночки
  • Самодельные свечи
  • Микроклизмы
  • Натуральные мази
  • Когда требуется оперативное вмешательство?
  • Виды операций
  • Профилактические меры

Эти распространенные недуги, часто протекающие параллельно, доставляют массу дискомфорта и боли. Поэтому необходимо знать, что они собой представляют и чем отличаются.

Чем же характеризуются эти проблемы?

При геморрое наблюдается закупорка, воспаление и расширение геморроидальных вен, которые впоследствии образуют узлы вокруг прямой кишки. Существует несколько разновидностей геморроя, которые отличаются течением патологического процесса:

  • Хронический. Слабая выраженность симптоматики и болей создает ощущение, что проблема незначительна.
  • Острый. Появление тромбов во внутренних и внешних геморроидальных узлах, сильные боли в заднем проходе.

Анальная трещина может быть как следствием геморроя, так и независящим от него дефектом на слизистой прямой кишки. Изначально появляется маленький разрыв и постепенно он становится больше на пару сантиметров. Находятся трещины заднего прохода у поверхности ануса, доходя до мышечного слоя сфинктера. Чаще всего эта проблема возникает у мужчин в возрасте от 35-ти до 50-ти лет.

Сравнение геморроя от анальных трещин

Эти две патологии во многом похожи между собой, однако есть отличия. Зная особенности одного и другого состояния, человек может предварительно определить проблему, с которой впоследствии обратится к врачу. Не нужно заниматься самолечением или закрывать глаза на болезнь, ведь это негативно сказывается на здоровье, увеличивает продолжительность лечения и вынуждает прибегнуть к более сложным способам терапии.

Факторы развития

И геморрой, и трещины прямой кишки появляются ввиду неправильного питания, механических травм, болезней кишечника. Эти патологии могут развиться при беременности, родах, если пренебрегать интимной гигиеной. Однако отличается геморрой от трещин тем, что геморрой чаще следствие изменений в организме с возрастом, так как сосуды со временем утрачивают свою упругость и из-за этого нарушается ток в геморроидальных венах. С другой стороны, геморрой может стать следствием более тяжелых патологий в организме, тогда как трещины чаще появляются вследствие механического травмирования анального отверстия и нередко выступают результатом воспаления геморроидальных узлов. Трещины возникают вследствие воспаления прямокишечного отдела, из-за образования кондилом. Но чаще всего геморрой и растрескивание ануса сопутствуют друг другу.

Как отличить проявления?

Симптомы трещин на ранних стадиях походят на проявления геморроя, он не всегда проявляется внешне, поэтому невозможно вовремя определить, какая именно проблема начала беспокоить. Отличить появление анальных трещин от геморроя можно по наличию кровавых сгустков при кровотечении, которые не образуются во втором случае.

Для геморроя отличительными симптомами считаются:

  • периодическая боль в анусе при ходьбе, дефекации;
  • ощутимое жжение и зуд в районе заднего прохода из-за слизи, которая выделяется из прямой кишки;
  • выпадение геморроидальных узлов, что характерно наружному геморрою.

Анальные трещины сопровождаются такими симптомами, как:

  • спазм сфинктера;
  • боль во время дефекации, впоследствии проходящая;
  • покраснение и зуд в поврежденной зоне.

Вернуться к оглавлению

Варианты лечения

Геморрой можно лечить консервативными методами либо хирургически. На начальных стадиях выписывают флеботропные препараты, которые повышают тонус вен и сосудов, приводят кровоток в норму. Гимнастика, свечи для обезболивания, слабительные помогают в борьбе с этим недугом. Применяются и диеты, направленные на нормализацию стула. Обычно врачи предлагают употреблять больше фруктов и овощей, перейти на хлеб из муки грубого помола с отрубями. Следует прекратить потребление острых блюд и алкоголя. Среди хирургических методов лечения выделяют:

  • операцию Лонга;
  • инфракрасную фотокоагуляцию;
  • легирование геморроидальных узлов латексными кольцами;
  • геморроидэктомию;
  • склеротерапию.

После операций наступает длительный период ремиссии. Рецидив может случиться через 10 лет, однако в большинстве случаем болезнь отступает навсегда.

При лечении анальной трещины также рекомендуется диета и препараты для нормализации стула. Выписываются противовоспалительные, обезболивающие медсредства. Мази с нитроглицерином применяются для прекращения спазмов сфинктера. При последней стадии болезни требуется хирургическое вмешательство. Оно направлено на удаление тканей, которые огрубели, и мешают естественному заживлению трещинок.

Трещины при геморрое

Трещины при геморрое – проявление хронического заболевания. Представляют разрывы слизистой оболочки прямой кишки с развитием кровотечения, присоединением признаков воспалительного процесса.

Осложнения при геморрое вызывают сильную боль. Быстро присоединяется вторичная инфекция. Лечение трещин заднего прохода характеризуется столь важным значением.

Лечение трещин – составляющая часть терапии воспалительного процесса геморроидальных узлов. Требуется провести обследование, чтобы отличить трещины заднего прохода при геморрое от других серьёзных заболеваний, травматических повреждений анального отверстия. После определения причин возникновения трещин, проктолог назначит комплексное лечение, расскажет, что делать.

Общие принципы лечения

Лечение геморроя от трещины предусматривает комплекс мероприятий – консервативных, оперативных. В число прочих мероприятий входят народные методы избавления.

Обязательным условием лечения от анальной трещины при геморрое становится соблюдение диеты. Из рациона исключаются продукты, способные вызвать запоры, раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. При геморрое противопоказаны блюда:

  1. Острые специи, приправы.
  2. Пряности, соления.
  3. Жареные, копчёные блюда.
  4. Жирная пища.
  5. Мучное, сладости.
  6. Крепкий кофе, алкоголь, сладкие газированные напитки.

Рацион больного геморроем состоит из растительной пищи, кисломолочных продуктов. Позволит нормализовать микрофлору кишечника, предотвратить развитие дисбактериозов и запоров – факторов, провоцирующих обострение геморроя. Овощи и фрукты содержат в составе растительную клетчатку. Позволят отрегулировать моторику кишечника. В составе кисломолочных продуктов много полезных молочнокислых бактерий, помогающих нормальной работе кишечника.

Первым этапом лечения будет заживление образовавшихся трещин. После допустимо заниматься полным устранением заболевания.

Схема лечения анальных трещин

Лечение анальных трещин после геморроя проводится по установленной схеме.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение проводится с помощью свечей, мазей для местного применения, таблетированных препаратов. Эффекты от медикаментозного лечения:

  1. Устранение боли, жжения в области трещины.
  2. Устранение признаков воспаления.
  3. Заживление, регенерация эпителиальных слоёв.
  4. Предупреждение присоединения вторичной инфекции в заднем проходе.

Лечение с помощью ванночек

Местные сидячие ванночки применяются в терапии анальных трещин при геморрое народной и официальной медициной. Допустимы ванночки со слабыми антисептическими растворами, отварами лекарственных растений. Помогает снять боль, ускорить заживление, вылечить симптомы воспаления.

Лечение с помощью микроклизм

В домашних условиях лечить геморрой можно микроклизмами с противовоспалительными, ранозаживляющими составами. Клизмы отвечают за регенерационные процессы в прямой кишке.

Эффективные мази

Перечень проверенных мазей для лечения наружного геморроя:

  1. Левомеколь. Мазь содержит антибиотики, заживляющие компоненты. Отличается противовоспалительным, подсушивающим эффектом. На фоне лечения быстро проходит зуд, боль в области трещины прямой кишки. Наносится мазь после предварительного обмывания прохладной водой области промежности. Мазь накладывается на стерильную салфетку, прикладывается к поражённому участку. Курс лечения составляет 15 дней по 2 раза в сутки.
  2. Бепантен – крем для скорого заживления кровоточивых ран, ссадин, анальных трещин. Помогает остановить умеренное кровотечение из области разрыва слизистой оболочки. Крем наносят на сухую кожу тонким слоем. Делать лучше лёжа. После нанесения крема требуется пару минут полежать. Впитывается в кожу. Перед применением рекомендуется опорожнить кишечник. Анальная область промывается, тщательно просушивается мягкой салфеткой. Наносится 2 раза в день.
  3. Мазь Проктозан отличается обезболивающим, противовоспалительным эффектом. В составе содержатся соли висмута, титана, местные анестетики. Средство наносится на поражённую область заднего прохода три раза в сутки.

Суппозитории для лечения анальных трещин

При внутреннем геморрое с образованием трещин в прямой кишке действенными считаются ректальные суппозитории.

  1. Свечи «Ауробин» – комплексное средство. Характеризуются выраженным противозудным, анальгезирующим эффектом, снимают воспаление, заживляют геморроидальные трещины заднего прохода.
  2. Релиф – группа ректальных суппозиториев, помогающая скорому заживлению, безопасна. Назначается детям, женщинам во время беременности.
  3. Свечи с глицерином. Свечи от геморроя с послабляющим эффектом предотвращают запоры. Глицерин увлажняет слизистую оболочку кишки, помогает заживлению микроскопических дефектов. Вводить рекомендуется по утрам и вечерам, после опорожнения кишечника.

При использовании свечей и мазей требуется тщательно мыть руки перед процедурой. Препарат хранится в холодильнике. Перед применением ректальные свечи достаньте из холодильника, немого подержите в руках, чтобы они подтаяли. Будет проще ввести.

Лечение с помощью таблеток

Обязательным условием ожидаемого лечения трещин заднего прохода становится предотвращение запоров, диареи. Проктологи назначают препараты, помогающие нормализации моторики кишечника.

Назначаются венотонизирующие препараты, укрепляющие стенки сосудов, предотвращающие кровотечения из расширенных геморроидальных вен.

При выраженных кровотечениях из области заднего прохода назначаются кровоостанавливающие препараты в форме таблеток, инъекций.

Народные методы лечения

Средства народной медицины применяются в комплексе с аптечными препаратами.

  1. Полезны сидячие ванночки с отварами лекарственных растений. Эффективен отвар коры дуба, цветков аптечной ромашки. Активные вещества коры дуба отличаются дубильным, подсушивающим свойством. Ромашка снимает признаки воспаления, убивает патогенную флору. Можно готовить отвары из тысячелистника.
  2. Антисептическим эффектом характеризуется ванночка со слабо-розовым раствором марганца. После наносится ранозаживляющая мазь, крем.
  3. Допустимо приготовить из сырой картофелины домашнюю свечу. Вырезается кусочек овальной формы. Смазывается подсолнечным, оливковым маслом, вводится в задний проход. Свеча оставляется на ночь. Ускоряет заживление слизистой.
  4. Паровая баня с тыквой от геморроя. На три литра воды потребуется 500 граммов тыквенного семени. Требуется залить семена кипятком, прикрыть крышкой с отверстием. Пациент присаживается, сидит над паром в течение 5 минут.
  5. Полезны в лечении геморроя микроклизмы с отваром ромашки. Требуется заварить ромашку, остудить до комнатной температуры. Небольшое количество отвара набирается в резиновую грушу, аккуратно вводится в задний проход. Рекомендуется полежать на боку в течение получаса, чтобы лекарство оказало действие.

Средства результативны при лечении начальных стадий заболевания. Помните о соблюдении строгой диеты, ограничении физических нагрузок. Полезно на стадии выздоровления делать лечебную гимнастику.

При обострении рекомендовано соблюдать постельный режим. Ходить лучше медленно, на небольшие расстояния. Прежде чем применить народные средства требуется проконсультироваться с проктологом. Не стоит увлекаться самолечением – приведёт к развитию ряда серьёзных осложнений.

Как лечить геморрой прямой кишки и анальные трещины?

В медицинской практике довольно часто диагностируется такое заболевание, как геморрой прямой кишки. Чаще всего данный недуг проявляется у городских жителей. Часто больные, которые чувствуют первые признаки заболевания, не спешат обращаться к врачу из-за ложного стыда, а тем временем геморрой развивается дальше, переходит в другие стадии и чреват развитием опасных осложнений.

Со временем развития геморроя прямой кишки меняются симптомы заболевания. Иногда на поздних стадиях заболевания лечение уже не приносит должного результата и требуется срочное оперативное вмешательство. Часто симптомы геморроя можно спутать с симптомами рака кишки.

Чтобы правильно определить недуг, необходимо знать причины возникновения болезни, её характерные проявления и иметь представление обо всех стадиях болезни. Геморрой приносит большой дискомфорт из-за наличия кровоточивости, появления в заднем проходе анальных трещин и воспаления геморроидальных узлов. При геморрое поражаются сосуды нижнего отдела прямой кишки, в которых начинает застаиваться кровь. При застое крови появляется геморрой и трещины прямой кишки.

Внутренний, внешний геморрой прямой кишки и анальные трещины — причины возникновения

  1. Часто причиной появления геморроя прямой кишки и анальных трещин становятся частые запоры. При этом следует знать, что хронические запоры – не самостоятельное заболевание, а следствие заболевания пищеварительного тракта. Причиной запоров может стать патология строения кишечника, изменения в составе кишечных бактерий, опухоль, полипы. Нарушения стула и плохая деятельность кишечника ведут к тому, что плотные каловые массы постоянно травмируют слизистую прямой кишки. В результате образуются микротрещины, создаётся риск инфицирования отделов кишки и возникновения воспаления. Постоянное напряжение во время дефекации создаёт дополнительные условия для развития геморроидальных узлов. Если запоры присутствуют постоянно, необходимо наладить особое питание и начать борьбу за правильную работу пищеварительных органов. Если геморрой вызван нарушениями стула — важно нормализовать деятельность пищеварительных органов и кишечника. Обязательно необходимо обследовать отделы прямой кишки, чтобы исключить наличие какой-либо патологии или опухоли.
  2. Предрасположенность к геморрою прямой кишки может быть обусловлена генетически. С возрастом риск заболеть данным заболеванием только возрастает. По наследству может передаваться слабость венозных стенок, которая очень часто является основной причиной появления геморроидальных узлов. Чем больше возраст человека, тем меньше эластичность сосудов. Поэтому геморроем прямой кишки часто страдают люди пожилого возраста. Реже заболевание проявляется у детей. Возраст и генетическая предрасположенность – основные причины возникновения заболевания, над которыми не властен человек. При генетической предрасположенности к геморрою прямой кишки болезнь может проявиться при возникновении определённых условий.
  3. Также заболевание может спровоцировать малоподвижный образ жизни. При активной ходьбе, беге и спортивных занятиях происходит интенсивное сокращение мышц ног и малого таза. Кровь активно перекачивается и не застаивается. В случае малоподвижного образа жизни, постоянного сидения в офисе, лежания на диване дома в органах малого таза постепенно происходит застой крови, который непременно вызовет развитие заболевания. Даже в лечении геморроя медикаментозная терапия должна сочетаться с активными спортивными занятиями, независимо от возраста пациентов.
  4. Неправильное питание является бичом современного человека. Геморрой и трещины могут возникнуть при недостаточном получении организмом клетчатки. Дело в том, что для правильной работы кишечник должен получать большое клетчатки из растительной пищи и много воды. В рационе же обычно преобладает белковая пища, а не овощи и фрукты. Большинство людей предпочитают пить вместо чистой воды кофе или чай. А ведь именно вода разжижает плотные каловые массы и облегчает их выведение из организма. Состояние кишечника усугубляется употреблением алкоголя, маринадов, копчёностей, специй. Все перечисленные факторы способствуют увеличению притока крови к органам малого таза и провоцируют развитие геморроя прямой кишки. Благоприятные условия провоцируют в органах застой крови.
  1. Беременность и роды – ещё одна причина возникновения геморроя. Растущая матка сдавливает стенки кишечника и другие органы малого таза, а также сосуды. Как правило, застой крови при подобном давлении усиливается, что ведёт к неизбежному появлению геморроидальных болезненных образований. При беременности изменяется и деятельность кишечника, провоцируя запоры. При родах повышается от потуг внутрибрюшное давление, что также ведёт к появлению геморроя.
  2. Тяжёлая физическая работа и поднимание тяжестей – следующая причина возникновения заболевания. В данном случае усиливается приток крови непосредственно к органам малого таза, создаются благоприятные условия для развития заболевания, начинается образование внутренних и внешних геморроидальных узлов. Эмоциональное напряжение и постоянные стрессы являются психологическими причинами возникновения геморроя.

Основные причины геморроя прямой кишки:

  • нарушения стула;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильный рацион питания;
  • беременность, роды;
  • тяжёлая физическая деятельность;
  • поднятие тяжестей.

Симптомы

Признаки геморроя прямой кишки весьма различны. Геморроидальные образования бывают внешними, внутренними и комбинированными. В просвете нижнего отдела прямой кишки развиваются внутренние образования. Из-за усиленного притока крови расширяются сосудистые сплетения, которые начинают выпячиваться из прямой кишки. Начальная стадия заболевания мало заметна и практически не имеет клинической картины.

Внешний геморрой называется анальным. Геморроидальные узлы выпячены наружу вокруг анального отверстия и воспалены. Подобные образования видны невооружённым глазом. Для данной формы заболевания характерны зуд, жжение, кровоточивость геморроидальных шишек, большой дискомфорт в анально-ректальной области.

На второй стадии заболевания усиливаются болезненные ощущения, а внутренние геморроидальные узлы выпадают из ануса. Третья стадия болезни характеризуется тем, что вправить самостоятельно геморроидальные узлы уже не удаётся. Происходит выпадение прямой кишки при геморрое. Третья и четвёртая стадия чреваты развитием многих осложнений.

Для лечения выпадения прямой кишки необходимо провести предварительное обследование, после чего обычно назначается консервативная терапия или оперативное вмешательство. Используется специальный массаж, назначаются медикаменты и физиопроцедуры. Оперативное вмешательство направлено на удаление выпавшего участка кишки или его подшивание и фиксацию.

Основные симптомы геморроя прямой кишки:

  • сильный дискомфорт в зоне заднего прохода;
  • острая, сильная боль;
  • появление внешних и внутренних геморроидальных узлов;
  • жжение, зуд;
  • кровоточивость при дефекации и анальные кровотечения;
  • возникновение трещин анального канала и прохода.

Диагностика

Очень часто больные обращаются к врачу, когда заболевание уже достаточно развилось. Часто из ануса уже начинает идти кровь, что приводит пациентов в беспокойство и заставляет обратиться к проктологу. Для определения точного диагноза врач проводит осмотр ректальной области. Важным методом в диагностике является пальпация. Не используя специальное оборудование, врач устанавливает состояние нижнего отдела прямой кишки. Также назначаются лабораторные исследования – аноскопия, копроскопия, проктоскопия.

Обследование прямой кишки включает такой метод диагностики как ректороманоскопия. В прямую кишку аккуратно вводится специальный медицинский инструмент сигмоидоскоп. Он имеет небольшую камеру. Для разглаживания складок прямой кишки подкачивается воздух. При проведении ректороманоскопии могут быть взяты образцы тканей для анализов. Во время ректороманоскопии видны все внутренние геморроидальные узлы и полипы.

Лечение геморроя прямой кишки

Лечение обязано быть комплексным, и направлено на устранение причин возникновения и ликвидацию воспаления. При первичных признаках заболевания назначаются ректальные мази, кремы, гели и ректальные суппозитории, которые уменьшают геморроидальные образования, снимают воспаление, заживляют анальные трещины, препятствуют дальнейшему развитию инфекции. Данные лекарственные средства обладают противовоспалительным, антисептическим, подсушивающим и рассасывающим действием. Мази и гели отлично заживляют анальные трещины и уменьшают геморроидальные узлы.

При медикаментозном лечении врачом назначаются венотоники, биофлавоноиды, нестероидные противовоспалительные препараты. В зависимости от стадии геморроя прямой кишки применяются разнообразные безоперационные методы лечения – криодеструкция (лечение холодом), инфракрасное коагулирование, склерозирование геморроидальных узлов, лечение лазером и латексными кольцами. Все эти методы направлены на удаление геморроидальных узлов.

Операция по удалению образований представляет собой иссечение геморроидальных узлов скальпелем. Также может использоваться оперативное вмешательство по методу Лонго, когда применяются специальные швы, которые накладываются в местах выпадения узлов либо выше основания геморроидальных шишек.

Лечение заболевания также включает применение различных методов народной медицины и процедур. Приём различных травяных настоев и отваров, проведение сидячих горячих и холодных ванночек, применение компрессов и домашних народных средств на основе прополиса, мёда, лекарственных трав хорошо сказывается на лечении заболевания и способствует выздоровлению. Сборы лекарственных трав способствуют ликвидации воспаления, уменьшают и рассасывают геморроидальные узлы, предотвращают кровотечения и дальнейшее распространение инфекции. Народные лекарственные средства также способствуют заживлению анальных трещин и налаживают работу кишечника.

Геморрой и рак прямой кишки

Довольно таки часто симптомы геморроя схожи с симптоматикой рака прямой кишки. А потому и актуален вопрос — как отличить геморрой от рака прямой кишки? Итак, все мы знаем, что рак прямой кишки – опасная злокачественная опухоль. Возможными причинами возникновения данного заболевания становятся:

  • анемия;
  • язвенные поражения отделов кишечника;
  • полипы на поверхности слизистой и стенках кишки;
  • присутствие язвенного колита;
  • различные травмы анального отверстия.

При раке прямой кишки ощущаются дискомфорт в ректальной области, происходят анальные кровотечения. К симптомам рака добавляются кишечная непроходимость, резкое снижение веса тела, метеоризм и вздутие живота, общая слабость и полное отсутствие аппетита, рвота и тошнота.

Постепенно опухоль перекрывает просвет прямой кишки, отчего возникает кишечная непроходимость. С ростом опухоли возникает постоянная боль внизу живота и редкая дефекация. При развитии рака возникает изменение кожи – она становится бледной и сухой.

Кровотечения при раке и геморрое отличаются по своему цвету и характеру. При наличии геморроя кровь имеет алый цвет и появляется после окончания дефекации. При злокачественной опухоли кровь смешана с каловыми массами и более тёмная по оттенку. Рак прямой кишки также отличается по выделениям из ануса. Они могут иметь гнойные примеси и слизь неприятного запаха и цвета. Подобных выделений не бывает при геморрое.

Форма каловых масс при геморрое прямой кишки похожа на кал здорового человека при запоре. Вид кала при опухоли отличается – каловые массы лентовидные и имеют тонкую толщину. Также при раке прямой кишки запоры длятся длительный период – испражнения не бывает несколько дней. Злокачественная опухоль прямой кишки часто сопровождается температурой субфебрильной, чего не бывает при геморрое. По мере развития раковой опухоли на органах образуются метастазы и свищи.

Точный диагноз сумеет установить только врач после проведённого осмотра и проведённых исследований отделов прямой кишки. Поэтому визит к проктологу обязателен при наличии характерных симптомов заболеваний.

Геморрой и полипы

Геморрой и полипы прямой кишки также похожи по своим симптомам. Чтобы отличить геморроидальные внутренние узлы от полипов потребуется дифференциальная диагностика и эндоскопические исследования. Симптомы заболеваний похожи – кровянистые выделения, появление слизи из анального канала, ощущения инородного тела в прямой кишке, нарушения стула.

Разница между полипами и геморроем может быть определена только у врача при обследовании нижних отделов прямой кишки. Отличить полип от геморроя самостоятельно, без врачебного вмешательства практически невозможно. Полип не стоит ошибочно лечить с помощью мазей и кремов, а также ректальными свечами и народной медициной.

Геморрой обуславливается тромбированием вен и расширением геморроидальных узлов. Полипы же имеют локализацию в анальном канале и представляют собой опухолевидное образование. Полипы формируются из клеток слизистой оболочки прямой кишки. Далее они выпячиваются в просвет кишечника. Если анальный полип выпал, без врача его нельзя отличить от геморроидального узла.

Геморрой прямой кишки является тем заболеванием, которое связано с изменениями в стенках сосудов прямой кишки. В результате хронического заболевания происходит истончение венозных стенок, вследствие чего образуются геморроидальные узлы. Появлению геморроя способствует застой крови в органах малого таза. Вены прямой кишки увеличиваются, изменяются в размерах и деформируются, образуя патологические шишки.

Значительная интенсивность дальнейшего развития геморроя приходиться на тот период, когда геморроидальные образования начинают выпадать из анального отверстия. На последних стадиях заболевания геморроидальные узлы уже не вправляются самостоятельно и требуют срочного оперативного врачебного вмешательства. Последняя стадия геморроя чревата опасными осложнениями, которые могут привезти к развитию других патологий, дальнейшему распространению инфекции и некрозу геморроидальных узлов.

Отличия геморроя и анальной трещины

Отличия геморроя и анальной трещины – в причинах, особенностях симптомов и подходе к лечению.

Проктологические заболевания относятся к самым «неудобным» проблемам со здоровьем. Они причиняют дискомфорт, вызывают боль. Но из-за боязни или стеснения многие пациенты откладывают визит к врачу, пока симптомы не станут невыносимыми. Часто пациенты пытаются сами поставить себе диагноз и начать лечение аптечными препаратами или народными средствами. Это усугубляет заболевание. Между тем, многие проблемы можно легко решить на ранних стадиях. Нужно только вовремя обратиться к проктологу.

Самым распространенным и известным заболеванием прямой кишки считается геморрой. Поэтому при появлении болей и кровоточивости из заднего прохода многие уверены, что у них геморрой. Однако часто эти симптомы указывают на другое проктологическое заболевание, в частности, на наличие анальной трещины.

Что представляют собой эти болезни

Отличия геморроя и анальной трещины существенны. Несмотря на схожесть симптомов, характеристики этих заболеваний и причины возникновения различны. Следовательно, диагностику и лечение должен проводить только специалист.

Геморрой представляет собой заболевание сосудов прямой кишки, при котором геморроидальные узлы увеличиваются вплоть до выпадения.

Геморроидальные узлы (сосудистые образования) есть в анальном канале каждого человека. При геморрое они увеличиваются, выпадают, кровоточат, становятся болезненными. По расположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой. К причинам застоя крови в узлах и их увеличения относятся:

  • Неправильное питание (недостаток пищевых волокон в рационе, злоупотребление острой и пряной пищей, алкоголем)
  • Запоры
  • Малоподвижный образ жизни
  • Длительное сидение и чрезмерное натуживание на унитазе
  • Беременность, роды
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Наследственность

Анальная трещина – это продольный дефект слизистой оболочки наружной части анального канала. Как правило, он образуется на границе кожи и слизистой. Размер трещины обычно до 1,5-2 см в длину, 2-5 мм в ширину и 2-3 мм в глубину.

Трещина заднего прохода может быть самостоятельным заболеванием или осложнением геморроя. Самой распространенной ее причиной является механическая травма вследствие прохождения плотных каловых масс во время дефекации. Трещина может возникнуть во время тяжелых родов, в результате нетрадиционных сексуальных контактов. Факторами, способствующими развитию трещины, являются: геморрой, запор, сидячий образ жизни, анопроктит, проктит, зуд в области ануса, сфинктерит, кондиломы анального отверстия, колит, дизентерия и некоторые другие заболевания. Эти факторы поддерживают отечность и воспаление в тканях анального кольца, что увеличивает вероятность разрыва. Поскольку трещина представляет собой незащищенную ранку на слизистой, то в нее могут попадать различные микроорганизмы и инфекции. Это приводит к появлению гнойных воспалений и других осложнений.

При хроническом геморрое кровообращение в слизистой оболочке анального канала нарушено. Это мешает быстрому заживлению и усугубляет ситуацию с анальной трещиной.

Отличия в симптомах

На ранних стадиях симптомы анальной трещины похожи на проявления других болезней прямой кишки, в частности, геморроя, который может и не сопровождаться внешними проявлениями. Поэтому своевременно определить отличия геморроя и анальной трещины на ощупь невозможно.

Характерными проявлениями геморроя являются:

  • Дискомфорт в области прямой кишки и ануса
  • Жжение и зуд, вызванные раздражением слизью из прямой кишки кожи вокруг отверстия заднего прохода
  • Кровотечение после стула. Оно возникает в результате повреждения стенки геморроидального узла перерастяжением или каловыми массами.
  • Боль разной интенсивности в области прямой кишки и ануса

При наружном геморрое происходит выпадение узлов. Сначала это происходит только при натуживании, а затем узлы самостоятельно вправляются. По мере развития заболевания больной вначале может вправить их сам, а потом и это становится невозможным из-за воспаления и отека. При внутреннем геморрое узлы не выпадают наружу.

Основными симптомами анальной трещины являются:

  • Боль в области анального отверстия. Она возникает во время и в течение 20 минут после дефекации, затем проходит.
  • Спазм анального сфинктера (что нехарактерно для геморроя, не осложненного трещиной)
  • Кровотечение из области ануса. При трещине они необильные, но в сочетании с хроническим геморроем становятся более интенсивными.
  • Зуд в области заднего прохода.
Подход к лечению

В начальных стадиях геморрой лечат консервативно. Такое лечение включает профилактику запоров и диареи с помощью диеты и/или препаратов с пищевыми волокнами. Помогает гимнастика, легкие слабительные препараты, обезболивающие свечи. Основой консервативного лечения являются флеботропные препараты для повышения тонуса вен и нормализации кровотока и микроциркуляции. Для снятия симптомов дополнительно могут использоваться народные средства, например компрессы. На поздних стадиях показано оперативное лечение для удаления узлов.

Консервативное лечение анальной трещины также включает изменение диеты и методы нормализации стула. Применяются препараты, которые оказывают местное противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие. Для устранения спазма сфинктера применяют мази с нитроглицерином. Если консервативные методы неэффективны в течение 6 недель, показано хирургическое лечение. Операция заключается в иссечении по плоскости трещины в пределах здоровой слизистой оболочки.

Все о трещинах прямой кишки при геморрое

Анальные трещины при геморрое даже небольших размеров могут превратить жизнь человека в череду страданий, боли и стыда. О подобных проблемах у нас не принято говорить, хотя геморрой и самый распространенный недуг толстой кишки.

Это не просто дискомфорт, а серьезное заболевание, сопровождающееся кровотечением, поэтому надо отбросить неуместную в данном случае стыдливость и обратиться к врачу за помощью. Сегодня для вас – полезная информация о трещинах при геморрое – лечении, симптомах, причинах возникновения, возможных осложнениях.

Трещина в области заднего прохода – симптомы, причины

Патология представляет собой разного размера разрывы слизистой оболочки прямой кишки или же это дефект кожных покровов в области ануса. Трещина сама по себе возникает редко, чаще является следствием серьезных нарушений здоровья, геморрой хронический и острый – самая основная причина.

Внимание! Основные симптомы трещин при геморрое – боль в заднем проходе, ректальное кровотечение, спазмы анального сфинктера и выпадение геморроидальных узлов.

Кровь при трещинах всегда алого цвета. Кровотечение возникает из-за травмирования поврежденных участков прямой кишки каловыми массами. Боль распространяется на всю область промежности, поэтому нередки и случаи затрудненного мочеиспускания.

Симптомы носят характер замкнутого цикла: одна проблема провоцирует нарастание другой. Небольшая боль в анусе присутствует постоянно, но значительно усиливается при дефекации. От сильной боли происходит мышечный спазм ануса, что опять же приводит к болезненным ощущениям и препятствует заживлению слизистой.

Острые и хронические трещины

Геморрой и трещины прямой кишки бывают следующих видов:

  • Острые – линейные разрывы, провоцируются лишь кратковременными болями во время посещения туалета. Спазм при этом ярко выражен, но кровотечение наблюдается совсем небольшое.
  • Хронические – боль присутствует не только при акте дефекации, но и в любое другое время дня. Например, сидение в автобусе в течение нескольких часов без возможности сменить положение для больного пациента с геморроем станет серьезным испытанием. Болевые ощущения менее острые, но длятся более продолжительно. Хроническая трещина воспалена, имеет отек, у нее вид глубоких язв.

Это важно! Если вы обнаружили следы крови на использованной туалетной бумаге или в кале, испытываете острую боль при опорожнении, ощущаете сильнейший спазм мышц анального отверстия при боли, не нужно медлить, сразу же обращайтесь к врачу-проктологу.

Вы уверены, что у вас геморрой: вы смирились с болезнью и не спешите посетить поликлинику, но описанные выше симптомы присущи не только геморрою. Важно посетить врача, дабы исключить наличие у вас злокачественных опухолей в прямой кишке.

Если диагностируются геморрой, трещина прямой кишки, лечение назначается в зависимости от формы недуга. Анальная трещина считается острой, если заболевание длится не дольше 1-1,5 месяца. Если разрыв слизистой кишки не заживает более продолжительное время, врачи говорят о хронической форме патологии. Обострение болезни возникает при наличии нарушений в работе пищеварительного тракта. Размеры трещины при хронической форме постепенно увеличиваются, края уплотняются, что приводит к еще большим запорам.

Последствия неизлеченных разрывов в прямой кишке

Из-за того, что кровоточащие раны присутствуют в специфическом месте, где постоянно проходят каловые массы, вокруг пораженного участка могут возникнуть воспалительные процессы. Если не обнаружить вовремя проблему, инфекция может спровоцировать развития патологического канала – свища, а его уже невозможно будет излечить лишь консервативным путем.

Внимание! При обнаруженном свище прямой кишки потребуется хирургическое вмешательство, при котором послеоперационный период очень часто бывает продолжительный и проблематичный. Если бы вовремя пациент прошел лечение анальной трещины, геморрой не дал бы таких серьезных осложнений.

При инфицировании геморроидальных трещин возможно появления гнойных процессов, возникнет мокнутие (отделение серозного экссудата) и мацерация (разложение отмерших тканей). Гинекологи утверждают, что возникновение инфекции в толстой кишке может способствовать у женщин нарушению цикла.

Лечение трещин при геморрое

Только комплексные меры помогут процессу заживления ран. Если надо убрать геморрой, трещины, чем лечить – не совсем правильный вопрос, так как эффекта от одних медицинских препаратов не будет. И консервативное лечение, и при необходимости хирургическое должно сопровождаться четким соблюдением специальной диеты и гигиены.

Усилия опытного проктолога будут направлены на:

  • скорейшее устранение боли;
  • избавление от запоров;
  • заживление слизистой;
  • снятие воспалительных процессов;
  • лечение геморроя в целом.

Основной метод лечения направлен именно на заживление трещины, а уж потом будет лечиться сам геморрой. Главный враг при этом – запор. Из-за сильных болей пациенты могут психологически настроиться на запрет опорожнять кишечник, а этого никак нельзя делать.

Внимание! При трещинах в заднем проходе важно не расстроить сложный механизм дефекации – не настроить организм к более сильным запорам. Опорожнения все равно не избежать, но первые каловые массы успеют затвердеть и это приведет к новым разрывам слизистой прямой кишки и болезнь никак не получится победить.

Больной должен научиться опорожняться в одно постоянное время и это в идеале должно случаться в домашних условиях, когда получится провести качественную гигиену ануса без проблем. Другой совет – следует идти опорожняться при первом же позыве, никогда не стоит сдерживаться.

Обратите внимание! Перистальтику можно улучшить с помощью простого упражнения. Больной должен сесть на корточки, наклонившись вперед. При этом хорошо получится сдавить живот, то есть кишечник. Делаем несколько вдохов как можно глубже и массируем низ живота или же просто делаем приседания, которые многим помогают избавляться от запоров.

Для лечения применяются:

  • Медикаментозные средства – таблетки, свечи, мази для непосредственного лечения воспаленных ран и инъекции в область сфинктера, чтобы устранить спазмы.
  • Сидячие ванночки в теплой воде, чтобы больной мог расслабить сфинктер. Ванночку следует делать непосредственно перед дефекацией, чтобы расслабились мышцы и кишечник опорожнился без новых травм.
  • Клизмы с антисептиком для снятия воспаления, размягчения каловых масс и облегчения отхождения газов.
  • Растительно-молочная диета. Овощи клетчаткой повысят моторику кишечника, а молочные продукты восстановят его микрофлору. Под запретом алкоголь, острое, жареное, соленое.

Внимание! Пациент должен регулярно посещать врача для контроля состояния трещины. Важно продолжать лечение до полного заживления, а не прекращать его при снятии боли. Проктолог корректирует методы в зависимости от того, как идет процесс заживления.

Если длительное время не получается убрать проблему, нужно соглашаться на оперативные методы. Хирургическое иссечение нужно, когда требуется удалить рубцовую ткань. Пациент должен полностью доверять своему врачу и понимать, что каждый отдельный случай геморроя с трещинами – индивидуален. Если кому-то помогли простые мази, а вам нет, значит в вашем случае требуется операция и не соглашаться на нее – преступление. Не вредите себе: настройтесь на скорейшее избавление от неудобной проблемы кардинальным способом и будьте здоровы!

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Геморрой и анальные трещины: методы лечения и профилактики

Варикозное расширение геморроидальных вен – само по себе крайне неприятное заболевание, доставляющее немало хлопот современным людям.

Однако ситуация ещё больше ухудшается, если к увеличенным венозным скоплениям добавляются анальные трещинки – ещё одна патология прямой кишки.

В этом случае боли и кровотечения при опорожнении кишечника только усиливаются, а открытые раневые поверхности создают условия для проникновения в организм возбудителей. Лечение геморроя и трещин должно быть совместным, чтобы не вызвать ещё более серьёзные осложнения.

Что такое трещина прямой кишки?

Как и варикоз геморроидальных вен, трещины относятся к проктологическим патологиям. Это состояние характеризуется линейным либо элипсоподобным повреждением слизистой прямой кишки или кожи в анальной области.

Протяжённость трещины может составлять 3 сантиметра, а ширина доходит до 3 миллиметров. Глубина повреждения зависит от степени патологического процесса, но может достигать и сфинктеральных мышц.

Геморроидальные трещины подразделяют на два основных типа:

  1. Острые – прямонаправленные вертикальные щели, которые сопровождаются кратковременными болезненными ощущениями при опорожнении кишечника. Может наблюдаться и сфинктеральный спазм, однако крови выделяется достаточно мало.
  2. Хронические – присутствуют постоянно, характеризуются то ухудшением состояния, то затуханьем симптоматики. Болезненность менее интенсивная, но проявляется и при испражнениях, и в повседневной жизни. Повреждения отёчные, напоминают глубокие язвочки.

Заболевание обостряется при нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта – запорах, поносе. При разрастании трещинок трудности с опорожнением кишечника начинают встречаться ещё чаще, формируя своеобразный замкнутый круг.

Разделяют геморроидальные трещинки и по месту нахождения. Чаще всего разрывы возникают на задней стенке прямой кишки, где кал сильнее давит на слизистую. Язвочки на передней стороне бывают редко, на боковых частях – и того реже.

Трещины при геморрое – основные причины

Главное условие образования патологических процессов в анальной зоне – нарушение эластичности тканей прямой кишки. Слизистая истончается, разрывается, что становится причиной проникновения в неё патогенных микробов из каловых масс.

Под их действием ткани становятся более плотными, а их расхождение становится масштабнее – усиливаются размеры анальной трещинки, что, соответственно, увеличивает время лечения.

Обычно анальные трещины и хронический геморрой тесно связаны друг с другом. Воспаление геморроидальных узелков приводит к уменьшению эластичности тканей заднего прохода, в результате чего те растрескиваются.

Однако существуют и другие причины формирования патологического процесса, среди них:

  • травмирование заднего прохода твёрдым калом и дальнейшее инфицирование повреждённого участка;
  • чрезмерные натуживания при трудностях с опорожнением кишечника;
  • длительный понос (например, при дизентерии);
  • родовые потуги, при которых слизистая прямой кишки трескается;
  • резко выросшее давленье в заднем канале из-за поднятия и переноса тяжёлых предметов;
  • травмирование слизистой при проведении медицинских манипуляций (клизмы, диагностический инструментарий);
  • увлечение анальным сексом либо использование особых «игрушек» для взрослых;
  • болезни ЖКТ (воспаление желудка, толстой кишки, жёлчного пузыря, язвенные поражения пищеварительного тракта);
  • глистная инвазия;
  • ослабление сфинктеральной мускулатуры.

Специалисты говорят, что анальные трещины обычно являются следствием если не варикоза геморроидальных вен, то прочих заболеваний органов пищеварения.

Вероятность расхождения тканей и образования разрывов в заднепроходном канале у здорового человека ничтожна. Чаще всего трещины в анусе возникают у людей, страдающих геморроем.

Факторами, провоцирующими развитие либо обострение геморроя и анальных трещин, являются:

  • малая «мобильность» человека (постоянное сидение приводит к застою крови в области малого таза и видоизменению тканей прямой кишки);
  • неверно подобранный рацион, приводящий к нарушениям работы пищеварительного тракта;
  • увлечённость алкогольными напитками, действующими как сосудорасширяющее средство (происходит прилив крови к прямой кишке и деформация её сосудов).

Специалист поставит точный диагноз: геморрой или «самостоятельная» анальная трещина, возникшая в результате совершенно другого патологического процесса. От результатов диагностики зависит и выбор лекарственных препаратов.

Симптомы геморроидальных трещин

Из-за нахождения трещин и геморроя в прямой кишке, чья слизистая пронизана многочисленными рецепторами, пациенты каждый день страдают от целого «букета» малоприятных, а то и невыносимых симптомов.

  • Боль. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при острой анальной трещине, особенно после испражнения. Невыраженная болезненность заднего прохода может сохраняться несколько часов после посещения уборной (при хронической трещине), что приводит к раздражению, проблемам со сном и к психогенному запору.

В последнем случае человек, подсознательно боясь болей при дефекации, задерживает стул, усугубляя процесс опорожнения кишечника.

  • Спазм сфинктера. Нередко болезненность сопровождается резким сжатием сфинктеральных мышц. Подобное состояние обычно длится недолго, однако в некоторых случаях спазмирование может продолжаться несколько часов.
  • Зуд и жжение. Эти признаки характерны именно для геморроидальных трещин, поскольку при геморрое из заднего прохода выделяется слизь, провоцирующая неприятные ощущения. Зуд при геморрое усиливается при хронических трещинках, диарее, ношении синтетического нижнего белья.
  • Кровотеченье. Обычно кровянистые выделения незначительны и заметны на бумаге в виде алых капель (повреждаются капилляры). Если внутренний геморрой также кровоточит, а расхождения тканей очень глубокие, возможно появление тёмной венозной крови и более массивного кровотечения, что является прямой угрозой для жизни.

Поскольку острая и хроническая геморроидальная трещина имеют определённые отличия, следует более внимательно рассмотреть оба патологических состояния.

Отличия острых и хронических трещин ануса

Геморрой и трещины прямой кишки – не единственные состояния, при которых возможно возникновение перечисленных симптомов. Такие признаки могут свидетельствовать и о злокачественной опухоли. Для постановки точного диагноза необходима консультация доктора.

Геморрой и трещины: чем лечить?

Лечить геморроидальные трещинки необходимо комплексно, поскольку это осложнённый тип проктологического заболевания.

При этом доктор назначает как лекарственные средства, так и подбирает необходимые рекомендации по изменению режима питания.

Комплексная терапия включает обычно несколько мероприятий:

  • изменение рациона. Из меню исключают блюда, которые раздражают слизистую кишечника: копчёности, спиртные напитки, пряности, маринованные продукты. Чтобы размягчить каловые массы, рекомендуют употреблять плоды, крупы, отруби;
  • гигиенические процедуры. После опорожнения кишечника необходимо обмывать задний проход. С этой целью лучше применять отвары лечебных растений (ромашковые, шалфейные, календуловые настои);
  • приём спазмолитических препаратов. Подобные средства нужны для снятия сфинктеральных спазмов. Чаще всего назначают такие спазмолитики, как Но-шпа, Дротаверин;
  • применение местных препаратов. Ректальные свечи и мазевые средства назначают для лечения геморроя и трещин в совокупности. Препараты заживляют трещинки, геморроидальный узел также перестаёт болеть и воспаляться;
  • послабляющие средства. Микроклизмы и послабляющие препараты требуются, если наблюдаются хронические трудности с опорожнением кишечника, а специальный рацион не принёс значимого облегчения. Слабительные препараты должен назначать доктор;
  • народные средства. Трещина и геморрой предполагает лечение и средствами нетрадиционной медицины. К примеру, сидячие ванночки эффективно уменьшают боль и кровотечение. Также можно делать мази из натуральных компонентов.

При комплексном подходе симптомы геморроидальных трещин достаточно быстро уменьшаются и исчезают примерно через пару недель. Однако некоторые хронические повреждения тканей можно вылечить только с помощью операционного вмешательства.

Свечи при геморрое с трещинами

Ректальные суппозитории – удобное средство для лечения трещинок в анусе и геморроидальных узлов. Ингредиенты препарата достаточно быстро проникают в венозные сплетенья и в повреждённые участки слизистой.

Основа лекарственного средства к тому же может выполнять функцию послабляющего средства. При лечении хронического геморроя используют комбинированные свечи, которые одновременно обезболивают и снимают спазмы.

Чаще всего при геморрое и анальных трещинах используют следующие ректальные свечи:

  • Метилуарциловые свечи. Обладают способностью стимулировать местный иммунитет, улучшают тканевый метаболизм в прямой кишке, что способствует скорейшему заживлению повреждённых участков.
  • Постеризан. Препарат за счёт инактивированного бактериального комплекса способен стимулировать локальный иммунитет, снимать воспаление, зуд, заживлять и восстанавливать травмированную слизистую прямой кишки.
  • Проктозан. Эффективно снимает воспаление, обезболивает трещины и геморроидальные узлы. Помогает заживлять и подсушивать ранки, дополнительно покрывая их защитным слоем из титановых и висмутных соединений.
  • Свечи с прополисом от геморроя. Полностью натуральное средство укрепляет локальный иммунитет, заживляет и регенерирует кожные покровы, уменьшает воспаление, обладает бактерицидными свойствами.
  • Натальсид. Ещё одно природное средство, главным ингредиентом которого является экстракт морских водорослей. Препарат заживляет трещины, снимает воспаление, останавливает кровотечение.
  • Ультрапрокт при геморрое. Гормональный препарат с содержанием анестетика. Такие суппозитории быстро снимают воспалительные процессы, уменьшают боль и снижают зудящие ощущения.

Как лечить геморрой с анальной трещиной с помощью ректальных суппозиториев? Достаточно следовать инструкции к препарату и рекомендациям врача. Обычно свечки вводят 2 раза в сутки, предварительно опорожнив кишечник.

Мази от трещин

Мазевые средства назначают, когда разрывы размещаются ближе к анальному кольцу и их можно увидеть без применения специальных инструментов.

Среди самых эффективных средств выделяют следующие мази:

  • Ауробин. Комбинированное средство, в состав которого входит гормональный компонент, снимающий воспалительные процессы, местный анестетик и декспантенол – вещество, ускоряющее заживление и регенерацию кожных покровов.
  • Ультрапрокт. Препарат способствует снятию зуда, болевого синдрома, заживляет повреждённые участки и уменьшает воспаление. Также является гормональным средством, поэтому не рекомендован будущим мамам и детям.
  • Нитроглицериновая мазь. Обладает способностью заживлять анальные трещинки, расслаблять сфинктеральные мышцы, улучшать кровообращение и расширять кровеносные сосуды. Средство готовят только по рецепту!
  • Левомеколь. Содержит антибактериальный и иммуностимулирующий ингредиенты. Медикамент способствует заживлению трещин, снимает воспаление, уничтожает бактерии в месте нанесения. Не подходит для длительного использования, поскольку снижает количество лейкоцитов в крови.
  • Солкосерил при геморрое. Натуральный медикамент, в составе которого имеется диализат телячьей крови. Мазевое средство улучшает питание и восстановление тканей, ускоряет заживление и повышает локальную иммунную защиту.
  • Проктозан. Обладает аналогичными суппозиториям свойствами. Помимо наружного геморроя и трещин, расположенных ближе к анальному кольцу, препарат можно вводить и внутрь заднего прохода с помощью особого аппликатора.

Схему применения, включающую кратность нанесенья и продолжительность терапии, устанавливает доктор. Обычно же под лечение трещины «попадает» и геморрой, то есть мази позволяют справиться сразу с двумя проблемами.

Народные средства от трещин

Помимо традиционных методов терапии, можно применять и народные рецепты лечения анальных трещин. Невзирая на натуральность их ингредиентов, перед использованием лучше всё же проконсультироваться с проктологом.

Сидячие ванночки

Подобные процедуры способствуют уменьшению воспалительных процессов, останавливают кровь, уменьшают болезненность, предупреждают нагноение и стимулируют восстановление тканей.

Для ванночек можно брать настои таких растительные ингредиенты, как:

Для приготовления настоя потребует столовая ложка какого-либо растения либо их смесь в одинаковых пропорциях. Сырьё заливается 1,5 литрами кипящей воды, настаивается 15 минут, процеживается через марлю и выливается в ёмкость. Примерная температура раствора –градуса.

Помимо травяных настоев, используют и растворённую марганцовку. Однако важно добиться правильной концентрации, чтобы предупредить ожог кожи. Вода с перманганатом калия должны быть чуть-чуть розовой.

Самодельные свечи

Домашние суппозитории также способны улучшить состояние больного с анальными трещинами и геморроем. Важно лишь подобрать правильный рецепт, который поспособствует прекращению кровотечений, уменьшит воспаление и снимет болевой синдром.

Среди самых популярных народных средств выделяют следующие рецепты:

  • Ледяные суппозитории. Для избавления от спазмов и кровотечений потребуется смешать дубовую кору, цветки ноготков и ромашки. Две-три столовых ложки сырья запарить 2 стаканами кипятка, немного поварить и процедить. Остывший отвар разлить в формочки и убрать в морозильную камеру.
  • Свечи с картофелем и прополисом. Измельчённый прополис смешать с барсучьим жиром, медицинским спиртом и оставить в холодильнике на несколько суток. В получившуюся смесь макают картофельные палочки характерной формы, которые затем вставляют в задний проход. Подобные мероприятия лучше проводить перед засыпанием и после опорожнения кишечника.
  • Травяные суппозитории. Потребуются в одинаковом количестве подорожниковые листья, травы пустырника, ромашковые цветки. Все ингредиенты измельчаются с помощью кофемолки и добавляются в размягчённый пчелиный воск. Осталось только сформовать свечки и убрать в холодильную камеру. Ставится средство после каждого акта дефекации.

Особенно осторожно следует их использовать будущим мамам, чей организм может неадекватно отреагировать на любой ингредиент.

Микроклизмы

Пользу этих процедур трудно переоценить. Они убивают болезнетворные микроорганизмы, уменьшают воспаление, улучшают иммунитет и способствуют скорейшему заживлению ранок.

Также малообъёмные клизмы помогают разжижать каловые массы, что приводит к облегчению процесса опорожнения кишечника. При геморрое лечение анальных трещин проводят с помощью эфирных масел, травяных настоев. Также лечение геморроя проводят медом.

  • С маслами. Подобные процедуры ценят даже проктологи, особенно если использовать для них масло облепихи, льна или оливы. В медицинскую грушу (спринцовку) следует набрать примерно 2 столовые ложки масла, нагретого до 36, и ввести состав в заднепроходный канал.
  • С мёдом. Лечебный пчеловодческий продукт (примерно 30 граммов) разводят в 200 мл кипячёной воды и набирают в медицинскую грушу. Подобная процедура эффективно уменьшает воспалительные процессы и ускоряет восстановление слизистой прямой кишки.
  • С травяными настоями. Для проведения процедуры подойдут отвары таких лечебных растений, как ромашка, зверобой, тысячелистник. Приготовить настой достаточно просто – 20 граммов травы следует заварить 200 мл вскипячённой воды и подождать четверть часа.

Правила проведения подобных процедур едины для всех малообъёмных клизм. Чтобы выполнить процедуру, потребуется:

  • нагреть жидкость до температуры тела (это оптимальные термические показатели);
  • набрать 50 миллилитров лечебного раствора в спринцовку;
  • смазать наконечник медицинской груши детским кремом либо вазелином для более мягкого введения в прямую кишку;
  • плотно сжать сфинктер и держать в кишечнике жидкость примерно 60 минут (обязательно расположиться на левом боку).

При анальных трещинках и геморроидальных узлах микроклизмы ставят перед засыпанием. Выполняют их до полной нормализации состояния заднего прохода.

Натуральные мази

Мазевые средства также помогают заживлять трещины, предупреждают образование гноя и формирование язвочек. При правильном применении мази оказывают выраженное терапевтическое действие.

  • Прополисная мазь. Для получения лечебного средство потребуется растопить полпачки сливочного масла и добавить в него 10 граммов измельчённого прополиса. После растворения смесь тщательно процеживают и охлаждают. В сутки трещинки смазывают 2-4 раза, средство можно вводить и в прямую кишку.
  • Смоляная мазь. Для средства нужно взять 20 граммов пчелиного воска, 40 граммов жира овцы и 80 граммов еловой живицы. Смолу доводят до кипенья, процеживают, добавляют в неё жир, кипятят и затем всыпают воск. Для избавления от анальных трещин мазь наносят на кожу 2 раза в сутки.

Особенно тщательно выбирать средства должны будущие мамы, ориентируясь на рекомендации врачей.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Обычно трещина и геморрой лечатся консервативными методами – традиционными и нетрадиционными. Однако если через 14 суток никаких улучшений не отмечается, а состояние пациента лишь ухудшается, врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства.

И всё же чаще операции назначают при хроническом протекании патологического процесса. Иногда подобный метод становится единственно возможным способом устранения трещины.

Хронизация процесса происходит при неверно выбранной тактике лечения либо при полном его отсутствии. Обычно через месяц-полтора острая трещина переходит в хроническую. Об этом говорят следующие малоприятные симптомы:

  • невыраженный болевой синдром при опорожнении кишечника, несколько нарастающий при натуживании (боль сохраняется в течение некоторого времени);
  • спазмирование сфинктеральной мускулатуры (усиливает болезненность);
  • кровяные выделения в каловых массах;
  • повторяемость симптоматики, когда после недолгой ремиссии трещина вновь воспаляется (обычно это происходит при сильных натуживаниях, нагрузках, неправильном рационе);
  • утолщённость и уплотнённость в прямой кишке, напоминающие полипы (так называемый сторожевой бугорок).

Основным показанием к проведению считается выраженная болезненность, которая осложняет протекание геморроя, и возникновение дополнительных проблем – например, нагноение разрыва.

Виды операций

Основная цель хирургических манипуляций – снятия спазма и удаление огрубевших тканей, препятствующих заживленью анальных трещинок. Выбирают вид вмешательства, ориентируясь, в том числе, и на сопутствующий геморрой.

Существует несколько типов оперативных вмешательств:

  • сфинктеротомия – иссечение сфинктерального кольца (используют электрокоагуляцию или электрорадиокоагуляцию);
  • малоинвазивные методики – обычно это лазерная или инфракрасная коагуляция (применяют при отсутствии спазмов).

В амбулатории хирургическое вмешательство проводят под местным наркозом, при стационарном лечении применяют общую анестезию. В зависимости от выбора операции и типа наркоза восстановление длится от недели до 14 суток.

Профилактические меры

Не так важно, каким способом пациента избавили от анальных трещин. Даже оперативное удаление не даёт 100%-й гарантии, если не соблюдать элементарные меры профилактики при геморрое.

  • соблюдать определённый рацион, в котором не должно быть солёных, жареных, копчёных и острых блюд, приправ, соусов, спиртных напитков и прочих продуктов, ухудшающих пищеварение и усиливающих протекание патологического процесса;
  • забыть о малоподвижном образе жизни и перейти к повышенной физической активности (исключение – излишние нагрузки);
  • своевременно вылечивать дисбактериотические заболевание, кишечные инфекции, диарею и трудности с опорожнением кишечника;
  • применять влажные салфетки после акта дефекации или подмываться прохладной водой;
  • отказаться от анального секса на время восстановления от геморроя (после заживления обязательно использование специальных смазок);
  • регулярно посещать проктологический кабинет с целью предупреждения рецидивов.

Подобные предупреждающие мероприятия обязательны для тех людей, которые когда-либо сталкивались с геморроем, осложнённым анальными трещинами.

Анальные трещинки при варикозном расширении геморроидальных вен доставляют человеку немало неприятных ощущений. Сильная боль и кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к доктору, который объяснит, чем лечить геморрой и трещины, расскажет о мерах профилактике и предупреждения рецидивов.

Часто, стесняясь обратиться с проктологической проблемой к врачу, люди начинают заниматься самолечением. Анальная трещина и геморрой — болезни, которые зачастую путают из-за схожести симптомов. Эти распространенные недуги, часто протекающие параллельно, доставляют массу дискомфорта и боли. Поэтому необходимо знать, что они собой представляют и чем отличаются.

геморрой и анальная трещина

Чем же характеризуются эти проблемы?

При геморрое наблюдается закупорка, воспаление и расширение геморроидальных вен, которые впоследствии образуют узлы вокруг прямой кишки. Существует несколько разновидностей геморроя, которые отличаются течением патологического процесса:

  • Хронический. Слабая выраженность симптоматики и болей создает ощущение, что проблема незначительна.
  • Острый. Появление тромбов во внутренних и внешних геморроидальных узлах, сильные боли в заднем проходе.

Анальная трещина может быть как следствием геморроя, так и независящим от него дефектом на слизистой прямой кишки. Изначально появляется маленький разрыв и постепенно он становится больше на пару сантиметров. Находятся трещины заднего прохода у поверхности ануса, доходя до мышечного слоя сфинктера. Чаще всего эта проблема возникает у мужчин в возрасте от 35-ти до 50-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Сравнение геморроя от анальных трещин

Эти две патологии во многом похожи между собой, однако есть отличия. Зная особенности одного и другого состояния, человек может предварительно определить проблему, с которой впоследствии обратится к врачу. Не нужно заниматься самолечением или закрывать глаза на болезнь, ведь это негативно сказывается на здоровье, увеличивает продолжительность лечения и вынуждает прибегнуть к более сложным способам терапии.

Вернуться к оглавлению

Факторы развития

Обе патологии могут развиться при беременности.

И геморрой, и трещины прямой кишки появляются ввиду неправильного питания, механических травм, болезней кишечника. Эти патологии могут развиться при беременности, родах, если пренебрегать интимной гигиеной. Однако отличается геморрой от трещин тем, что геморрой чаще следствие изменений в организме с возрастом, так как сосуды со временем утрачивают свою упругость и из-за этого нарушается ток в геморроидальных венах. С другой стороны, геморрой может стать следствием более тяжелых патологий в организме, тогда как трещины чаще появляются вследствие механического травмирования анального отверстия и нередко выступают результатом воспаления геморроидальных узлов. Трещины возникают вследствие воспаления прямокишечного отдела, из-за образования кондилом. Но чаще всего геморрой и растрескивание ануса сопутствуют друг другу.

Вернуться к оглавлению

Как отличить проявления?

Симптомы трещин на ранних стадиях походят на проявления геморроя, он не всегда проявляется внешне, поэтому невозможно вовремя определить, какая именно проблема начала беспокоить. Отличить появление анальных трещин от геморроя можно по наличию кровавых сгустков при кровотечении, которые не образуются во втором случае.

Для геморроя отличительными симптомами считаются:

  • периодическая боль в анусе при ходьбе, дефекации;
  • ощутимое жжение и зуд в районе заднего прохода из-за слизи, которая выделяется из прямой кишки;
  • выпадение геморроидальных узлов, что характерно наружному геморрою.

Анальные трещины сопровождаются такими симптомами, как:

  • спазм сфинктера;
  • боль во время дефекации, впоследствии проходящая;
  • покраснение и зуд в поврежденной зоне.

Вернуться к оглавлению

Варианты лечения

Для нормализации кровотока в сосудах прямой кишки назначаются флеботоники.

Геморрой можно лечить консервативными методами либо хирургически. На начальных стадиях выписывают флеботропные препараты, которые повышают тонус вен и сосудов, приводят кровоток в норму. Гимнастика, свечи для обезболивания, слабительные помогают в борьбе с этим недугом. Применяются и диеты, направленные на нормализацию стула. Обычно врачи предлагают употреблять больше фруктов и овощей, перейти на хлеб из муки грубого помола с отрубями. Следует прекратить потребление острых блюд и алкоголя. Среди хирургических методов лечения выделяют:

  • операцию Лонга;
  • инфракрасную фотокоагуляцию;
  • легирование геморроидальных узлов латексными кольцами;
  • геморроидэктомию;
  • склеротерапию.

После операций наступает длительный период ремиссии. Рецидив может случиться через 10 лет, однако в большинстве случаем болезнь отступает навсегда.

При лечении анальной трещины также рекомендуется диета и препараты для нормализации стула. Выписываются противовоспалительные, обезболивающие медсредства. Мази с нитроглицерином применяются для прекращения спазмов сфинктера. При последней стадии болезни требуется хирургическое вмешательство. Оно направлено на удаление тканей, которые огрубели, и мешают естественному заживлению трещинок.

Оценка 4.4 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here